精神药物的不良反应

编辑:本期刊出10篇,由9个医疗单位,20位作者所撰写的精神药物不良反应。欢迎继续投稿,但内容必须真实,且不良反应是颇为罕见的。1氟哌啶醇致不宁腿综合征魏长礼,张永录,包琳,王秀梅:患者男,25岁,未婚,大学文化。体格检查未见异常,诊断为双相情感障碍躁狂相。给予碳酸锂治疗,第5     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术的临床应用

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术是近年来随着新型内窥镜器械和技术的发展而形成的一种治疗慢性泪囊炎的新方法。自2002年6月～2004年2月，我们施行该手术方法治疗慢性泪囊炎21例(21眼)，疗效良好，现报告如下。     

雾化吸入氯胺酮及地塞米松对哮喘大鼠白细胞介素-13的影响

支气管哮喘是一种由肥大细胞、嗜酸粒细胞、巨噬细胞、Th2型细胞等多种细胞介导的慢性变态反应性气道炎性疾病。哮喘的发病机制复杂，其中气道炎症导致气道反应性增高及气道通气受限是其主要发病机制。有研究表明，氯胺酮可以防止重症哮喘的恶化，改善哮喘患者的肺功能。白细胞介素-13（IL-13）由活化的肥大细胞、Th2型细胞和自杀伤细胞分泌，在哮喘气道炎症和气道高反应发病机制中起着重要作用。钙离子是重要的细胞信号转导分子，细胞内游离钙离子浓度（[Ca^2＋]i）升高可激活T淋巴细胞。吸入糖皮质激素是治疗哮喘的主要方法。本研究拟通过比较哮喘大鼠雾化吸入氯胺酮、地塞米松后IL-13及淋巴细胞[Ca^2＋]i的变化，探讨氯胺酮及地塞米松抗炎效应是否与IL-13有关。     

甘油联合铝剂治疗霉菌性食管炎疗效观察

霉菌性食管炎多见于体质虚弱、长期应用高效广谱抗菌药物的病例。临床上不多见，治疗多以口服抗真菌药物为主，我院自1996年始应用甘油联合铝制剂治疗霉菌性食管炎，效果显著，副作用小，现报告如下。     

慢性再生障碍性贫血治疗应"以肾为本,从肾论治"

文中就笔者四十余年对慢性再障之认识与治疗经验推介于世人.其主旨为"以肾为本,从肾论治",包括从肾论治,补虚为要;着眼于病,辨病施治;随证加减,治兼夹症等3个方面.     

2型糖尿病患者脂代谢状态及影响因素的探讨

本文用回顾性分析的方法观察了西北地区381例2型糖尿病患者脂代谢紊乱的状态与糖代谢控制的关系及影响因素，以了解目前2型糖尿病脂代谢紊乱的状态，并探讨2型糖尿病脂代谢紊乱可执行的控制目标。     

肝病对胆囊疾病影响的探讨（附131例分析）

目的探讨肝病对胆囊变化的影响及原因。方法对我院2004年5月～2005年1月住院的肝病患者观察其胆囊变化并进行分析。结果肝病患者胆囊疾病的患病率为88％。其中胆囊炎症占56％，胆结石占16％，胆泥淤积占10％，胆囊息肉占5％，胆囊水肿占25％。结论胆囊病变是肝脏疾病的常见肝外表现，胆囊病变与肝病变的严重程度密切相关。     

时辰高剂量化疗联合白体骨髓移植治疗非霍奇金淋巴瘤的长期随访

目的 探讨在自体骨髓(造血干细胞)移植技术支持下应用时辰高剂量的环磷酰胺、足叶乙甙、阿糖胞苷和表阿霉素等组成COAE预处理化疗方案治疗预后差的中高度恶性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效。方法 观察11例NHL患者应用该项治疗后造血与免疫功能重建、长期无病生存率、毒副作用及移植相关死亡等．选用C0X回归模型分析性别、年龄、预处理方案、分期、移植时状态等对无病生存时间的影响。结果 所有患者均获得造血与免疫功能重建。随访1、3、5年，无病生存率分别为81．8％、63．6％、54．5％．最长存活9年。5例复发(45．4％)。无移植相关死亡。结论 该法在给药时间上进行了创新，提高了疗效，减低了高剂量化疗的毒副作用。该法作为有不良预后因素的中高度恶性NHL患者诱导化疗达完全缓解后强化治疗手段的远期疗效显著，优于常规化疗，能够改善生存率。     

全身多处压疮并发感染的阿尔采木病患者护理1例

压疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死，又称压力性溃疡。临床上发生压疮的几率，因护理人员责任心的加强已大大减少。2003年2月我院老年病区收治了1例全身多处压疮合并感染的阿尔采木病患者，经过116d的治疗，创面基本愈合。出院时注重出院指导的重要性，不仅限于口头形式，详细地教给家属对卧床病人的护理方法，防止压疮再次发生，家属对此十分满意。现将护理过程报告如下。     

影响注意缺陷多动障碍患儿就诊因素的分析

目的分析探讨影响注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿延迟就诊的因素。方法采用家庭环境量表（FES-CV）及自编简明就诊因素问卷对68例ADHD患儿的家长进行调查评定，分析影响延迟就诊的相关因素。结果61例患儿完成调查。所有因素经多元线性逐步回归分析，3个自变量差异具有统计学意义，分别为分型（Beta值：-0．449），接触知识（Beta值：0．369），父亲文化（Beta值：-0．268）。结论影响患儿就诊时间延迟的因素有3种情况，其顺序如下：（1）ADHD的注意缺陷型；（2）家长缺乏儿童心理卫重知识；（3）父亲的文化程度低。