对介入治疗中几个并发症预防措施的初步探讨

自 198 6～ 2 0 0 2年间我院开展诊断性血管造影及介入治疗 370 0余例 (次 ) ,遇到几个值得注意的并发症 ,现探讨如下 :1　资料和方法诊断性造影及介入治疗均采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术 ,穿刺股动脉 ,沿穿刺针插入直导丝 (或Ｊ型导丝 ) ,再根据治疗目的选择不同类型导管 ,使导管头端选择性插入靶血管 ,注入 38%的泛影葡胺 (或 180ｍｇＩ/ｍｌ非离子造影剂碘海醇 )适量 ,4帧 /ｓ,行正位ＤＳＡ。机器设备 :西门子公司生产的 12 5 0ｍＡＡｎｇｉｏｓｔａｒ型大型ＤＳＡ机。根据术前制定的治疗方案施行动脉灌注化疗或动脉灌注化疗 +栓塞治疗。2…     

改良超滤对婴幼儿心脏手术输血的影响

目的　观察改良超滤技术在婴幼儿体外循环心血管手术中对输血及术后出血的影响。方法　 6 0例接受体外循环下心血管手术的先天性心脏病患儿 ,均分为对照组 (不接受任何超滤 )、常规超滤组 (CUF组 )和改良超滤组 (MUF组 )。观察术中库血用量、血浆用量、血球压积的变化及术后2 4h出血量 ,并用SSPS/PC进行统计学处理。结果　MUF组库血用量、血浆用量、术后 2 4h出血量显著低于对照组和CUF组 (P <0 0 1) ,且滤出水量明显多于CUF组 (P <0 0 1)。结论　在婴幼儿心血管手术中 ,改良超滤可有效排出体内水分 ,提高血球压积 ,明显减少输血及术后出血 ,是节约用血的重要手段之一。     

不稳定性心绞痛患者肌钙蛋白I及C反应蛋白的临床意义

【目的】探讨不稳定性心绞痛 (UA)病变程度及其预后与血浆肌钙蛋白I (cTnI)及C反应蛋白(CRP)水平的关系。【方法】测定 5 8例经选择性冠状动脉造影证实为冠心病的患者血浆cTnI及CRP浓度 ,并与对照组 (健康者 5 0例 )相比较 ,分析cTnI及CRP的临床意义。【结果】①血浆cTnI及CRP浓度在对照组、稳定性心绞痛组 (SA)、UA组分别为 :(0 4 2± 0 0 6 ) μg/L ,(2 2 93± 10 8) μg/L ;(0 5 9± 0 13) μg/L ,(5 2 16± 32 8) μg/L ;(1 92± 0 5 8) μg/L ,(13811± 86 1) μg/L ;SA组及UA组明显高于对照组 (分别为P <0 0 5 ,P<0 0 1)。②观察 4w ,在UA组心脏事件发生率为 35 5 % ,明显高于SA组 (P <0 0 5 )。③cTnI与CRP具有一定相关性 (r =0 5 1,P <0 0 5 )。【结论】血浆cTnI及CRP水平在临床评价UA病情程度及预后方面具有一定的指导意义     

改善阿尔茨海默氏病患者生活质量的对策

阿尔茨海默氏病（AD）的患病率越来越高，其生活质量问题已备受关注。本文就如何改善其生活质量进行了探讨，现报道于后。     

正常孕妇及非孕妇尿中N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶水平的测定

正常孕妇及非孕妇尿中N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶水平的测定首都医学院宣武医院检验科李春华,尹淑君传统的肾功能检验(包括肌酐、尿素氮、尿常规等)已不能满足早期肾功能受损的诊断要求。     

211例下肢长骨骨折带锁髓内钉固定的临床评价

目的 对211例下肢长骨骨折带锁髓内钉内固定治疗的临床结果进行评价。方法 用不扩髓带锁髓内钉为主要固定方法，对211例股骨、胫骨骨折进行手术复位内固定治疗，术后进行包括CPM在内的有序功能锻炼。结果 获得随访189例，时间4～26个月，平均9个月。全组病例获得骨性愈合，无骨不连发生，骨折延迟愈合7例，膝关节功能受限4例。按Johner-wruch标准：优158例，良22例，中9例，优良率95．2％。结论 带锁髓内钉是治疗下肢长骨骨折较好的方法，其适应证较以往有进一步的拓展，术中骨折复位与保存骨折块血供并重的理念是正确的。     

27例抑郁性神经症误诊原因分析

抑郁症是一种以情感持续低落为基本特征,伴思维、意志力和性格障碍的反复发作的疾病。我院在1991～1993年的部分神经内科门诊和住院病人中,筛出152例神经病,按中华神经精神科杂志编委会1985年10月制定的抑郁性神经症诊断标准,其中27例修正诊断为抑郁性神经症,并进行了抗抑郁治疗,收到了满意的疗效。现将临床资料与误诊原因分析如下。 (1)一般资料:男12例,女15例,首次发病年龄15～54岁(平均25.5岁)。病程3个月至7年,22例发病前有精神因素,2例脑血管病后抑郁状态,3例未查到明确诱因,病前性格无特殊。     

180例早期宫颈鳞癌的临床病理研究

本文对180例早期宫颈鳞癌标本结合临床随访资料进行了分析。癌灶主要为多中心性生长(89.4%),故临床活检多点取材,可提高早期癌检出率。早浸癌浸润的深度在5mm以内,以舌状、滴状与团状或融合状多灶混合型浸润为多见(63%)。癌灶问质内有脉管浸润者,浸润癌比早浸癌增高3.2倍。其浸润深度与脉管浸润成正比,并提示了有淋巴结转移,即使浸润深度小于3mm者,也具有危险性。选择适当的治疗方法和增强机体免疫功能是改善预后的关键。     

五味消毒饮加味治疗慢性盆腔炎46例

笔者采用五味消毒饮加味治疗慢性盆腔炎 46例 ,疗效满意 ,介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组年龄最小 2 2岁 ,最大 48岁。以 2 5～40岁居多。病程最短 2个月 ,最长 10年 ,因炎症继发不孕5例。1 2　治疗方法　　药物组成 :银花 10ｇ、地丁草 10ｇ、蒲公英 15ｇ、野菊花10ｇ、皂刺 15ｇ、枳壳 10ｇ、益母草 10ｇ、赤芍 10ｇ、川楝 10ｇ、元胡 10ｇ、甘草 3ｇ ,每日一剂 ,水煎分 2次服用 ,2周 1疗程 ,兼湿热黄带多者加苡仁 ,车前子 ,椿根皮。兼寒湿加台乌 ,炮姜。有者加三棱莪术。腹痛甚者加乳香、没药。腰酸痛者 ,加桑寄生、川断 ,…