结直肠癌患者免疫功能状态与淋巴结细胞角蛋白20表达的关系

我们对21例结直肠癌患者采用流式细胞仪检测血清CD4、CD8、NK水平,酶联免疫吸附试验法检测白细胞介素(IL)-2、sIL-2R、IL-12水平及逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测淋巴结细胞角蛋白20(CK20)mRNA表达(即微转移),探讨结直肠癌患者上述免疫指标水平与淋巴结微转移的关系.     

心理干预在外科手术学教学中的应用

目的探讨心理干预在外科手术学教学中的应用及效果。方法选择遵义医学院珠海校区2009级临床医学专业本科学生200名,随机分为观察组和对照组,每组各100人。两组学生的手术学教学课时、教学内容和课堂教学环节等完全一致,同时针对观察组学生在课前和课后进行有针对性的专业心理辅导。对两组学生手术学学习效果进行测评,并采用症状自评量表SCL-90以问卷形式对两组学生进行评估。采用SPSS软件对两组学生测评成绩及问卷调查数据分别行x2检验、秩和检验。结果观察组学生的手术学综合测评平均成绩高于对照组[（82．21±6．05）VS．（76．29±6．83）],差异有统计学意义（t=6．49,P=0．000）。问卷结果显示,观察组学生的SCL-90总评分较低,与对照组比较,差异有统计学意义（Z=-3．6254,P=0．000）。结论在手术学教学中引入心理干预,可有效提高手术学教学质量;应将心理干预措施融入到具体的教学实践环节。     

哇巴因抑制结直肠癌多药耐药细胞增殖及侵袭力的研究

  目的  探讨结直肠癌耐药细胞增殖及侵袭力与Na+, K+-ATP酶活性及其β1亚单位和P糖蛋白(P-gp)表达的关系, 及哇巴因增加化疗敏感性的可能机制。  方法  以人结直肠癌亲本细胞(SW480)和耐奥沙利铂细胞(SW480/OxR)为研究对象, 采用MTS法、Transwell小室、生化酶学、实时定量PCR(Real time quantitative, RT-PCR)及流式细胞技术等方法比较SW480细胞与SW480/OxR细胞的增殖及侵袭力、Na+, K+-ATP酶活性及其β₁亚单位和P-gp表达的差异, 观察哇巴因对SW480/OxR细胞上述指标的影响。  结果  与SW480细胞比较, SW480/OxR细胞增殖活力无明显变化(P > 0.05), 而细胞侵袭力却显著增加, Na+, K+-ATP酶活性下降, β₁亚单位表达下调, P-gp表达上调(P均 < 0.01);哇巴因能显著抑制SW480/OxR细胞增殖活力, 减弱其侵袭力, 下调SW480/OxR细胞P-gp蛋白表达, 上调SW480/OxR细胞β₁亚单位蛋白表达, 增加SW480/OxR细胞Na+, K+-ATP酶活性(P均 < 0.01)。  结论  Na+, K+-ATP酶活性下降可能源于β₁亚单位表达下调, 并参与结直肠癌的耐药; 哇巴因能部分逆转结直肠癌耐药细胞MDR, 可能与增加Na+, K+-ATP酶活性及下调P-gp表达有关。      

虎杖膏辅助治疗阑尾周围脓肿的疗效观察

正阑尾周围脓肿为急性阑尾炎化脓、穿孔,大网膜移至右下腹包裹阑尾并粘连形成~([1])。阑尾周围脓肿的治疗主要采用非手术治疗~([2]),以静脉滴注抗生素为主。卢蔚起等~([3])发现在常规抗炎治疗基础上加用中药外敷治疗阑尾周围脓肿可提高临床疗效。虎杖膏是以虎杖为主要原料,具有消肿镇痛,清热解毒功能~([4]),其在阑尾周围脓肿治疗中的应用鲜有报道,本科于2012年7月—2017年6月对90例阑尾周围脓肿患者在抗炎治     

过表达Oct4B1 诱导结直肠癌SW480 细胞发生上皮间质转化

目的:探讨Oct4B1 基因过表达是否诱导人结直肠癌SW480 细胞发生上皮间质转化(EMT)及其可能的机制。方法:用带G418 抗性的Oct4B1 基因过表达质粒及阴性对照质粒转染人结直肠癌SW480 细胞株,分别称为实验组(SW480-Oct4B1)及对照组(SW480-NC),转染成功后用G418 筛选建立稳定转染的细胞株,对两种稳定转染细胞进行如下检测: RT-qPCR 检测Oct4B1 的mRNA 水平;于划痕实验和Transwell 小室实验检测迁移和侵袭能力;盂Western blot 检测EMT 相关标记物E-cadherin、N-cadherin 及Vimentin 蛋白表达; RT-qPCR 和Western blot 检测EMT 转录因子Twist 的mRNA 及蛋白表达。结果:稳定转染细胞株建立后,实验组与对照组比较:Oct4B1 基因表达水平明显升高(P<0.01);细胞迁移明显增强(P<0.01);细胞侵袭能力明显提高(P<0.01);上皮标记物E-cadherin 蛋白表达量明显下降(P<0.01);而间质标记物N-cadherin 及Vimentin蛋白表达量明显上调(P<0.01);Twist 的mRNA 及蛋白表达量均明显升高(P<0.01)。结论:过表达Oct4B1 基因可诱导人结直肠癌SW480 细胞发生EMT,增强细胞迁移及侵袭能力,其分子机制可能与提高Twist 表达有关。     

腹腔镜肝切除与射频消融治疗肝细胞癌疗效的荟萃分析

目的:比较腹腔镜肝切除术(LH)与射频消融(RFA)治疗肝细胞癌的疗效与安全性。方法:在PubMed、Web of Science、Embase、维普、万方、中国知网等电子数据库检索腹腔镜肝切除与射频消融治疗肝细胞癌的相关文献。检索日期为建库至2021年6月7日。根据纳入排除标准,由2位作者分别进行数据提取,并使用Re...     

腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补与开放式网塞填充式无张力修补术治疗腹股沟复发疝对比分析

目的 评价腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补(TAPP)术治疗腹股沟复发疝的安全性及有效性.方法 回顾性分析2013年1月至2015年12月在遵义医学院附属医院行手术治疗的46例腹股沟复发疝患者临床资料,分为TAPP组及开放式网塞填充式无张力修补术(RR)组.比较两组术中出血量、手术时间、术后术区疼痛、术后住院时间、住院费用、术后血清肿发生及术后3月复发情况.结果 两组在手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后血清肿及术后复发率方面比较差异无统计学意义(P>0.05);术后术区疼痛TAPP组低于RR组(P<0.05),住院费用高于RR组(P<0.05).结论 TAPP术治疗腹股沟复发疝是安全有效的,术后术区疼痛并发症少,但费用偏高.     

保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除术对中、低位直肠癌患者术后排尿和性功能的影响

目的:探讨保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除术后患者排尿及性功能的变化。方法:行保留盆腔自主神经(PANP)加全直肠系膜切除术(TME)的中、低位DukesB期的直肠癌患者38例作为研究组,同期行TME的DukesB期患者35例作为对照组。研究组中低位前切除(LAR)21例,经腹会阴联合切除(APR)17例;对照组中LAR20例,APR15例。观察并比较二组患者术前后排尿、性功能之变化。结果:研究组与对照组术后排尿功能障碍发生率分别为15.7%(6/38)与40%(14/35)(P=0.013);研究组LAR与APR组性功能障碍发生率分别为9.5%(2/21)、29.4%(5/17),总的性功能障碍率为18.4%(7/38);对照组中分别为35%(7/20)、73.3%(11/15)和51.4%(18/35),研究组性功能障碍发生率明显低于对照组(P=0.002)。结论:Dukes B期患者行保留盆自主神经的全直肠系膜切除术能明显降低术后排尿、性功能障碍的发生率,提高患者术后生活质量。     

乳腺导管扩张症28例临床分析

乳腺导管扩张症（mammary duct ectasia,MDE）临床表现复杂，难与其他乳腺疾病尤其是乳腺癌鉴别，极易误诊误治。我院2000～2006共诊治乳腺导管扩张症28例，现分析总结如下。     

沉默miR-8063促进结直肠癌细胞获得多药耐药性及机制研究北大核心CSCD

目的:探讨沉默miR-8063促进结直肠癌SW480、HT29细胞多药耐药性及分子机制。方法:分别采用miR-8063-inhibitor-GFP-PURO慢病毒载体和阴性对照病毒(NC-GFP-PURO)转染SW480、HT29细胞,建立实验组(SW480-sh-miR-8063、HT29-sh-miR-8063)和对照组(SW480-sh-NC、HT9-sh-NC),RT-qPCR检测miR-8063表达;CCK-8测定5-氟尿嘧啶(5-FU)和奥沙利铂(OXA)对两组细胞24 h、48 h及72 h的生长抑制率;RT-qPCR和Western blot检测耐药基因P-gp、ABCG2 mRNA和蛋白表达;Western blot检测WNT/β-catenin信号通路关键指标WNT3A、WNT5A及β-catenin蛋白表达。结果:与对照组相比,实验组miR-8063基因表达显著降低(P<0.01),48 h、72 h时5-FU和OXA对细胞的抑制率显著降低(P<0.01),耐药基因P-gp、ABCG2 mRNA及蛋白表达显著提高(P<0.01),WNT3A、WNT5A及β-catenin蛋白表达显著升高(P<0.01)。结论:沉默miR-8063基因可促进CRC细胞耐药基因P-gp、ABCG2表达,使CRC细胞SW480和HT29获得多药耐药性,其分子机制可能与激活WNT/β-catenin信号通路有关。