脐尿管癌影像诊断及治疗

脐尿管癌是一种罕见的泌尿系统恶性肿瘤,起病隐匿.脐尿管癌影像学表现有一定的特征性,本文对脐尿管癌的影像诊断及治疗作一综述,以期提高对脐尿管癌的认识,协助临床选择治疗方案、评估预后.     

TGF-β1诱导的肺泡Ⅱ型上皮细胞向间质细胞转变

目的 检测转化生长因子（TGF-β1）能否在体外诱导肺泡Ⅱ型上皮细胞-间质细胞转变（epithelial-mesenchymal transition,EMT）及其相应的信号转导机制.方法 在体外培养的大鼠肺泡Ⅱ型细胞（RLE-6TN）中加入TGF-β1后,于不同时间段收取细胞,分别采用Real-time PCR及Western blot检测上皮及间质细胞标志物表达的改变;Western blot检测TGF-β1对RLE-6TN细胞p-Smad 2/3表达的影响;TGF-β1诱导的RLE-6TN细胞形态学的改变采用倒置相差显微镜观察,超微结构的改变采用透射电子显微镜观察.结果 加入TGF-β1到RLE-6TN细胞后,其间质细胞标志物表达上调,上皮细胞标志物的表达下调;加入TGF-β1到RLE-6TN细胞后,其p-Smad 2/3的表达明显上调;形态学上,TGF-β1诱导RLE-6TN细胞向成肌纤维细胞样细胞转变;超微结构上,TGF-β1诱导RLE-6TN细胞特有的嗜锇性板层小体发生变性、肿胀并随TGF-β1作用时间延长最终完全消失.结论 TGF-β1能在体外诱导肺泡Ⅱ型上皮细胞向间质细胞转变,其机制部分与Smad信号转导途径相关.     

骨髓源性外周血纤维细胞与肺纤维化的关系

弥漫性肺间质纤维化是一组病因各异,病理形态相似的疾病。近年研究发现纤维化病灶内部分增生的间质细胞来源于骨髓源性外周血纤维细胞。本文就骨髓源性外周血纤维细胞的组织起源、标记物、功能及与肺纤维化的关系作一综述,有助于进一步明确弥漫性肺间质纤维化的病因和发病机制,制定有效治疗方案。     

三阴性乳腺癌中TOPOⅡα表达以及预后关系研究

目的探讨拓扑异构酶Ⅱα(topoisomeraseⅡα,TopoⅡα)表达与三阴性乳腺癌发生发展及预后的关系。方法应用SABC免疫组化法,检测186例三阴性乳腺癌(包括165例浸润性导管癌和21例导管原位癌)中TopoⅡα蛋白的表达水平。结果 TopoⅡα在浸润性导管癌组织以及导管原位癌组织中阳性表达率分别为73.9%和47.6%,TopoⅡα在有淋巴结转移者中阳性表达率高达80.9%,显著高于无淋巴结转移者(49.6%),两者相比差异具有统计学意义。TopoⅡα表达与患者年龄、肿瘤大小和临床分期以及组织学分级无关。结论 TopoⅡα的表达在三阴性乳腺癌的发生发展中扮演着重要的促进角色,也与有无淋巴结转移息息相关。     

不同扫描时相小肠CT 造影显示效能研究

目的 比较 CT 造影在不同扫描时相下对小肠肠壁及血管的显示效果, 确定最佳扫描时相, 评价该时相的临床诊断效能。方法 将 286 例行小肠 CT 造影的住院患者分别进行动脉期、 肠道期及门脉期扫描, 测量十二指肠、空肠及回肠肠壁 CT 值、 血管显示数量及血管 CT 值, 比较分析后选择最佳扫描时相, 评价该时相 CT 图像小肠及血管病变的诊断效能。结果 （1） 十二指肠、 空肠及回肠肠壁 CT 值均为肠道期高于动脉期和门脉期 （P＜0.05）, 而动脉期和门脉期差异无统计学意义。（2） 回肠动脉在各时相 CT 值比较： 动脉期＞门脉期, 肠道期与动脉期、 门脉期差异无统计学意义。回肠静脉在各时相 CT 值比较： 肠道期＞门脉期＞动脉期 （P＜0.05）。（3） 小肠 CT 造影诊断小肠疾病的灵敏度为 95.8%, 特异度为 94.9%, 正确率为 95.1%, 阳性预测值为 79.3%, 阴性预测值为 99.1%。（4） 小肠 CT 造影证实小肠淋巴瘤 22 例、 间质瘤 10 例、 腺瘤 1 例、 血管瘤 3 例、 克罗恩病 8 例、 小肠结核 1 例、 缺血性肠病 3 例, 对于血管瘤的诊断需结合动脉期。结论 小肠 CT 造影肠道期对小肠肠壁及血管有较好的显示效能, 利用动脉期及肠道期双期扫描方式进行小肠 CT 造影检查, 可对大多数小肠疾病做出准确诊断。     

卵巢早衰预测及诊治最新进展

<正>卵巢早衰(POF)通常是指女性40岁之前闭经,伴随持续的卵泡刺激素水平升高和雌激素水平下降。1967年由De-motes和Jone首先提出了这一疾病。最近,国外学者提出     

女性压力性尿失禁患者尿道支持韧带损伤的MRI表现

目的：分析女性压力性尿失禁（SUI）患者的尿道支持韧带在MR上的异常表现,总结MR对其损伤性改变的诊断能力。资料与方法：分别选择女性SUI患者与健康成年人各20例进行盆底MR扫描,对比观察和分析耻骨尿道韧带、尿道周围韧带及尿道旁韧带的正常和异常形态学变化。结果：在健康成年女性中,尿道支持韧带表现为连续的线样低信号影,耻骨尿道韧带可通过矢状位结合横断位观察,尿道周围韧带及尿道旁韧带可通过横断位观察,在SUI患者中,尿道支持韧带均有不同程度受损,表现为韧带连续性中断或局部松弛变形。结论：MR检查可以有效判断患者尿道支持韧带损伤部位和类型。     

中医学专业学生西医临床实践技能的现状和需求分析

为了解中医学专业学生西医临床实践技能的现状和需求情况,采用问卷调查法对我校05-07级168名中医学专业本科及硕士生进行抽样调查。83.0%的学生认为有必要进行西医临床实践技能的专业培训;非常期望能加强临床诊断思维,体格检查,常见急症的处理,医患关系处理,X线、心电图诊断等技能。因此中医学专业学生提高西医临床实践技能较迫切,应在后期教学和实习中有针对性的加强。     

1例失明病人胃管置入困难原因分析及处理

胃肠减压是肠梗阻病人重要的治疗措施之一.通过胃肠减压,吸出胃肠道内气体、液体,可减轻腹胀、降低肠腔内压力,减少肠内细菌毒素,改善肠壁内循环[1].2008年6月我科收治了1例60岁白内障失明的肠梗阻病人,在置管过程中,由于病人强烈恐惧及交流障碍致使置管困难.经对病人进行积极的心理疏通,并运用灵活的沟通技巧,最终置管成功.现报告如下.