妊高征并发HELLP综合征的临床观察及护理

HELLP综合征是一组表现溶血、肝酶升高和血小板减少的综合征 ,是重度妊高征的严重并发症 ,母婴病死率较高。 1994年 1月至 2 0 0 1年 12月我院收治妊高征并发HELLP综合征 5例 ,经精心治疗与护理 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 5例患者 2 1～ 3 7岁 ,平均 2 6岁 ,孕周 3 2～ 41周 ,平均 3 8周 ;初产妇 4例 ,经产妇 1例。临床表现为 :( 1)妊高征 5例均有水肿 ,其中重度水肿 4例 ;重度高血压 4例 ,轻度高血压 1例 ;4例蛋白尿 ,1例尿蛋白阴性 ;( 2 )恶心 3例 ,胃部闷胀不适 2例 ,牙龈出血 3例 ;( 3 )并发胎盘早剥 2…     

急性脑出血的中西医结合治疗与临床研究

目的 研究中西医结合早期使用活血化瘀中药治疗急性脑出血患者的临床疗效.方法 治疗组240例和对照组80例均为急性脑出血患者,8例疗效基本相同,治疗组早期加口服或鼻饲活血化瘀中药.2组治疗前后分别进行神经功能缺损评分,比较疗效.结果 治疗组总有效率(91.6%),明显高于对照组(60.0%),2组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组血肿吸收快,复查脑CT无软化灶,明显提高了生存率,确切体现了早期使用活血化瘀中药治疗急性脑出血的重要性.结论 临床验证中西医结合早期使用活血化瘀中药治疗急性脑出血,疗效确切,明显降低了病死率和致残率.     

抑郁情绪大学生自传体记忆具体性特点的研究

目的:探讨抑郁情绪大学生自传体记忆的具体性记忆的特点.方法:采用Beck抑郁问卷、SDS抑郁自评量表对某医学院校500名大学生进行测量,筛选出符合两个量表评定标准的被试120人,其中抑郁情绪组60人(轻度32人,中度18人,重度10人)、正常对照组印人,参加自传体记忆测验.结果:①男、女大学生对10个线索词、积极、消极线索词的具体性记忆得分无显著差异(P>0.05);正常对照组与抑郁情绪组的各项具体性记忆得分差异显著(P<0.01),前者的各项具体性记忆得分显著高于后者;正常对照组对积极线索词的具体性记忆得分明显高于消极线索词的得分(P<0.01),而抑郁情绪组对积极、消极线索词的具体性记忆得分无显著差异(P>0.05);②不同程度抑郁情绪组的自传体记忆具体性记忆得分有显著性差异(P<0.01),轻度抑郁情绪组的具体性记忆得分显著高于与中、重度抑郁情绪组,中、重度抑郁情绪组的具体性记忆得分无显著差异(P>0.05).结论:抑郁个体的自传体记忆具体性存在缺陷,其形式表现为过度概括化;自传体记忆的具体性水平与抑郁情绪的严重程度有关.     

孤立性骨髓瘤1例报告

我院曾治疗一例孤立性骨髓瘤,术后8年未见复发,现报告如下: 患者,男性,38岁。在小腿上段有核桃大小的肿块1年,逐渐生长,局部疼痛,未经诊治。于1986年3月1日下午3点入我院治疗。查体:右胚骨前侧中上1/3处有5×3cm的肿块,局部无红肿,质硬,表面光滑,基底与骨质相连压痛,膝关节活动疼痛剧烈。实验室检查:HB9g/L,WBC4.4×10~3/ml,分类N75％,L25％,ESR128mm/h,X线摄片示右胫骨上端骨质破坏,     

NVAF对急性缺血性脑卒中的影响与研究进展

目的探讨非瓣膜病性房颤(NVAF)对急性缺血性脑卒中的临床表现及预后的影响。方法对136例合并NVAF的急性缺血性脑卒中患者(AF组)与684例不合并AF的急性缺血性脑卒中患者(NAF组)进行临床分析。结果 AF组有以下特点:①年龄偏大。②腔隙性脑梗死发生率低。③神经系统损害较严重。④颈内动脉闭塞常见。⑤预后差,死亡率高。结论 NVAF是引起急性缺血性卒中危险因素,且是影响其预后的重要因素。     

知觉驱动条件下悲伤性心境对抑郁情绪个体内隐记忆的影响

目的 探讨知觉驱动条件下悲伤性心境对抑郁情绪个体内隐记忆的影响.方法 采用Paller改进的知觉驱动内隐范式,对26名抑郁情绪被试和25名正常被试进行学习一测验任务.记录被试对不同情绪效价面孔的性别判断正确率.结果 ①正常组和抑郁情绪组的视觉模拟评分中,评价时间(F=4.61,P<0.05)、心境状态(F=21.61,P<0.05)有显著主效应,二者存在交互作用(F=4.13,P<0.05).组别无主效应.②正常组和抑郁情绪组对不同呈现时间的情绪面孔性别判断正确率中,呈现时间(F=4.12,P<0.05)、实验类型(F=20.55,P<0.05)有显著主效应,并且存在交互效应(F=31.72,P<0.05).③进一步简单效应分析发现:实验类型在呈现时间为3600 ms的正性[(80±13)%,(92±10)%,F=65.06,P<0.05]、负性[(58±12)%,(91±10)%,F=10.00,P<0.05]、中性[(84±16)%,(88±9)%,F=12.49,P<0.05]面孔的性别判断正确率上的简单效应非常显著;实验类型在呈现时间为300ms的正性[(76±12)%,(85±10)%,F=54.72,P<0.05]、中性[(82±10)%,(80±10)%,F=54.57,P<0.05]面孔的性别判断正确率上的简单效应非常显著,同时,呈现时间为300ms的中性面孔的性别判断正确率的简单效应存在组间差异(F=54.72,P<0.05).结论 悲伤性心境使2组被试对正性和负性面孔的内隐记忆显著增强,抑郁情绪组较正常组在中性面孔的内隐性加工过程上存在显著差异.     

抑郁个体情绪加工与认知控制的相互作用

目的:探讨抑郁个体情绪加工与认知控制的相互作用特点。方法:从重庆某两所高校120名学生中,用Beck抑郁问卷和自评抑郁量表筛选出20名抑郁情绪个体和26名正常被试参与情绪干扰任务。结果:两组被试在注视悲伤面孔时的正确率差异无统计学意义(P=0.115),而在忽视悲伤面孔时,抑郁情绪组的正确率低于正常对照组[(0.69±0.19)vs.(0.81±0.15),P=0.030];两组被试在注视高兴面孔时的正确率边缘显著(P=0.062),而在忽视高兴面孔时的正确率差异有统计学意义,抑郁情绪组的正确率低于正常对照组[(0.68±0.20)vs.(0.80±0.17),P=0.033]。呈现时间为500ms时的正确率高于呈现时间为250ms和375ms时的正确率[(0.75±0.03)vs.((0.68±0.03),(0.69±0.02);均P0.001],而呈现时间为250ms与375ms时的正确率差异无统计学意义(P=0.950)。结论:抑郁个体的情绪(不管正性还是负性)加工过程对认知控制过程会造成干扰,其认知控制功能可能受损;抑郁情绪个体的认知控制功能受损可能会引起正性情绪加工能力下降,而对负性情绪加工没有影响。     

尿瘘修补术前准备及术后护理

我科自1978年已收治泌尿生殖道疾病人18例，其中膀优道疫13例，尿道阴道疾3例，膀优直肠瘘2例。大部分患经行修补水后获得满意的效果。