万全庆治疗慢性非特异性腰痛经验

介绍万全庆主任中医师运用针药结合正骨及锻炼治疗慢性非特异性腰痛的临床经验。万全庆主任认为,慢性非特异性腰痛属中医痹证范畴,多因慢性劳损致瘀血腰痛所致。而结合现代医学病因认为,肌肉不均衡及关节的不稳定性亦是慢性非特异性腰痛的重要因素。治疗上宜遵循“筋骨同治,标本兼治”的原则,内服以中药,外以正骨手法纠正关节结构紊乱,联合针刀局部松解粘连改善血运,并辅以核心肌群训练,方可获良效。     

针刀为主治疗腰椎间盘突出症研究进展

腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘出现退行性变,这种退变是由于多种因素所引发。包括基因因素以及胶原蛋白的退化。逐渐减少的胶原会减轻其缓冲腰椎压力的作用,因此更多的腰部压力承载于纤维环上,引起纤维环撕裂,导致髓核突出,从而引发腰椎疼痛和神经根卡压症状。目前的治疗手段包括传统保守治疗方法和手术治疗。有文献记载,约有10%至20%确诊患者需要手术治疗。但是手术有创伤性,导致患者术后仍残余腰腿疼痛和神经根损伤而影响患者的生活质量。针刀疗法治疗腰椎间盘突出症,创伤小,见效快,对引起的腰腿部疼痛有较好的疗效,能明显提高患者生活质量,值得临床推广。     

万全庆治疗神经根型颈椎病经验

万全庆主任中医师系浙江省名中医,师承全国老中医药专家叶海,第二批全国老中医药专家学术经验继承工作继承人,浙江省针灸学会针刀专业委员会主任委员,擅长颈椎疾病治疗。笔者有幸随师学习,获益良多,现将其治疗经验介绍如下。1病因病机现代医学认为,神经根型颈椎病为各种损伤、椎间盘和关节退化引起颈椎结构紊乱和力学平衡失调,进而累及相应节段神经根,引起支配区域疼痛麻木、肌力减弱、反射功能异常。该病属中医学"项痹"范畴,万师认为此乃本虚标实之证,气血亏损,肝肾亏虚,筋脉失濡养为本,劳损导致腠理空虚,复感风寒湿邪侵袭,致经脉痹阻、气血凝滞为标,主张"辨证用药,标本兼治"。     

针刀合并手法治疗颈源性头痛临床研究

目的:观察针刀合并手法治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:将240例颈源性头痛分为三组,观察组(针刀合手法治疗组)80例,西药组(非甾体抗炎药治疗)80例,推拿组(推拿手法治疗)80例。分析比较三组的治疗情况。结果:观察组总有效率96.3%,西药组65%,推拿组72.5%,经统计学处理,观察组与其余两组差异有显著性意义,P<0.05。结论:采用针刀合并手法治疗颈源性头痛是一种比较理想的方法。     

筋络宁口服液的抗炎镇痛药理研究

目的:为了证实中医古方筋络宁的抗炎镇痛药理作用.方法:实验分五次:①将对右旋糖酐、角叉菜胶所致的大鼠随机分为对照组、低剂量组、高剂量组,观察对足跖肿胀率影响.②将大鼠随机分为对照组、低剂量组、高剂量组皮下注射,测定小鼠腹腔伊文思蓝含量以观察药物对毛细血管通透性.③将腹腔注射1%醋酸造模小鼠随机分为对照组、低剂量组、高剂量组,分别皮下注射生理盐水与筋络宁,观察动物扭体次数.④将大鼠随机分为对照组、低剂量组、高剂量组、阳性对照组分别测定血液粘度、血栓形成及血小板功能等几个方面的研究.结果:结果显示①3小时后高剂量组对右旋糖酐诱发的大鼠足跖浮肿较对照组有明显抑制作用.②筋络宁口服液能显著抑制醋酸诱发的小鼠腹腔毛细血管通透性的增高.③对醋酸诱发的小鼠扭体反应呈明显抑制作用,并有一定的量效关系.④筋络宁口服液两个剂量能显著降低高低两个切速下的全血粘度、血小板粘附率、血小板最大聚集率,减小体外血栓长度、血栓湿度和质重.筋络宁口服液能剂量依赖性地缩短小鼠恢复自主活动时间.结论:足够剂量的"筋络宁口服液"对实验性大鼠具有消炎退肿、镇痛、活血化瘀的作用.     

中西医结合治疗颈椎间盘突出症25例

笔者自1994年起在门诊和病房治疗颈椎间盘突出25例,临床疗效较满意,现报告如下:1 临床资料 本组男11例,女14例。年龄41～58岁,平均46.2岁。病程2个月至9年。病种颈部活动受限24例,颈棘突压痛25例,头痛、头晕20例,恶心18例,心慌17例,冈上肌、三角肌疼痛15例,有束带感10例,霍夫曼氏征阳性5例,颈椎压缩试验阳性15例。X线平片:颈椎生理曲度变直22例,其中反凸8例,     

运动疗法防治膝关节骨性关节炎的临床研究

目的观察运动疗法对膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法随机将200例膝关节骨性关节炎患者分为运动疗法组和消炎镇痛药对照组。最终进入统计分析的运动疗法组90例,消炎镇痛药对照组81例,脱落29例。在初诊时和治疗8周后,以JKOM、WOMAC评分结果等评判并比较分析治疗效果。结果两组治疗干预前后的两项评分均有改善,其中JKOM评分的改善率,运动疗法组比消炎镇痛药组更高(P=0.038,中央值的95%可信区间0.008～0.248),而WOMAC评分的改善率,两组间比较无统计学意义(P=0.102,中央值的95%可信区间-0.026～0.272)。结论运动疗法对于膝关节骨性关节炎有良好的近期效果。     

疏风清热合剂对骨折初期C反应蛋白及肿痛的影响

骨折为骨伤科的临床常见病,骨折后患者主要表现为肢体肿胀,剧烈疼痛,活动功能障碍。目前,骨折早期加用活血化瘀、消肿止痛中药内服,疗效比较肯定。但我们认为对部分存在风热蕴毒之证患者,采用用疏风清热法同样可以取得显著疗效。自2007年1月～6月,我们采用疏风清热合剂治疗骨折初期患者30例,通过对患者急性C反应蛋白（CRP）及肿痛情况的观察,疗效满意,现报道如下。     

中药补肾为主治疗骨质疏松症合并颈椎病临床分析

骨质疏松症是以骨量减少 ,骨微结构退化 ,骨脆性增加 ,易于发生骨折的一种全身性的骨骼疾病 [1,2 ] 。我们根据“肾主骨 ,为先天之本”、“脾主四肢肌肉 ,为后天之本”的理论 ,以补肾中药为主 ,制成“筋骨宁口服液”,对骨质疏松症合并颈椎病[2 ] 5 0例进行初步治疗观察 ,现予报道。1　临床资料采用以色列阳光公司生产的 Omcers TM多部位定量骨超声仪 ,分别测量桡骨远端、第二指骨近端的超声波传导速度 ( SOS) ,以被测者 SOS与同性别峰值 SOS比值的标椎差值 ( T- score,以 SD表示 )作为诊断指标 ,根据 WHO推荐的原发性骨质疏松症诊断…     

骨折初期使用疏风解毒法与活血化瘀法的比较

对于骨折初期（指骨折后10天内）的治疗，一般经典的方法是用活血化瘀法，其代表方是桃红四物汤。我们在师从叶海主任医师临诊期间，发现他采用疏风解毒法治疗骨折初期，取得较为满意的疗效，现总结如下。1临床资料诊断标准：有外伤史，局部肿胀、疼痛、畸形，X线提示骨的连续性遭破坏。观察对象：门诊中对80例新鲜桡骨末端骨折和足第五骨基底部骨折患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组40例中，男18例，女22例；年龄：18～68岁，平均35．6岁；骨折部位：挠骨末端骨折26例，足第五踱骨基底部骨折14例；病程半小时～3天，平均1．1天。对照…