帕博丽珠单抗致肺肉瘤样癌超进展1例

肺肉瘤样癌(pulmonary sarcomatoid carcinoma,PSC)是一种罕见、低分化、进展迅速、具有高度侵袭性的、治疗手段有限、放化疗不敏感、恶性程度极高、预后极差的肿瘤。高表达PD-L1、高肿瘤突变负荷的患者可以从免疫治疗中获益。本文报道的PSC为高表达PD-L1、帕博丽珠单抗治疗后超进展性疾病(hyperprogressive disease,HPD)。     

耳廓三维图像数据库的应用研究

目的：探索一种新的耳腰复体制作方法。方法：将耳廓三维图像数据库中的三维模型，在surfacer 10．0软件平台上数据处理为CAD模型；并在此基础上，根据预修改内容设计标准，局部修改调整耳廓三维图像数据库中三维模型形态，建立预修改模型库和一种模拟的CAD功能。在Magics RP5．41软件平台上完成耳廓三维模型按一定比例放大、缩小及镜像处理。运用快速成型技术完成最终三维模型向实体模型的转化过程，制作耳腰复体模型。结果：建立了一个耳廓三维图像数据库应用系统。结论：探索了一种新的，更加方便的制作耳腰复体的方法。     

流程管理在质量控制中的应用

[目的]探讨流程管理在护理质量控制中的应用。[方法]通过对日常最易出问题的4项护理工作进行流程管理。[结果]使一些重复出现、发生率无明显下降的护理管理问题得到有效控制,提高了工作效率,降低了人力成本,病人满意度上升至98%。[结论]注重流程管理使各项护理工作臻于完善,有助于护理质量的提高。     

出入液量记录中余量记录方法的改进

新的护理文书书写规范[1]出台以来,记录中将入量分为“备用量”与“实入量”,并提到了“余量”的记录,旨在更加准确地了解某时段液量进行情况,为动态掌握病人病情、确定治疗方案提供更准确的依据。2005年7月对本年度1月—6月的216份出入液量记录单进行了详细的分析,现将其报告如下。1存在的问题1.1入量记录与实际入量不符记录时只使用“实入量”一栏:即添加一组液体时在“实入量”一栏记录入量,总结时只将记录的液量相加,而未按实际入量计算,致总结的入量与实际入量不符,特别是输入营养液的病人,交班时剩余液量有可能在500mL~1000mL,不能反…     

恶性肿瘤患者凝血指标的变化与分析

目的：观察肿瘤患者凝血指标的变化并探讨其机制。方法：使用德国BE公司Compact血凝仪对70例非肿瘤者对照,60例恶性肿瘤患者的血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原定量（Fib）及凝血酶时间（TT）进行检测。结果：恶性肿瘤患者的PT、Fib较对照组有统计学异常。PT明显缩短（P〈0.01）,Fib明显升高（P〈0.05）。APTT、TT较对照组差异无显著性。结论：恶性肿瘤患者Fib明显增高,PT明显缩短,机体处于高凝状态。     

大功率医用电源变压器耐压测试浅谈

本文介绍一种方法,通过控制微处理器输出为标准正弦波,调制方式为SPWM,驱动IGBT以及所连接的变压器,实现大功率电介质强度测试.     

直肠癌中MIC-1, VEGF和P53表达的临床意义

目的: 探讨直肠癌中巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1), 血管内皮生长因子(VEGF), P53基因蛋白表达与病理特征的相关性.方法:用免疫组化法检测73例直肠癌中MIC-1, VEGF和P53的表达, 并与临床病理因素进行相关性分析.结果: MIC-1, VEGF, P53表达均与直肠癌临床分期显著相关(χ2MIC-1 = 37.534, χ2VEGF = 54.451, χ2P53 = 16.834;P<0.01);三者联合阳性表达率与临床分期呈显著线性相关(r = 0.918, P = 0.000). MIC-1表达与VEGF, P53表达呈正相关(r = 0.808, r = 0.369, P<0.01).结论:MIC-1, VEGF, P53在直肠癌发生、发展中呈协同和相互调节作用, 联合检测他们的阳性表达有助于直肠癌侵润转移的判断.     

双孔二尖瓣技术治疗二尖瓣关闭不全

目的使用双孔二尖瓣技术治疗不同原因所致的二尖瓣关闭不全,探讨该技术的有效性、合理性和最佳指证。方法以二尖瓣前叶脱垂为主要病变的二尖瓣关闭不全病人22例,将其二尖瓣前叶脱垂部位边缘与相对应的后瓣边缘缝合形成双孔二尖瓣,利用超声心动图等指标评价手术效果。结果全组术前平均瓣口面积为(8.4±1.4)cm2术后为(4.2±1.6)cm2,17例未探及反流,3例轻度反流,2例为中度反流,二尖瓣狭窄及死亡。结论双孔二尖瓣技术是矫治二尖瓣关闭不全的一种简便而有效的方法。