胆囊结石合并急性胰腺炎患者实施早期 LC 的安全性及有效性分析

〔摘 要〕 目的：探讨胆囊结石合并急性胰腺炎患者实施早期腹腔镜胆囊切除术（LC）安全性及有效性。方法：回顾性 分析 2017 年 1 月至 2019 年 3 月解放军联勤保障部队第 900 医院收治的胆囊结石合并急性胰腺炎患者 100 例临床资料，依据 手术时机分为观察组与对照组，各 50 例，对照组采用延期 LC，观察组采用早期 LC，对两组患者的一般资料、手术结果、 相关酶检测结果进行比较。结果：观察组患者的手术时间、住院费用、住院天数、手术出血量均少于对照组，差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）；术后第 6 天，两组患者的尿淀粉酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶比较，差异均无统计学意 义（P ＞ 0.05）。结论：胆囊结石合并急性胰腺炎患者采用早期 LC 治疗，患者术后恢复效果较好，且安全性较高。     

新冠肺炎期间几种常用心理测评量表的使用注意事项探讨

新型冠状病毒肺炎疫情期间,心理干预被普遍关注。心理量表测评是疫情期间心理工作的重要部分。使用中应注意:症状自评量表(SCL90)反映症状的时效性、计算方法的评分赋值;焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)的常模选择和SDS的评分标准;匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表的复测间隔时间;自制问卷的问题设计。规范、详实的设计,更有助于抗疫工作。     

血清总免疫球蛋白E和特异性免疫球蛋白E联合检测在小儿喘息性疾病诊断中的应用价值

目的：研究血清总免疫球蛋白E(tIgE)和特异性免疫球蛋白E(sIgE)联合检测在小儿喘息性疾病诊断中的应用价值。方法选择2011年9月~2014年9月本院收治的60例喘息性疾病患儿作为观察组,选取同期体检健康的30例小儿作为对照组,观察组患儿均已经过临床实验检测诊断证实为喘息性疾病。采用酶联免疫法检测两组儿童的血清tIgE、sIgE水平,并将相应结果进行比较。结果观察组患儿的tIgE、sIgE水平分别为(501±219)U/ml、(3450±1240)U/L,显著高于对照组相应水平,两组差异有统计学意义(P<0.05);60例患儿中,65%(36/60)患儿的血清免疫球蛋白偏高,45%(27/60)有变态反应症状;单独采用tIgE检测的灵敏度为67%,单独采用sIgE检测的灵敏度为65%,两者联合检测的灵敏度为78%,ROC曲线下面积为89.25。结论小儿喘息性疾病与免疫球蛋白水平具有密切的关系,采用血清tIgE和sIgE联合检测可以显著提高小儿喘息性疾病的检出率,值得临床推广应用。     

器械专员是怎样炼成的

器械专员的角色,在药房不仅是器械营销员、器械产品维护员,还是兼职器械培训师。不仅要会卖器械产品而且会指导销售技巧,产品有问题了还能迅速启动解决方案,善于化危机为商机。器械营销已被越来越多的药房视为第五块奶酪并倾注颇多心力,药房已逐渐步入从单纯的卖药品到做大健康卖康复解决方案的转型过程之中。然而目前现状是大多数药房单独设定器械专员岗位者寥寥无几,许多药房仅靠厂家上专柜促销员在支撑,即使少数药房有器械专员,专业技能也不能真正到位。     

老年患者髋关节置换术后假体周围感染的临床治疗

目的总结髋关节置换术术后假体周围感染的临床特点及治疗效果。方法对25例髋关节置换术后假体周围感染的老年患者术中取组织行病原学培养,根据假体周围感染的不同分期,采用清创灌洗、一期或二期关节翻修、敏感抗生素使用等方法治疗。结果患者均获得随访,时间6~60个月。25例中22例细菌培养结果为阳性,21例为单一菌感染,1例为大肠埃希菌和奇异变形菌混合感染。23例临床治愈,2例死亡。20例翻修术后6个月Harris评分:优8例,良7例,中4例,差1例。患者总满意率为15/20。结论确定假体周围感染的病原菌非常重要。适当的外科治疗和抗生素治疗可以达到良好的临床效果,预防感染更为重要。     

阿托伐他汀联合烟酸治疗高脂血症的疗效观察

他汀类降脂药物在防治心血管疾病中有重要作用,已经在临床中得到证明。但是,单纯降低血液里的低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇还不能够减少发生心血管事件,降低低密度脂蛋白胆固醇只能够减少了一部分冠心病和心肌梗死死亡,大部分接受他汀类药物治疗的病人仍有心血管事件的再次发生危险,就算在强化的降脂中再发的冠状动脉事件危险性仍非常高。所     

小儿龋齿应用改良非创伤性充填技术的治疗效果探讨

目的 探讨改良非创伤性填充技术治疗小儿龋齿的临床疗效。方法 选取该院口腔科在2009年2月-2011年2月接诊的144例龋齿患儿作为研究对象，使用随机数字表将其分为改良组（n=72）与常规组（n=72），改良组患儿应用改良非创伤性充填技术进行治疗，常规组应用常规填充技术进行治疗，对比两组患儿的治疗效果。结果 改良组患儿的合作率为91.7%，显著高于常规组的65.3%，差异有统计学意义（P〈0.05）；改良组有1例（1.4%）为采取强制措施进行治疗、5例（6.9%）为恐惧型，均显著低于常规组的11.1%、23.6%，差异有统计学意义（P〈0.05）。改良组的术中疼痛率为16.7%，显著低于常规组（41.7%），P〈0.05；两组患儿术后1年、2年、3年的充填成功率比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 应用改良非创伤性填充技术治疗小儿龋齿，不仅疗效确切，而且操作简单，易为患儿所接受，是治疗小儿龋齿的理想方法 。     

小儿反复呼吸道感染碱性磷酸酶、尿锌的测定及指标评价

目的探讨反复上呼吸道感染儿童尿锌与血骨碱性磷酸酶之间的关系,以此用于指导临床治疗。方法利用尿锌半定量快速检测实验盒以及小儿骨源性碱性磷酸酶试剂盒,对2008年6月～2012年6月我院收治的反复上呼吸道感染患儿150例以及150例对照组儿童的尿锌以及骨碱性磷酸酶进行检测,对比分析两组儿童的各项指标水平。结果经检测治疗组患儿的血骨碱性磷酸酶水平(250.71±23.12)IU/L,对照组儿童的血骨碱性磷酸酶水平为(220.98±23.21)IU/L,两组差异具有极显著性意义(p<0.01)。对比两组儿童的佝偻病患病率,治疗组患儿中有101例患儿BALP水平大于或者等于250 IU/L,对照组儿童中,有50例儿童的BALP水平超过250 IU/L,差异具有极显著性意义(p<0.01);治疗组患儿中有113例患儿的尿锌水平低于20 ug/dl;对照组儿童42例尿锌水平低于20 ug/dl,差异具有极显著性意义(p<0.01)。结论学龄儿童以及反复上呼吸道感染的小儿,应及时进行尿锌以及骨碱性磷酸酶常规检测,早发现疾病,实现尽早快治疗。     

1604名警卫部队新兵16PF的调查分析

目的了解某警卫部队新兵人格特性,分析其相关影响因素,为警卫部队新兵的心理健康档案建立、心理疾患干预、岗位配置、兵源征集提供指导。方法采用电子测试软件,对某警卫部队1604名集训新兵进行16PF测试,对比"中国军龄1年士兵常模"相关量效因子,分析文化程度、独生子女、户籍对警卫部队新兵人格特性的影响。结果该警卫部队新兵人格因素与中国军龄1年士兵常模比较,差异有显著性(P<0.05);单因素分析表明,户籍、文化程度、家庭子女数对聪慧性(B)、兴奋性(F)、内向与外向(X2)3个因素有明显影响(P<0.05);多项因素综合分析表明,户籍、文化程度对新兵人格因素影响更大。结论该警卫部队新兵具有较好的心理素质,人格特点鲜明;警卫部队新兵征集中,应更加关注兵源及文化程度方面的差异。     

某警卫部队新兵症状自评量表常模及结果分析

目的 建立某警卫部队新兵症状自评量表(SCL- 90)常模,评估其心理健康状态及影响因素.方法 某警卫部队集训期新兵1350人,采用SCL- 90进行测量,回收有效问卷1333份.结果 调查对象SCL- 90的各因子得分、阳性项目均显著低于军人常模(μ=48.3,P＜0.01)、武警新兵、心理干预后官兵,好于驻京部队新...