仰卧旋转法治疗腰椎间盘突出症的病例对照研究

目的:比较仰卧位左右旋转作用力和平面作用力手法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:2008年12月至2011年1月,收治腰椎间盘突出症患者134例,男74例,女60例;年龄17～67岁,50岁以上33例;膨出型9例,突出型74例,游离型51例。134例按随机数字表法分为治疗组(69例)和对照组(65例)。治疗组采用牵引治疗仪持续牵引20min后,用仰卧旋转手法治疗;对照组采用牵引治疗仪20min后,用平面用力推拿手法治疗。隔1d治疗1次,3次为1个疗程。治疗1个疗程后观察患者的症状和体征的积分(包括腰部疼痛与不适、下肢疼痛与麻木、大小便的情况、直腿抬高的水平、下肢行走能力、工作生活情况),并按疗效标准比较2种治疗方法的治疗效果。结果:2组患者均获得随访,时间0.5～2个月,平均1.1个月。治疗组与对照组的症状和体征均较治疗前有明显改善(P<0.01);对照组大小便无力与会阴麻木的症状较治疗前无明显改善(P>0.05)。治疗组69例中,良42例,可20例,差7例;对照组65例中,良20例,可25例,差20例。结论:仰卧位旋转手法治疗腰椎间盘突出症的整体疗效满意,但进行旋转手法操作时力量不宜过重,旋转次数也不宜过多。     

杠杆类手法治疗腰椎间盘突出症的研究与进展

杠杆类手法治疗腰椎间盘突出症取得较好的临床疗效.着重综述了定位杠杆、长杠杆、短杠杆微调手法及反杠杆复位法等推拿手法治疗腰突症的临床研究成果,并通过腰椎间盘突出的生物力学原理的分析,进一步阐述杠杆类手法治疗腰突症的机理,以获得进一步的研究与临床应用.     

仰卧旋转法治疗腰椎间盘突出症临床对照研究

正骨手法是治疗腰椎间盘突出症最常用的保守治疗方法之一,浙江省中医药大学第三临床医学院吕立江等人通过多年临床对比仰卧旋转手法和侧卧斜扳手法2种手法治疗腰间盘突出症疗效研究。发现侧卧旋转手法治疗腰椎间盘突出症的整体疗效更满意,并且研究发现一些作旋转手法时的注意事项即力量不宜过重,旋转次数也不宜过多,要巧力寸劲。另外也发现50岁以上的中老年患者,由于腰椎间盘突大多已经发生退变,腰椎脊柱不稳,腰椎骨质增生,骨质轻度疏松或伴腰椎管狭窄在使用旋转手法与斜扳手法时力度要掌控适度,才能取得理想效果。     

模拟杠杆定位手法对腰椎后关节稳定性影响的生物力学研究

<正>杠杆定位手法经多年临床实践,治疗腰椎间盘突出症的疗效已得到验证,但关于杠杆定位手法对腰椎间盘腰椎后关节稳定性影响的生物力学研究涉及不多。为此,作者选取健康志愿者为对象,研究该手法作用时腰椎后关节稳定性影响的生物力学的变化情况,以期为该手法在临床上的应用提供可靠的安全性依据,进而探讨杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症的     

浅淡推拿学网络教学优势与实践

随着信息网络逐渐普及与深入,新教学模式的不断尝试与实践,推拿网络课程也成为了一种新的教学方法。利用多媒体形象、多样化表达及交互性强的特点,将推拿学中的内容、图片、动画、录像等有机结合在一起,设计制作了推拿学网络课程。推拿网络教学实践表明:本网络课程在教学中的应用提高了推拿的教学质量,促进了推拿教学的整体改革,优化了教学过程,取得了较好的教学效果。     

推拿手法学“三位一体”实践教学探索

推拿手法学是一门实践性很强的学科,实践教学是培养学生手法技能的重要环节,也是当前教学环境下的主要途径。进行手法定型实训、人体模拟实训、模拟医院实训的三位一体实践教学方法探索,3次强化手法技能实践培训,能充分调动学生学习手法的积极性,激发学生在不同学习阶段、不同学习环境下的学习热情,增强学生的动手能力和手法操作应用能力。     

针刺配合运动疗法治疗急性脑梗死康复期临床研究

目的:观察针刺配合运动疗法对急性脑梗死康复期患者运动功能及微循环状态的影响。方法:选取76例急性脑梗死康复期患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组按照常规急性脑梗死康复期治疗方案治疗,增加运动疗法,观察组在对照组基础上加用针刺治疗。比较2组治疗前后的运动功能、大脑中动脉(MCA)血流参数、甲襞微循环指标。结果:治疗后,2组运动功能均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组运动功能改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组MCA收缩期峰值流速(MCA-Vs)、MCA舒张期峰值流速(MCA-Vd)及MCA搏动指数(MCA-P)I均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组上述3项指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组6项甲襞微循环指标均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组6项甲襞微循环指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:针刺配合运动疗法对急性脑梗死康复期患者运动功能及微循环状态改善作用较好。     

杠杆定位手法对正常腰椎影响的生物力学实时测试

目的:探讨杠杆定位手法对腰椎间盘的作用机理,为手法的临床推广应用提供实验学依据。方法:应用模拟杠杆定位手法建立生物力学建模,用CT对健康志愿者的腰椎4~5进行实时扫描,观察3种体位下的腰椎生理曲度、腰椎间盘与神经根的距离与腰椎管前后径的变化。结果:平躺位、后伸位、加力后伸位分别实时测试取腰椎4~5最中间层数据比较,发现后伸加力位的腰椎生理曲度、腰椎间盘与神经根的距离与腰椎管前后径的距离均变大。结论:杠杆定位手法可使腰椎生理曲度发生变化,即腰椎在原有基础上曲度加大,增加了腰椎脊柱的稳定性,同时使椎间盘与神经根发生位移和腰椎管前后径的距离变大,初步明确了杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症的治疗机理。     

杠杆定位手法作用下正常腰椎间盘的应力一应变特性初探

[目的]为杠杆定位手法的作用机理与临床应用提供实验学依据。[方法]应用模拟手法的生物力学建模,当力的加载时用CT对健康志愿者的腰椎4-5进行实时扫描,观察三种体位的腰椎间盘形态与密度的变化。[结果]平躺位、后伸位、加力后伸位分别实时测试取腰椎4-5最中间层数据比较,发现后伸加力位的腰椎间盘纵、横向距离均变小,即椎间盘的横截面减小;腰椎间盘后缘、左、右缘密度均变大,中间密度均变小,即加力后伸体位时椎间盘内髓核向前发生位移。[结论]杠杆定位手法对正常的腰椎间盘应力应变发生明显的影响,在手法载荷过程中髓核的静水压下降,负压增加,椎间盘内髓核发生向前位移,髓核内压保持较低压力,说明杠杆定位手法安全而有效。     

吕立江教授杠杆定位手法结合康复锻炼治疗腰椎间盘突出症临床经验总结

目的：总结吕立江教授杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症的临床经验。方法对吕立江教授杠杆定位手法的创立原理、操作方法及临床辨证应用理论进行归纳与分析。结果吕立江教授治疗腰椎间盘突出症的杠杆定位手法,立足解剖基础结合生物力学原理,定位准确、巧力寸劲、安全有效、解决了治疗时手法对腰椎多连接传递的软组织损伤问题。结论吕立江教授治疗腰椎间盘突出症的杠杆定位手法是一大创新,其方法治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著。