真实世界膝关节骨性关节炎入院节气特征分析

目的探讨真实世界膝关节骨性关节炎患者的一般特征与其发病节气的关系,为临床膝关节骨性关节炎的预防和治疗提供客观参考依据。方法研究某中医骨伤专科三甲医院HIS系统数据库中4649例膝关节骨性关节炎患者,并对信息进行规范化处理,绘制雷达图对入院节气的特征进行分析。结果 4649例膝关节骨性关节炎患者中,男1153例,占24.80%(1153/4649),女3496例,占75.20%(3496/4649);4649例患者中以51～60岁年龄段数量最多,为1721例,占37.02%(1721/4649);2016年患者入院时间主要分布的节气为寒露(7.02%)、清明(6.79%);2017年患者入院时间主要分布的节气为清明(6.17%)、霜降(5.91%);2018年患者入院时间主要分布的节气为惊蛰(16.17%)、清明(13.91%)。结论膝关节骨性关节炎的发病与节气密切相关,按照季节对膝关节骨性关节炎的发病进行有规律的预防和治疗以期对医疗资源进行合理配置。     

髂腰肌与腰痛的相关性分析

腰痛历来就是一种影响着人们生活质量的疾病,大部分的腰痛可能是由某一具体疾病诸如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等疾病导致,在治疗的过程中进行针对性的治疗往往能够取得较好的治疗效果,但有一类患者其不单单具有腰痛的症状,还具有腹股沟区压痛和(或)大腿前侧疼痛及感觉异常等症状,在已经排除高位腰椎间盘突出、髋关节、骨盆等相关疾病后,采取诸多治疗方案均不能取得较为满意的治疗效果。通过查阅国内外有关资料后作者发现对于该类型的患者针对髂腰肌进行治疗能够取得较好的治疗效果。论文对髂腰肌与腰痛的相关性进行分析,以期为临床治疗提供更为广泛的治疗思路。     

155例颈型颈椎病患者临床资料的回顾及颈曲异常的相关性分析

目的:探究颈型颈椎病真实世界的发病情况以及颈型颈椎病临床症状与颈曲异常的相关性.方法:基于医院信息管理系统对2016年01月-2019年06月就诊于河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)颈肩腰腿痛中心的155例颈型颈椎病住院患者的病例资料进行回顾性分析,同时根据病例报告表采用Spearman进行颈椎曲度异常与疼痛症状、颈椎病症状与体征评分的相关性分析.结果:①颈型颈椎病患者以女性为多,占68.3％:②31～35岁年龄段已成为了颈型颈椎病的多发年龄区间,同时21～25岁年龄段的学生群体占据了一定的比重;③从事职员、专业技术(教师、医疗人员)、学生、工人、自由职业的群体是颈型颈椎病的多发人群;④颈椎曲度异常与VAS评分存在相关性(r=-0.192,P=0.017＜0.05);颈椎曲度异常与颈椎病症状与体征评分存在相关性(r=-0.368,P=0.000＜0.05).结论:基于真实世界的研究颈型颈椎病住院患者的流行病学发生了新的变化,颈椎曲度异常和疼痛症状、颈椎病症状与体征评分存在相关性.     

卧位偏向牵引联合中药薰蒸治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的:观察卧位偏向牵引联合中药薰蒸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将120例神经根型颈椎病患者随机分为卧位偏向牵引组、卧位常规牵引组、坐位牵引组,每组40例。卧位牵引治疗包括前屈位牵引8 d、中立位牵引2 d、背伸位牵引4 d;卧位偏向牵引组在前屈位牵引时采用卧位偏向牵引,中立位、背伸位牵引时采用常规卧位牵引;卧位常规牵引组全程采用常规卧位牵引法牵引;坐位牵引组采用传统坐位间歇牵引法。3组患者均采用中药薰蒸治疗。牵引和中药薰蒸均每日2次,连续治疗14 d。分别于治疗前和治疗结束后,采用视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评价患者颈部疼痛情况,测量患者颈椎旋转、前屈活动度,采用田中靖久神经根型颈椎病症状量表20分法和颈椎功能障碍指数(neck disability index, NDI)评价临床疗效,采用剪切波弹性成像技术测量斜方肌的杨氏模量值。结果:(1)颈部疼痛VAS评分。治疗结束后,3组患者颈部疼痛VAS评分均小于治疗前[(5.70±0.82)分,(1.43±0.68)分,t=37.779,P=0.000;(5.43±0.81)分,(2.53±0...     

平乐筋骨痛消膏联合筋滞骨错理论手法治疗风寒湿型肩凝症的临床观察

目的探究平乐筋骨痛消膏联合筋滞骨错理论手法治疗风寒湿型肩凝症的临床疗效。方法将114例风寒湿型肩凝症患者按随机数表法分为治疗组57例和对照组57例,两组患者均采用某院院内制剂平乐筋骨痛消膏外敷,1次/d,12 h/次,对照组采用常规推拿手法,1次/d,共治疗14次;治疗组采用筋滞骨错理论指导下的手法,其中理筋手法1次/d,共12次,正骨手法1次,治疗完成后分析两组患者临床疗效结果、视觉模拟评分(VAS)、肩关节活动功能程度评定(Melle评分)的变化及治疗的安全性。结果治疗后治疗组总有效率为98.25%显著高于对照组的82.46%,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后组内VAS评分及Melle评分均有改善但治疗组改善更为明显,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论平乐筋骨痛消膏联合筋滞骨错理论指导下的手法在缓解患肩疼痛及改善肩关节活动度方面具有较好的治疗效果。     

多孔钽棒植入与单纯髓芯减压应用于保髋手术的Meta分析

目的:系统评价多孔钽棒与单纯髓芯减压应用于保髋手术的有效性。方法:检索国内外数据库,搜集所有保髋手术中使用多孔钽棒或单纯髓芯减压的临床研究。采用Revman进行Meta分析。结果:最终纳入8项队列研究,共计366髋。多孔钽棒组在Harris评分和术后VAS评分方面比单纯髓芯减压组具有更优表现,差异具有统计学意义。结论:在保髋手术中应用多孔钽棒支撑可有利于关节功能恢复,并可改善关节疼痛。     

手法治疗骶髂关节紊乱症的治疗进展

骶髂关节紊乱症因发病率逐步上升而逐渐被人们所了解和重视,就目前而言其治疗仍以手法为主,现分别从生物力学出发的手法、美式整脊疗法、手法治疗与辅助器械的结合、手法为主辅以其他疗法等方面分别进行总结分析并研究其目前所存的不足等,从而进一步促进手法在该病治疗中的应用并为其发展提供思路。     

髂腰肌与脊柱退行性病变相关性研究

脊柱退行性病变随着发病率的逐步升高对人们社会生活及心理健康造成了极大的负面影响。研究表明核心肌群的力学改变与脊柱病变相关,而髂腰肌作为核心肌群之一对于维持脊柱的稳定性及活动度具有重要作用。通过查阅近10年的文献资料,我们发现目前针对脊柱退行性病变以髂腰肌为主的治疗方式较局限,现对其与脊柱退行性病变的相关性及与髂腰肌治疗相关的手法、针灸等治疗方案进行总结以期推广临床应用。     

神经根型颈椎病的中医药治疗进展

神经根型颈椎病是颈椎病中发病率较高的一种类型,目前其发病率逐步上升,故对其研究越来越多。本文通过检索近十年以来中医药治疗该病的大量文献以分析现行的针刺、灸法、中药辨证治疗、牵引及综合疗法的现状及不足,并对该病的中医药治疗的未来发展进行了展望,为探寻更为有效的治疗方案提供临床思路。     

手法治疗粘连期肩周炎研究进展

随着人口老龄化社会的加剧,肩关节周围炎(简称肩周炎)逐步成为了严重影响人们生活质量的常见病与多发病,其中又以粘连期肩关节周围炎较为常见。目前对于其具体病理机制研究并未完全清楚因而治疗方案多种多样,而以手法为代表的中医治疗方案在临床中应用与研究亦逐步增多,现对临床上常用的粘连期肩周炎的治疗手法的应用现状进行综述。