慢性萎缩性胃炎中西医结合研究的思路与方法

胃肠道疾病临床颇为常见，治疗也比较棘手，尤其是慢性萎缩性胃炎（CAG）更是一种常见病和多发病，而且随着社会的发展，生活水平的提高，年龄的增长，CAG的发病率逐年增高世界卫生组织（WHO）将CAG列为胃的癌前疾病．因此，有效地防治CAG对降低胃癌的发病率有非常重要的意义我们在临床和科研中体会到，对癌前病变的研究，在思路与方法中要注重中西医结合，才能有所突破，有所进展，我们就胃癌癌前病变中西医结合研究的思路与方法略加阐述．回临床研究1．l病因研究CAG属于祖国医学“胃院痛”、“胃痞”范畴，中医学早就认识到CAG的…     

急性冠脉综合征PCI术后急性及亚急性血栓形成的机制及防治

急性冠脉综合征（ACS）是心内科常见的急危重症,经皮冠状动脉支架术（PCI）是目前治疗急性冠脉综合征最为有效的手段。PCI术后急性及亚急性血栓形成是该治疗方法的常见并发症之一,本文就其形成机制及防治做一综述。     

炎症在急性冠脉综合征的作用

急性冠脉综合征（ACS）是临床常见的急危重症,炎症在急性冠脉综合征的形成过程中起关键作用并影响其临床进展。本文就其常见的机制及防治做一综述。     

快速心律失常的常见药物治疗

快速心律失常病因广泛 ,种类繁多 ,若处理不当 ,不仅延误病情 ,增加病人痛苦 ,甚至可危及生命。本文就几种常见的快速心律失常药物治疗的适应证和用药方法、药理机制及常见并发症做一综述。     

孕妇妊娠晚期疲乏特征的潜在类别分析

目的 探讨孕妇妊娠晚期疲乏特征的潜在类别,比较不同类别孕妇在人口学特征及睡眠质量、心理韧性上的差异。方法 于2022年4—7月便利选取郑州市某三级甲等医院产科门诊就诊的251例孕妇为研究对象,采用一般资料调查表、疲劳自评量表、匹兹堡睡眠质量指数量表及心理韧性量表进行调查。结果 孕妇妊娠晚期疲乏特征可分为2个潜在类别,即高情境性-广泛疲乏型（29.08%）和积极情境性-疲乏低发型（70.92%）;Logistic回归分析结果显示：孕周、不良妊娠史、睡眠质量及心理韧性是孕妇妊娠晚期疲乏特征的潜在类别的影响因素（P<0.05）。结论 孕妇妊娠晚期疲乏特征存在群体异质性,可分为2个潜在类别,妊娠周数较大、既往有不良妊娠史、睡眠质量差的孕妇妊娠晚期疲乏症状较重,应对该类别孕妇给予更多关注。     

AMI静脉溶栓后即行PTCA与直接冠状动脉支架术的疗效比较

目的 比较rt-PA(50mg)静脉溶栓后即刻行经皮腔内冠状动脉成形术与直接冠状动脉支架术治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法119例AMI患者随机分为AB两组.A组65例行rt-PA半量(50mg)静脉溶栓后即刻行冠状动脉血管造影,及经皮冠状动脉腔内血管成行术,B组54例行直接冠状动脉支架术.术后观察20天.结果(1)首次冠状动脉造影显示:A组梗塞相关动脉(IRA)69支,开通为54%:B组IRA 57支,开通率为15%.两组开通率相比有非常显著性差异(P<0.01).(2)A,B两组行PTCA和支架置入术后对IRA恢复TIMI Ⅲ级血流效果相同,A组100%,B组98%,两者相比无显著性差异(P>0.05).(3)病人住院10～20天,二维超声心动图显示,左心室射血分数(LVEF)达到或超过60%者,A组为88%,而B组仅占69%.两者相比有显著性差异(P<0.05).(4)脑卒中或大出血并发症两组病例均未发生.(5)住院病死率,A组3%(2/65),B组3.7%(2/54),两者相比无显著性差异(P>0.05).结论小剂量rt-PA静脉溶栓后即刻行冠状动脉成形及支架置入术与直接冠状动脉支架置入术治疗AMI临床疗效相比,前者较后者具有更早地使IRA前向血流再灌注,减低冠状动脉支架置入术中并发症发生,从而具有较好的左心室功能保护,且不增加不良事件的发生.     

射频消融对心肌损伤的影响

<正> 射频消融是通过造成心肌局部凝固性坏死而达到消融异常传导通路的目的,因而必然存在心肌损伤.本文通过对心脏肌钙蛋白T(cardiac troponinT,cTnT)及心肌酶(CK-MB)等心肌损伤敏感血清标志物的观察,探讨导管射频消融术中心肌损伤的影响因素.1 资料与方法1.1 对象1998～1999年因阵发性室上性心动过速,于本     

直接与择期经皮冠状动脉腔内成形加支架术治疗AMI效果比较

目的；比较直接与择期经皮冠状动脉腔内成形加支架术（PTCA＋STENT）中再灌注性心律失常发生率及术后左室功能。方法：103例急性心肌梗死（AMI）患者，分为2组：A组64例行择期PTCA＋STENT术。B组39例在发病12h内行直接PTCA＋STENT术，术中冠状动脉造影（CAG定位梗死相关动脉（IRA），多导心电生理仪监护再灌注性心律常，根据心律失常不同类型给予相应处理。术后10－20d作超声心动图，对比左心室射血分数（LVEF）以评价心功能。结果：（1）首次CAG显示A组IRA81支，其中左前降支（LAD）42支，右冠状动脉（RCA）25支，左回旋支（LCX）14支。B组IRA有44支，其中LAD24支，RCA12支，LCX8支。2组冠状动脉分支阻塞率差异无显著性（P＞0.05）。（2）A，B2组行PTCA＋STENT术中再灌注性心律失常发生率：A组为25％（16／64），心室颤动发生率为16％（10／64）。B组为79％（31／39），其中心室颤动发生率为54％（21／39），2组比较差异有显著性（均为P＜0.05）。2组心室颤动患者行电除颤后均转复为窦性心率。（3）住院10－20d行二维超声心动图检查显示，LVEF≥60％者，A组为64%（41／64），B组为90％（35／39）（P＜0.05)。结论：AMI患者行直接PTCA＋STENT术与择期PTCA＋STENT术相比较，再灌注性心律失常明显增多；但急性期过后，患者心肌功能恢复较好。     

用正交试验设计法考查水解提取胆红素收率

<正> 结合影响收率的几个因素,即胆汁水解加碱量、氯仿提取加酸量,加抗氧剂量以及搅拌速度等条件的探索,用正交试验设计,把这四个因素分别用A、B、C、D来表示。通过试验分析确定了水解胆汁加碱量107～109ml,氯仿提取过程加酸量140～160ml。考虑到如果只选变化范围的两个端点作为因素的位级,还不能比较全面地反映因素变化所带来的影响,也不便于看出试验结果随因素变化而变化的趋势,因此把因素变化范围的中心也取作一个位级,这样就构成三个位级。相应地     

中西医结合治疗慢性肺心病急性发作95例疗效观察

慢性肺源性心脏病是一种常见的难治性疾病,其急性发作更是缺乏高效手段。我们自1988年2月至1991年2月,将住院的185例肺心病急性发作患者,随机分为中西医结合组95例和西医对照组90例进行观察治疗,结果中西医结合组疗效显著高于对照组,现总结报告如下。