自拟补气散瘀散用于预防气虚血瘀型脑梗死再发临床疗效观察

目的：观察自拟补气散瘀散用于预防气虚血瘀型脑梗死再发临床疗效。方法：选择本院脑科收治的气虚血瘀型脑梗死患者96例为研究对象，随机分成治疗组和对照组。对照组予基础治疗；治疗组予自拟补气散瘀散治疗；1年为一个疗程，期间每3个月随访1次，一个疗程后再进行临床疗效比较，并对两组治疗前后进行神经功能缺损评分。结果：治疗组临床疗效及神经功能缺损均优于对照组，对照组脑梗死再发率大于治疗组，且P≤0.05，差异具有统计学意义。结论：自拟补气散瘀散对预防脑梗死再发疗效显著，且无明显不良反应，可在临床推广运用。     

福利多元视角下构建社区老年照护服务体系的思考

提出基于福利多元主义构建以政府为主导多方共同参与的关注老龄全程生命周期的照护模式,即从政府、市场、社会、家庭及个人等多维度筹集资金、多主体协作分类提供老年基础照护、特色照护和智慧化助老服务项目,建设和完善照护服务质量保障体系,以社区为基础为不同层次的老人提供分级照护服务。旨在促进老年照护服务受众面、服务内容和质量提升、社区及居家助老服务增效,更好地满足日益增长的养老服务需求。     

PFNA治疗老年人不稳定型股骨粗隆间骨折的体会

正股骨粗隆间骨折是老年人常见骨折,且大多为不稳定性骨折。目前我国进入老龄化社会,老年人口增多,平均寿命增长,老年人活动范围增多,故受伤机会亦随之增多,骨折发病率呈增加趋势。以往老年人股骨粗隆间骨折多采用保守治疗,如持续骨或皮牵引,卧床时间长,并发症多,死亡率高。现在随着骨折内固定技术的发展,大多采取内固定方式治疗。     

班级管理探讨

结合学生特点,将理论与实践紧密结合,探讨操作性较强的管理模式,突出教师主导地位和学生主体地位,减轻班主任工作负担。     

基于主元分析和模糊模型的链霉素发酵过程建模

基于主元分析和模糊模型 ,提出了一种简单而有效的链霉素发酵过程产物浓度的预报方法 .该方法采用主元分析压缩关联程度高且含有测量噪声的实际工业生产数据 ,筛选出影响产物浓度的主要过程变量 ,构造了模糊分段线性模型的产物浓度估计器 .与线性多元回归模型相比 ,模糊模型更适合作为间歇发酵过程的状态估计器 .     

经前颅底扩大横跨入路切除颅鼻沟通瘤

近年来,我们对6例颅鼻沟通瘤,采用经前颅底扩大横跨入路切除和颅底重建,取得了较好的疗效,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般情况 6例患者中男性4例,女性2例;年龄为16岁～62岁,平均42.4岁.病程3月～6年,平均3.5年.1.2 首发症状 鼻衄3例,头痛、颇高压表现4例,嗅觉障碍2例,鼻塞3例,眼球突出1例.1.3 病理检查 脑膜瘤2例,嗅神经母细胞瘤3例,淋巴细胞炎性病灶者1例.1.4 神经影像学检查 所有患者均行CT及MRI检查,以明确肿瘤大小及侵及部位.     

四肢长管骨恶性肿瘤灭活再植术后感染

目的 探讨四肢长管骨恶性肿瘤灭活再植术后感染原因和治疗方法。方法 将灭活再植术６８例分为感染与非感染组，对患者年龄、性别、灭活类型、手术部位、肿瘤分期和治疗结果进行临床分析。结果 两组病例在年龄、性别、肿瘤分期三方面无显著性差异（Ｐ〉０．０５），６例感染均发生在骨关节灭活型，５例在胫骨上端，１例在股骨远端，股骨与胫骨相比较，具有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。此外，感染组的局部复发率、远处转移率及２年     

氟比洛芬酯注射液消除瑞芬太尼全身麻醉患者术后苏醒期躁动的临床观察

疼痛是全麻患者术后躁动的主要原因。瑞芬太尼是一种短效阿片类药物,半衰期短,术后苏醒迅速。瑞芬太尼的超短效作用使患者术后急需镇痛药物。氟比洛芬酯注射液（凯芬）是非甾体类静脉注射靶向镇痛药物,具有作用持久,疗效确切的优点。本研究旨在观察氟比洛芬酯注射液消除瑞芬太尼全麻患者术后苏醒期躁动的效果。     

DHS、PFNA及人工髋关节置换不同植入物治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的对比分析动力髋骨钉(DHS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)及人工髋关节置换不同植入物治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选择股骨粗隆间骨折的老年患者120例患者进行手术治疗,随机分为DHS组45例,PFNA组40例和人工髋关节组35例。对三组患者在手术过程中的出血量,手术进行的时间、住院时间以及手术期出现的并发症和治疗优良率等指标进行观察。结果 PFNA组的手术时间、手术中出血量、住院时间以及治疗优良率均明显优于其他两组,差异具有统计学意义(P0.05)。此外,PFNA组手术期出现的并发症也明显少于其他两组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床效果明显优于DHS和人工髋关节置换治疗,具有术中出血量少、手术时间、手术治愈率高等优点,值得临床推广应用。     

PPAR α/γ双重激动剂的设计及分子动力学研究

目的:设计PPARα/γ双重激动剂,提高其降糖活性,为以后相关疾病的治疗提供科学的方法和依据。方法:应用Schrodinger Suite 2009中的Glide模块对drug-like数据库进行高通量虚拟筛选,对筛选出的结构利用"Core Hopping"模块进行修饰,利用Gromacs 4.0软件包进行分子动力学模拟研究,将PPARα/γ的空载蛋白及其与选出的配体小分子复合物体系分别进行10 ns的分子动力学模拟,最后应用Qikprop模块做ADME(吸收、分布、代谢、排泄)预测来推测这些化合物的成药可能性。结果:设计出一系列新的PPARα/γ双重激动剂。用分子对接方法和分子动力学模拟分析了新激动剂和PPARα/γ的相互作用机制,与临床应用的激动剂ragalitazar相比有更好的结合能力。通过ADME预测得出设计出的化合物均符合类药5原则。结论:通过计算机辅助设计得到的小分子与PPARα/γ的结合能力理论上优于激动剂ragalitazar。预期这些化合物可能成为新的治疗2型糖尿病的目标化合物。