自制气囊治疗鼻出血32例体会

中老年患鼻后孔出血(静脉丛出血)及严重鼻中隔偏曲嵴室后出血，填塞治疗难度较大，止血困难。1997年10月～1998年10月，我们采用自制气囊治疗32例，均取得良好止血效果，报告如下。     

PHILOS 接骨板治疗复杂肱骨干中上段骨折的初步报告

目的 评价肱骨近端内固定锁定系统(PHILOS)接骨板治疗复杂肱骨干中上段骨折的临床疗效.方法 2007年4月至2008年1月,应用PHILOS接骨板治疗复杂肱骨干中上段骨折16例,男6例,女10例;年龄54～88岁,平均71.5岁;左侧11例,右侧5例;按AO/OTA分型:CI型4例,C2型3例,C3型9例.术中记录手术总时间,PHILOS接骨板置放时间,术中出血量.采用Constant-Murley肩关节评分标准,对患者健侧、患侧肩关节进行评分,同时计算患侧评分占健侧评分的百分比,＞80%为优良.60%～80%为满意,＜60%为差.结果 手术总时间为75～160 min,平均115 min;PHILOS接骨板置放时间25～45 min,平均35 min;术中出血量为150～525 ml,平均350 ml;住院时间为17～22 d,平均18.5 d.14例患者获得随访,随访时间5～12个月,平均9.6个月.骨折愈合时间7～16周,平均12.1周.骨折端无移位,螺钉无松动、拔出及断钉,患侧肱骨头较健侧无吸收、缩小征象;患侧肩关节前届上举活动度为120°～170°,平均150°.末次随访时Constant-Murley评分平均为78.5分(62～92分);患侧评分占健侧评分的百分比为75.6%～97.6%,平均87.6%;优良12例,满意2例,优良率为85.7%.结论 应用长型PHILOS锁定加压接骨板治疗复杂肱骨干中上段骨折可获得较理想的临床疗效.     

老年人髋部骨折危险性评估与早期并发症的关系

目标回顾研究老年人髋部骨折危险性与早期并发症的关系。方法对1989年6月至2002年12月收治的150例老年人髋部骨折病例，进行回顾性分析，按年龄小于70岁不加分，70～79岁加0．5分，大于79岁加1分；陈旧性骨折，加0．5分；合并心血管系统、呼吸系统、内分泌系统、泌尿及神经系统等脏器疾病，单一疾病加0．5分，出现合并症及功能衰竭再加0．5分，计算其危险系数，每增加1．5分为1个等级，0～1．5分为低危，2．0～3．0分为中危，大于3．0分为高危。统计各组早期并发症。结果早期并发症：低危组12例，中危组10例，高危组16例。经统计学处理，低危组与中危组并发症无显差异性，中危组与高危组并发症有显差异性，低危组与高危组有高度显异性。结论老年人髋部骨折，根据危险系数的高低，确定治疗方案，能降低并发症发生率。     

析中国特色人权 育大学生正确的人权观

在联合国第六十届人权会上，美国关于人权问题的反华提案未付诸实质性表决即告流产。这是美国从1990年以来第十一次在联合国人权会上提出反华提案，也是第十一次遭到失败。美国以人权为幌子，评头品足，无端指责中国的人权状况，其失败是必然的。在风云变幻的国际斗争中，如何辩证认识我国人权就成为当前大学生形势教育的一项必不可少的重要内容。笔者根据以下几点，具体论述中国特色人权的特点．进而帮助大学生树立正确的人权观。     

英语词汇学习中联想记忆的运用和局限性

外语学习的特点是大量词汇需要单纯的记忆 ,而推理等逻辑思维在学习中处于较为次要的地位。记忆可分为两类 :联想记忆和机械记忆。联想记忆是利用某种媒介把刺激 (需要记忆的信息 )与反应 (认知 /回忆 )联系起来 ,通俗地讲就是借助已知 ,记忆和巩固新知[1] 。1　联想记忆与构词法记忆　　记忆法有种种 ,其中重要的有位置法、标记法、关键词法等 ,这些基本上都属于联想记忆[2 ] 。在外语学习中 ,应用范围最为广泛的联想记忆是通过掌握构词法学习词汇 ,比如把前缀ｄｅ /ｒｅ /ｐｒｅ 和词根 ｐｏｓｅ连在一起 ,就会很容易地记住ｄｅ ｐｏｓｅ(…     

榛花化学成分研究

目的：研究榛花化学成分。方法：柱色谱分离,ESI-MS,^1H-NMR和^13C-NMR等方法鉴定化合物结构。结果：从榛花中分离得到6个化合物,二十四碳酸二十四碳醇酯、山柰酚-3-O-β-D鼠李糖苷、4-羟基二氢查尔酮、山柰酚-3—O-α—L-（4″-Z-对香豆酰基）-鼠李糖苷、槲皮素、山柰酚-7,4′二鼠李糖苷。结论：化合物1—6均为首次从榛花中分离得到。     

带肌蒂比目鱼肌肌腱瓣延长修复跟腱缺损的疗效分析

目的 通过对应用带肌蒂比目鱼肌肌腱瓣延长修复跟腱缺损的病例随访,以评价疗效.方法 于跟腱近端将位于深层的比目鱼肌腱与位于浅层的腓肠肌腱分开,并向近端分离,根据缺损范围预留肌腱长度,横向切断比目鱼肌腱纤维,形成带有肌蒂的肌腱瓣,向下牵拉延长,与跟腱远端缝接,肌腱瓣近端与腓肠肌腱缝接,缝合跟腱两侧,完成跟腱重建.治疗26例,获得随访18例.结果 18例获随访14～72个月,应用Termann跟腱损伤的临床评价标准进行评定:优13例,良4例,可1例,优良率达94.4%.其中开放性损伤1例术后皮肤发生部分坏死,经行皮瓣转移术后延期愈合;余17例伤口均Ⅰ期愈合.无感染发生及跟腱再次断裂.结论 带肌蒂比目鱼肌肌腱瓣延长重建跟腱术,具有损伤小、操作简便、功能康复好的优点,适用于缺损范围在7.5 cm以内的各种类型的闭合性跟腱缺损的修复重建.     

跟骨锁定钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折的疗效分析

目的 评价跟骨锁定钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折的疗效.方法 2006年10月至2007年12月,应用国际内固定研究学会(AO/ASIF)设计的跟骨锁定钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折21例,男12例,女9例;年龄24～78岁,平均42.5岁;左侧8例,右侧13例.骨折按照Sanders分型:Ⅲ型12例(Ⅲ型2例,Ⅲac型6例,Ⅲbc型4例),Ⅳ型9例.术后随访包括临床检查、问卷式调查、摄x线片及应用三维动态足底压力分析系统进行足底压力分析.采用Maryland足部评分标准进行足踝功能评分. 结果 18例获随访,时间10～21个月,平均15.5个月.骨折愈合时间7～14周,平均11.4周.无延迟愈合及不愈合,骨折端无移位,螺钉无松动、拔出及断钉.根据Maryland足部评分标准,患侧在末次随访时平均为81.7分(60～94分),其中优6例,良9例,一般3例.优良率为83.3%.末次随访X线片上的跟骨形态学指标较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).三维动态足底压力测量结果提示无一例发生创伤件平足,患足躅趾、第1～5跖骨头平均峰值压力稍增高,差异有统计学意义(P＜0.05),足跟部平均峰值压力减小,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论应用跟骨锁定钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折,有利于患肢早期负重锻炼,可获得较理想的临床疗效.     

旋髂深血管蒂骨瓣移植预防先髋术后股骨头坏死

目的探索发育性髋关节脱位术后股骨头坏死的预防措施。方法对20例发育性髋关节脱位分为A、B两组，A组常规切开复位加带旋髂深血管蒂骨瓣移植，B组单行常规切开复位。结果A组病例获1～6g随访，平均3．5年，股骨头坏死2例，Ficat分期I期，A组髋关节功能评定：优6例，良2例，差2例。B组病例获4～14年随访，平均7．8年，股骨头无菌坏死5例，Ficat分期：ⅡA期1例、ⅡB期2例、Ⅲ期2例，B组髋关节功能评定：优4例，良1例，差5例。结论带旋髂深血管蒂骨瓣移植能有效预防发育性髋关节脱位术后股骨头坏死，改善关节功能。