TIA发展为出血性脑梗塞1例报告

ＴＩＡ发展为出血性脑梗塞１例报告二院神经科郑雅文双城市人民医院李静杰患者男，６２岁。１９９２年６月９日入院。该患者６月９日因劳累突然左上肢活动不灵，休息１０分钟肢体运动完全恢复。５分钟后又出现左上下肢完全不能活动，４０分钟后又恢复正常。２０分钟后再次...     

吸入糖皮质激素佐治94例儿童咳嗽变异性哮喘的疗效评估

目的:探讨吸入糖皮质激素布地奈德辅助治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床价值.方法:将2007年3月至2011年3月就诊的94例咳嗽变异性哮喘患儿随机分成两组:对照组47例,采用孟鲁司特片+沙丁胺醇气雾剂治疗;实验组47例,采用孟鲁司特片+沙丁胺醇气雾剂+布地奈德干粉吸入剂治疗.观察比较两组患儿的临床症状缓解时间、治疗后临床效果以及治疗前后肺功能指标.结果:实验组咳嗽缓解时间与咳嗽消失时间均短于对照组(P＜0.05);实验组的临床疗效显著性优于对照组(P＜0.05);实验组治疗后肺功能指标均显著优于对照组(P＜0.05).结论:吸入糖皮质激素布地奈德辅助治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效显著.     

激光穴位照射并用电脑仿生治疗仪治疗231例妇科疾病

资料与方法 :1996年 11月至 1999年 12月在我院诊治2 31例病人 ,其中盆腔炎 2 0 8例 ;卵巢囊肿 16例 ;功能性出血患者 7例。本组病人全部已婚 ,年龄最小 2 1岁 ,最大 5 8岁 ,2 5～ 45岁居多 ,共 10 1例 ,占 43 7%。患者经临床检查及超声波确诊后 ,应用ＤＦ Ⅲ型电脑仿生治疗仪治疗 ,将人体信息采集片置于右内踝。治疗电极两路 6个 ,电极直径 3 3ｃｍ ,所有电极下都垫湿纱布 3～ 4层 ,电流强度为患者能耐受为准 ,治疗时间为 30ｍｉｎ ,每日 1次 ,10次为一疗程。同时辅以低功率激光穴位照射 ,依不同疾病选择不同主穴。如治疗盆腔炎 ,电极分别…     

血清Hcy、IL-6和IL-10水平在淋巴瘤患者静脉血栓栓塞症风险评估及抗凝治疗效果评价中的价值

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、白介素-6(IL-6)及白介素-10(IL-10)水平对淋巴瘤患者静脉血栓栓塞症(VTE)风险预测及抗凝疗效评估的价值。方法 收集行病理活检确诊为淋巴瘤患者241例,其中VTE高危组(Padua评分≥4分)67例、VTE低危组(Padua评分<4分)174例。比较两组年龄、身高、体质量、体质量指数(BMI)、全血细胞计数(CBC)、凝血功能、Hcy、乳酸脱氢酶(LDH)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、IL-6及IL-10。以VTE风险评分结果为因变量,通过Logistic回归分析构建淋巴瘤患者VTE风险预测模型。比较多指标联合与单指标在淋巴瘤患者VTE风险评估中的价值。比较Hcy、IL-6、IL-10在VTE高危淋巴瘤患者预防性抗凝治疗前后差异。结果VTE高危组年龄、白细胞绝对值、中性粒细胞绝对值、单核细胞绝对值、凝血酶原时间、D-二聚体浓度、Hcy、IL-6及IL-10均高于VTE低危组,红细胞绝对值低于VTE低危组(均P <0.05)。年龄、Hcy及IL-6是淋巴瘤患者VTE风险的影响因素,建立回归模型LogitP=-11.087+0.128X+0.084X+0.049X。当取截断值为0.259时,联合检测灵敏度、特异度分别为83.6%、85.1%。预防性抗凝治疗前Hcy、IL-6、IL-10均高于预防性抗凝治疗后(均P<0.05)。结论 Hcy、IL-6、IL-10在淋巴瘤患者VTE风险预测及抗凝疗效评估中具有一定临床价值,年龄、Hcy、IL-6是预测淋巴瘤患者VTE风险的有效指标,三者联合检测可提高预测效能。     

酚妥拉明与硝酸甘油分别联用垂体后叶素治疗支气管扩张咯血的疗效对比

目的观察并对比酚妥拉明、硝酸甘油分别联合垂体后叶素治疗支气管扩张咯血的临床疗效。方法将90例支气管扩张咯血患者随机分为A组和B组,各45例。在常规镇静、抗感染等对症治疗基础上,A组患者予垂体后叶素联合酚妥拉明治疗方案,B组予垂体后叶素联合硝酸甘油用药方案,均以5d为1个疗程,记录并对比两组患者止血时间、1个疗程内咯血量、临床疗效及药物不良反应等指标。结果A组平均止血时间为（6．2±0．8）d,1个疗程内咯血量为（241．5±32．4）mL,低于B组的（6．8±1．1）d及（265．3±54．5）mL,差别均具有统计学意义（P〈0．05）。A组痊愈率（60．00％）与总有效率（100．00％）高于B组（40．00％和95．56％）。A组药物不良反应发生率（15．56％）高于B组（8．89％）,差异不具有统计学意义（P〉0．05）。结论垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张咯血方案较之联用硝酸甘油方案起效相对更快,疗效更明显,但要注意酚妥拉明的药物不良反应。     

以广泛神经损害起病的非霍奇金淋巴瘤1例

以广泛性神经损害为首发症状的非霍奇金淋巴瘤(NHL)极为少见,现将我们最近遇到的1例报告如下。患者,女性,18岁。1992年9月15日发现两眼向右注视时复视,10月5日出现右肩背部剧痛,呈发作性。6天后左眼睑不能闭合,口     

活血化淤治疗视网膜动脉阻塞的疗效观察

从1975年夏季以来,7年间我们试用中医活血化淤法治疗视网膜动脉阻塞33例,初步观察疗效较单用西医法优越。现报告如下。一、治疗方法 33例病人分先后两段采用两种不同的给药方式。1～4例,辨病与辨症相结合,采用口服汤剂的方法,选方用血府逐淤汤加减并重用葛根。 7～33例以辨病为主,采用200％丹参及100％葛根注射液各2ml,早晚各一次肌肉注射,全疗程共3个月。辅助治疗:口服维生素B_1、C、路丁,菸酸及降压药等;第21～30例加用了ATP、肌苷维生素B_(12)及胎盘组织液肌注,每日一次,30天为     

宁波地区幽门螺杆菌现症感染人群缺铁性贫血指标特点和原因分析

目的 调查宁波地区体检人群幽门螺杆菌(Hp)现症感染与缺铁性贫血相关指标的关系,并对Hp现症感染致贫血因素进行分析。方法 选取宁波市医疗中心李惠利医院体检中心2014年10月~2015年3月经幽门螺杆菌IgG抗体(含现症感染蛋白抗体)检测试剂盒(ASSURE H.Pylori Rapid Test)测定的体检人员1470例,分别用相应检验方法对血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、未结合铁(UIBC)、总铁结合力(TIBC)等贫血相关指标进行了检测,对该人群不同性别和年龄段间相关检测指标进行分析。结果 男性Hp现症感染者MCV值大于非现症感染者,而MCHC同比更低(P均<0.05);女性Hp现症感染阳性同阴性人群比较,表现为Hb和SI较低(P<0.05)。按年龄段进一步分析发现,男性30岁以下Hp现症感染者MCHC低于未感染者,其他年龄段差异无统计学意义(P>0.05);女性Hp现症感染阳性人群表现为31~40岁年龄段SF低于未感染者,而41~50岁年龄段MCHC、SI、SF均更低(P<0.05),其他年龄段差异无统计学意义(P>0.05)。结论 宁波地区体检人群中Hp现症感染与缺铁性贫血存在一定关系,并表现了年龄段间不同程度的差异,定期进行Hp现症感染评估及进行贫血相关指标检测对慢性胃病的诊疗有重要意义。     

西药联合苏黄止咳胶囊治疗成人咳嗽变异性哮喘临床研究

目的:观察沙美特罗/丙酸氟替卡松(SM/FP)联合苏黄止咳胶囊对成人咳嗽变异性哮喘的咳嗽症状、炎症因子及诱导痰嗜酸性粒细胞(EOS)百分比的影响。方法:选取本院66例成人咳嗽变异性哮喘患者,分为2组各33例。对照组给予SM/FP治疗;联合组在对照组治疗方案的基础上联合苏黄止咳胶囊治疗。比较2组临床疗效和治疗前后咳嗽症状评分、EOS百分比及炎症因子水平。结果:临床疗效总有效率联合组90.9%,对照组69.7%,差异有统计学意义(P 0.05),联合组优于对照组。治疗后,联合组咳嗽症状评分较对照组低(P 0.05)。联合组治疗后EOS百分比、白细胞介素-6 (IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较对照组低,白细胞介素-12 (IL-12)的水平较对照组高,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:SM/FP联合苏黄止咳胶囊治疗可有效降低成人咳嗽变异性哮喘患者血清中炎症因子与EOS的水平,减轻气道炎症反应,可有效缓解咳嗽症状,具有增强临床疗效的作用。     

手足口病的临床观察、护理及预防

手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,一年四季均可发病,但以夏秋季节患病较多,该病流行其间可发生幼儿园和托儿所,集体感染和家庭聚集发病现象.尤其是三岁以下儿童,病毒常寄生在患儿的咽部、唾液、疱疹和粪便中,不仅通过唾液、喷嚏、咳嗽、说话时的飞沫传染其他儿童还可以通过手、生活用品及餐具等间接传染.被传染的患儿会在手足皮肤或口腔黏膜上出现类似水痘样的疱疹,因而被称为手足口病.