黄连温胆汤改善代谢综合征大鼠糖脂代谢的作用及机制研究

【目的】探讨黄连温胆汤改善代谢综合征(MS)大鼠糖脂代谢的作用及其机制。【方法】将40只大鼠随机分为正常组(N=10)、造模组(N=30)。造模组大鼠采用高脂高糖膳食诱导MS模型。成功造模后,中药组(N=9)给予黄连温胆汤(剂量为18.0 g·kg-1·d-1)灌胃,西药组(N=9)给予阿托伐他汀钙片(剂量为15.0 mg·kg-1·d-1)灌胃,正常组和模型组(N=9)给予等体积的生理盐水灌胃,给药8周。给药结束后,检测各组大鼠的体质量,Lee’s指数,收缩压(SBP),血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)],空腹血糖(FBG),血清胰岛素(Fins),胰岛素抵抗指数(HOMAIR),葡萄糖转运蛋白4(GLUT-4),瘦素,游离脂肪酸(FFA),肿瘤坏死因子α(TNF-α),白细胞介素6(IL-6)的水平。【结果】与正常组比较,模型组大鼠的体质量、Lee’s指数、SBP、TC、TG、LDL、FBG、Fins、HOMA-IR、瘦素、FFA、TNF-α、IL-6明显升高(P 0.05),HDL、GLUT-4明显降低(P 0.05);与模型组比较,中药组大鼠的体质量、Lee’s指数、SBP、TC、TG、LDL、FBG、Fins、HOMA-IR、瘦素、FFA、TNF-α、IL-6明显降低(P 0.05),HDL、GLUT-4明显升高(P 0.05)。【结论】黄连温胆汤可能是通过减轻胰岛素抵抗和炎症反应,抑制瘦素、FFA的表达,上调GLUT-4的水平从而改善MS。     

李赛美运用牡蛎泽泻散加减治疗水肿医案 1 则

<正>广州中医药大学李赛美教授行医30余年,临床经验丰富,勤学博识,师不泥古,善用经方治疗疑难杂症。笔者有幸从师侍诊2年,得牡蛎泽泻散治疗水肿病验案1则,疗效甚佳,用方大胆又不失谨慎。牡蛎泽泻散组成,《伤寒论》原文有云:"牡蛎(熬),蜀漆(煖水洗,去腥),葶苈子(熬),商陆根(熬),海藻(洗,去鹹),栝楼根等分。上七味,异捣,下筛为散,更于臼中治之。白饮和服方寸匕,日三服。小便利,止后服。"现将李赛美教授运用牡蛎泽泻散加减治疗水肿的经验及临证体悟分享如下。     

百令胶囊对频繁发作 ＣＯＰＤ 病人免疫功能和肺功能的影响

目的：观察百令胶囊对频繁发作慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）病人免疫功能和肺功能的影响。方法： 选取 １００ 例年发作次数在 ２ 次以上，每次发作均来本院呼吸内科住院诊治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人 （ＡＥＣＯＰＤ）。５２ 例对照组病人在常规治疗的基础上增加无创正压通气（ＮＩＰＰＶ），４８ 例观察组病人在对照组之 上增加百令胶囊治疗。观察两组病人治疗前后免疫功能和肺功能情况。结果：观察组临床治疗有效率为８３．３３％ 显著高于对照组的６５．３８％，有统计学意义（χ２ ＝ ４．１８，Ｐ＜０．０５）；观察组治疗后 ＦＥＶ１ 、ＦＥＶ１ 预测值、ＦＥＶ１ ／ ＦＶＣ 均 高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；观察组治疗后 Ｔ 淋巴细胞亚群 ＣＤ４＋、ＣＤ４＋ ／ ＣＤ８＋高于对照组，ＣＤ８ ＋低于对照组，均有统计学差异（Ｐ＜０．０５）。结论：采用百令胶囊辅助治疗，可改善病人免疫功能，提高肺功能，有 望降低 ＡＥＣＯＰＤ 发作次数。     

李赛美中医辨治不明原因发热经验

李赛美认为,不明原因发热,常有时间节律性且病情变化快.临证时,病变部位多在三阳经,发热特点表现为病在太阳恶寒重,入于阳明发热重,居于半表半里则发热休作有时.临床运用仲景经方寒温并用、攻补兼施,往往有非常好的疗效.     

李赛美教授辨治甲状腺机能亢进症经验举要

李赛美是广州中医药大学教授、主任医师、博士研究生导师、伤寒论教研室主任。擅用经方辨治糖尿病、甲状腺机能亢进症(甲亢)、肝病等疑难病症,积累了丰富的临床经验。笔者侍诊3年,有幸研习导师治疗甲亢的经验。现将其介绍如下,以飨读者。1学术经验1.1情志失调,病机复杂李教授根据该病临床症     

Chronic neuroprotective effects of low concentration lithium on SH-SY5Y cells:possible involvement of stress proteins and gene expression

To investigate the molecular mechanism underlying the neuroprotective effect of lithium on cells, in this study, we exposed SH-SY5Y cells to 0.5 mmol/L lithium carbonate(Li2CO2) for 25–50 weeks and then detected the expression levels of some neurobiology related genes and post-translational modifications of stress proteins in SH-SY5Y cells. cDNA arrays showed that pyruvate kinase 2(PKM2) and calmodulin 3(CaM 3) expression levels were significantly down-regulated, phosphatase protein PP2A expression was lightly down-regulated, and casein kinase II(CK2), threonine/tyrosine phosphatase 7(PYST2), and dopamine beta-hydroxylase(DBH) expression levels were significantly up-regulated. Besides, western blot analysis of stress proteins(HSP27, HSP70, GRP78 and GRP94) showed an over-expression of two proteins: a 105 kDa protein which is a hyper-phosphorylated isoform of GRP94, and a 108 kDa protein which is a phosphorylated tetramer of HSP27. These results suggest that the neuroprotective effects of lithium are likely related to gene expressions and post-translational modifications of proteins cited above.     

基于六经探析《伤寒论》之发热

发热作为一种常见病症,临证所见错综复杂。《伤寒论》全文398条,论及发热的条文103条,然非独三阳病有发热,三阴亦可见发热。六经病变中皆有发热之症,但因病变性质不同而表现迥异。从六经病变角度探析发热的机理、临证表现特点及治疗,具有指导临床的实践意义。     

脑钠肽联合C反应蛋白在COPD合并呼吸衰竭预后中诊断价值研究

患者当发生慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭往往由于病情发展迅速,患者若不及时抢救往往危及生命[1]。无创正压通气（NIPPV）指经口鼻面罩进行的正压通气,NIPPV常用于急性呼吸衰竭的及时抢救,能够一定程度减少重要脏器损伤,     

经皮针刺筋膜切开术治疗掌腱膜挛缩症短期随访研究

目的探讨经皮针刺筋膜切开术治疗掌腱膜挛缩症的疗效和并发症。方法2007年7月至2010年12月间,采用经皮针刺筋膜切开术治疗掌腱膜挛缩症12例,共12手19指,年龄52～87岁,平均64．5岁。对比术前、术后即刻和随访时患指被动伸直受限的角度和改善情况,以及病人的主观满意度,并记录并发症的情况。结果本组随访3～44个月,平均15个月。术后即刻被动伸指受限情况改善达85％,随访时达73％,病人满意度100％。出现2例2指皮肤裂伤,后自行愈合,1例出现短暂性手指感觉减退,3周后自行恢复;无其他并发症出现。结论经皮针刺筋膜切开术是治疗掌腱膜挛缩症的一种简单、创伤小、并发症少、近期疗效可靠的优选方法。