中医辨证论治联合三联疗法治疗慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染临床观察

目的:观察中医辨证论治联合三联疗法治疗慢性胃炎合并幽门螺杆菌(Hp)感染临床疗效。方法:慢性胃炎常合并Hp感染144例,随机分为对照组和观察组,各72例。对照组应用常规西药三联治疗;观察组在对照组治疗基础上联合中医辨证治疗。2组均以2周为1疗程。观察2组治疗效果、症状和病理评分、复发、不良反应等指标。结果:总有效率观察组87.50%,对照组77.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组症状或体征评分、病理学评分均低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组复发率2.78%,对照组9.72%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证论治联合三联疗法治疗慢性胃炎合并Hp感染,具有较好的临床效果,不良反应少,复发率低。     

基于小组讨论及Mini-CEX理念的细胞生物学改革浅析

将小组讨论与Mini-CEX教学方法融合运用于细胞生物学课程中,针对医学生缺乏主观能动性、被动填鸭式学习的问题,根据细胞生物学课程的基础性、实践性、实用性等特点,结合先进的教学评估理念进行全面改革。通过学习模式重构、教学投入的重构、教师角色重塑等路径广泛开展参与式教学,激发学生间的协作精神,提高教学效率。改革目的在于结合小组讨论与Mini-CEX评价模式,对教学模式进行全面反馈,通过基础知识、实践操作和沟通交流并重的教学方法,培养医学生的综合能力、团队合作精神以及人际交往能力,实现理论实践的提升,提高细胞生物学的教学质量。     

肾上盏通道经皮肾镜取石术的安全性和疗效观察

目的：探讨。肾上盏通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的安全性和疗效。方法：回顾性分析2008年6月～2012年5月采用肾上盏通道经皮肾镜取石术治疗的140例肾结石患者的临床及随访资料。结果：140例患者采用肾上盏通道经皮肾镜取石术治疗,平均手术时间（42±6）min;术中平均血红蛋白丢失量（8．2±2．5）g／L;一期净石率91．4％（128／140）;并发症发生率10．7％（15／140）,其中术中穿刺失败、通道丢失或出血严重2例,胸膜损伤或（和）胸腔积液2例,肾盂或输尿管穿孔1例,术后出血2例,其中需要输血者1例,发热6例,尿外渗2例,无肾丢失或死亡患者;术后平均住院天数（7．5±1．2）d。结论：肾上盏通道经皮肾镜取石术治疗肾结石具有手术时间短、术中出血量少、净石率高、并发症发生率低、术后住院天数少等优点,是安全、有效的手术方法。     

组蛋白去乙酰化酶抑制剂促进肺腺癌A549细胞株凋亡机理的研究

收集2×106个A 549肺腺癌细胞,以含10%胎牛血清培养后,随机分为观察组及对照组各1×106个细胞,观察组分别加入0.1、0.2、0.5μm o l/L浓度的曲古抑菌素A(TSA),对照组不予处理。观察两组A 549细胞凋亡、细胞周期及caspase-8、caspase-9表达情况。结果观察组A 549细胞凋亡率明显高于对照组,呈现时间、浓度依赖性效应关系,药物作用后72 h,0.5μm o l/L TSA处理的A 549细胞凋亡率最高,达50%;而对照组A 549细胞凋亡率在各时间点均无明显变化。观察组细胞主要积聚在G2/M期,呈浓度依赖性,0.1、0.2、0.5μm o l/L的TSA处理后,细胞积聚在G2/M期的比例分别为23.4、35.8、39.7,与对照组比较P均<0.05。W estern b lot检测证实,TSA诱导了A 549肺腺癌细胞caspase-8、caspase-9裂解活化,随着TSA作用时间延长,其蛋白着色深度逐步升高。证实TSA可诱导A 549细胞株凋亡,其机制可能为触发一种存在于正常细胞的G2检测点功能,引发cas-pase蛋白酶的级联反应。     

原发性巨球蛋白血症1例报告并文献复习

 目的 探讨原发性巨球蛋白血症（Waldenstrom’s macroglobulinemia,WM）的临床特点、免疫表型、遗传学改变及诊疗措施。方法 回顾分析一例原发性巨球蛋白血症患者的临床资料。结果 本病例经血清固定电泳、骨髓形态学、细胞免疫分型等检测结果证实为原发性巨球蛋白血症,患者经过8个疗程的化疗后,恢复良好,目前仍在定期随访之中。结论 WM有特殊的免疫表型及细胞遗传学的改变,在临床工作中如果遇到单克隆IgM增高的病例,建议要考虑到WM的可能性,进一步完善免疫表型和细胞遗传学检测。     

双色双融合间期荧光原位杂交探针检测慢性髓系白血病伊马替尼治疗患者的肿瘤负荷

目的研究双色双融合探针间期荧光原位杂交技术(D-FISH)检测慢性髓系白血病(CML)伊马替尼治疗过程中肿瘤负荷的灵敏度、特异性。方法应用D-FISH探针对24例伊马替尼治疗获完全细胞遗传学缓解的CML患者骨髓内残留肿瘤细胞负荷进行检测,并与应用单融合探针FISH(S-FISH)和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测结果的进行比较。结果与S-FISH相比,D-FISH较具有更高的灵敏度及特异性。正常对照组中D-FISH的正常分界值为0.73%,而S-FISH为6.24%,差异具有显著性;在24例伊马替尼治疗后患者中,S-FISH检测到7例(29.2%)阳性,而D-FISH检测到13例(54.2%)阳性,且结果与RT-PCR结果高度相关。结论D-FISH由于具有较低的假阳性率与假阴性率,可较灵敏、特异地监测CML伊马替尼治疗过程中肿瘤细胞负荷的变化。     

基于多元统计分析的鹿茸品质评价

目的:采用多元统计分析技术,探讨不同品种不同规格鹿茸的质量评价方法。方法:采用高效液相色谱法测定17种氨基酸、核苷组分、磷脂组分、胆固醇及多胺的含量;采用紫外分光光度法测定水溶性蛋白质及总磷脂含量;以测定的这些营养成分含量作为分析数据源,采用SPSS 19.0统计软件进行方差分析和聚类分析。结果:方差分析表明,不同规格及不同品种鹿茸之间氨基酸总量、总磷脂、磷脂组分、多胺无显著差异(P0.05),马鹿三岔中必需氨基酸的含量显著低于马鹿其他规格及梅花鹿所有样品的含量(P0.05),梅花鹿二杠侧枝二茬中核苷含量高于马鹿及梅花鹿二杠主枝头茬、三岔头茬,有显著性差异(P0.05),马鹿四岔中水溶性蛋白含量与其他规格马鹿、梅花鹿二杠主侧枝头茬及三茬有显著性差异(P0.05),马鹿单门及四岔胆固醇含量与梅花鹿二杠侧枝二茬、三岔有显著性差异(P0.05);聚类分析不能将马鹿茸和梅花鹿茸分为两大类,有交叉聚类现象,评价指标不同,聚类分析结果也不同。结论:应用方差分析技术及聚类分析法评价鹿茸的质量,具有可靠性,为鹿茸的开发和应用提供了重要的依据。     

早期肠内营养支持对伴吞咽困难的急性脑梗死患者的临床应用价值

目的:研究治疗急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)合并吞咽困难患者时应用早期肠内营养支持(early enteral nutrition,EEN)的临床价值.方法:选取2014-05/2015-09河北省开滦总医院在收治的112例ACI患者作为临床应用价值观察对象,分为EEN组,对照组,每组56例,在治疗对照组中的56例患者时仅应用了肠外营养支持疗法.结果:治疗1 mo后EEN组ACI患者的营养指标改善情况优于对照组,两组对比差异显著;EEN组有效率为91.07%,对照组为71.43%,EEN组ACI患者的总有效率明显高于对照组.两组患者在治疗前饮水试验评级不存在统计学差异(P0.05);待治疗后第2周末,EEN组饮水试验评级为2.77级±0.58级,对照组为3.18级±0.54级,两组之间差异具有统计学意义(P0.05);待治疗后第4周末,EEN组饮水试验评级为2.25级±0.34级,对照组为2.54级±0.48级,两组之间差异具有统计学意义(P0.05).结论:在治疗ACI患者时应用EEN疗法可以有效改善患者营养状况和吞咽状况,提升治疗效果,值得推广.     

浅谈现代科技推动医学技术手段的更新

20世纪科学与技术的迅猛发展 ,使医学发生了广泛而深刻的变化。这种变化的表现是多方面的 ,它不仅包括从基础理论研究到临床诊治技术手段 ,还包括观念、制度、方法、管理、医学教育等。本文对此不可能一一论述 ,下面试就医学技术手段更新作一阐述。X射线、天然放射性物质和电子三大发现 ,揭开了现代科技革命的帷幔 ,它以不可抗拒的力量迫使自然科学的各个领域发生变革。 2 0世纪以前的生物学 ,在细胞学的基础上研究个体、器官、组织的结构 ,1 91 9年进一步深入到细胞内部 ,提出了遗传基因的概念。特别是 DNA双螺旋结构的建立、遗传密码的…     

保守治疗踝关节骨折脱位旋后-外旋型Ⅲ、Ⅳ度20例

我们在临床实践中采用手法整复、石膏外固定保守治疗踝关节骨折脱位旋后-外旋型Ⅲ、Ⅳ度．取得较好的近中期疗效，同时大大减少了治疗费用。现总结如下。