结直肠癌患者脂类水平的改变及其临床意义

目的检测结直肠癌患者肿瘤组织和血清中脂类水平变化．探讨与结直肠癌发生、发展的关系。方法全自动生化分析仪检测92例结直肠癌患者血清、肿瘤组织和癌旁组织及50例结直肠良性疾病和130名健康对照者血清中总胆固醇（TCH）、游离胆固醇（FCH）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）-C、高密度脂蛋白（HDL）-C、载脂蛋白（Apo）AI和ApoB水平。结果结直肠癌患者血清中FCH水平与健康对照组及良性病组比较明显升高,而TCH、LDL-C、ApoAI、ApoB明显降低;肿瘤组织与癌旁组织比较,FCH、TG水平降低,而HDL-C水平升高（均P〈0．05）。结直肠癌患者血清TCH、TG、LDL-C水平和肿瘤组织TCH、HDL-C水平与Dukes分期、淋巴结转移有关（P〈0．05）。结肠癌患者血清FCH、TG水平与直肠癌患者比较明显升高,而HDL-C水平降低（均P〈0．05）。结论结直肠癌患者血脂水平出现异常变化,可能是肿瘤异常代谢的结果。探讨脂类水平的变化对揭示结直肠癌发生、发展原因有一定的指导意义。     

康艾注射液对大肠癌患者术后免疫功能的影响

目的：研究康艾注射液对大肠癌患者术后免疫功能的影响。方法：将大肠癌患者46例分为治疗组和对照组。治疗组23例,术后第1天开始使用康艾注射液;对照组23例,未用康艾注射液。结果：治疗组患者的细胞免疫指标（CD3,CD4,CD4/CD8）术后明显增高（P〈0.05）,对照组术后细胞免疫指标术后较术前明显降低（P〈0.05）。结论：应用艾迪注射液治疗可迅速提高大肠癌患者术后的细胞免疫功能。     

胰岛素和胰岛素样生长因子及其结合蛋白与结直肠癌发生的关系

目的 探讨血清胰岛素、胰岛素样生长因子(IGF-1)、IGF结合蛋白(IGFBPs)及体质量指数(BMI)、腰臀围比(WHR)的变化及与结直肠癌发生、发展的关系.方法 检测对象为2006年6月至2007年10月间住院收治和门诊复查的结直肠癌患者615例(术前检测244例,术后371例)和健康对照者150例.采用酶联免疫吸附法检测血清胰岛素、IGF-1和IGFBPS水平.结果 结直肠癌患者术前血清胰岛素、IGF-1水平和IGF-Ⅰ/IGFBP-3比值与健康对照组、术后患者比较,均明显升高,IGFBP-3水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结直肠癌术后未发生转移者与有肝或腹腔远处转移者胰岛素、IGF-1、IGFBP-1、IGFBP-3、IGF-1/IGFBP-3比较.差异均无统计学意义(P>0.05).结直肠癌患者WHR明显高于健康对照组(P<0.01和P<0.05):而BMI与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结肠癌患者WHR、BMI与胰岛素水平、IGF-1/IGFBP-3比值呈正相关(P<0.01,P<0.05),与IGFBP-3呈负相关(P<0.01,P<0.05);直肠癌患者WHR与血清瘦素、胰岛素水平及BMI与血清IGFBP-1水平均呈正相关(P<0.05),与其他无相关性(P>0.05).结论 胰岛素、IGF-1水平和IGF-Ⅰ/IGFBP-3比值升高及IGFBP-3水平降低,可能与结直肠癌的发生有关,但与肿瘤转移与否无关,中心性肥胖是结肠癌发生的危险因素之一.     

以中医推拿为主要手段治疗小儿肌性斜颈的概况及临床体会

小儿肌性斜颈是一种儿科常见病和多发病,其临床表现以患儿头向患侧歪斜、前倾,颜面旋向健侧为特点。近年来,在临床上发现此病的发病率呈上升趋势,早发现早治疗对于患儿的预后及正常发育具有非常关键的意义。目前小儿肌性斜颈的治疗方案具有多样化特点,西医治疗主要手段为手术治疗,而通过中医药手段治疗小儿肌性斜颈具有方法操作简单、起效快、损伤小、不良反应少等优势。文章主要针对近年来临床上应用推拿手法以及配合牵引、中药外敷、穴位埋线、蜡疗、物理治疗、小针刀、针刺等中医药手段治疗小儿肌性斜颈的现状及效果进行综述,为小儿肌性斜颈临床治疗及推拿手法的临床应用提供借鉴与参考。     

西红花酸主要药理作用及其机制研究进展

西红花是鸢尾科番红花属植物番红花Crocus sativus L．的干燥柱头。西红花为活血化瘀中药，临床作用广泛。西红花酸（crocetin）是西红花的主要有效成分之一，具有多不饱和共轭烯酸结构，属类胡萝卜素物质。大量研究表明，西红花酸在抗心血管系统疾病、抗氧化、抗动脉粥样硬化、防治糖尿病并发症等方面有明确的生物活性。这些研究成果预示着西红花酸有较好的开发及应用前景，值得深入研究。     

肛管直肠恶性黑色素瘤综合治疗初探

目的：探索肛管直肠恶性黑色素瘤的综合治疗方案。方法：2009年11月-2010年12月采用外科治疗联合生物免疫治疗对6例肛管直肠恶性黑色素瘤患者实施综合治疗并密切随访。结果：随访12～24个月,6例均存活,其中1例术后第4个月发生肝转移,余5例均未见复发转移。结论：外科治疗联合生物免疫治疗可作为肛管恶性黑色素瘤的综合治疗方案之一。     

胰岛素和胰岛素样生长因子及其结合蛋白与结直肠癌发生的关系

目的 探讨血清胰岛素、胰岛素样生长因子(IGF-1)、IGF结合蛋白(IGFBPs)及体质量指数(BMI)、腰臀围比(WHR)的变化及与结直肠癌发生、发展的关系.方法 检测对象为2006年6月至2007年10月间住院收治和门诊复查的结直肠癌患者615例(术前检测244例,术后371例)和健康对照者150例.采用酶联免疫吸附法检测血清胰岛素、IGF-1和IGFBPS水平.结果 结直肠癌患者术前血清胰岛素、IGF-1水平和IGF-Ⅰ/IGFBP-3比值与健康对照组、术后患者比较,均明显升高,IGFBP-3水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结直肠癌术后未发生转移者与有肝或腹腔远处转移者胰岛素、IGF-1、IGFBP-1、IGFBP-3、IGF-1/IGFBP-3比较.差异均无统计学意义(P>0.05).结直肠癌患者WHR明显高于健康对照组(P<0.01和P<0.05):而BMI与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结肠癌患者WHR、BMI与胰岛素水平、IGF-1/IGFBP-3比值呈正相关(P<0.01,P<0.05),与IGFBP-3呈负相关(P<0.01,P<0.05);直肠癌患者WHR与血清瘦素、胰岛素水平及BMI与血清IGFBP-1水平均呈正相关(P<0.05),与其他无相关性(P>0.05).结论 胰岛素、IGF-1水平和IGF-Ⅰ/IGFBP-3比值升高及IGFBP-3水平降低,可能与结直肠癌的发生有关,但与肿瘤转移与否无关,中心性肥胖是结肠癌发生的危险因素之一.     

腹腔镜行结直肠癌根治术14例

[目的]探讨腹腔镜结直肠癌根治术的可行性及临床疗效.[方法]自2004年3月～9月,共施行腹腔镜结直肠癌根治术14例,其中Dixon手术4例,Miles手术6例,右半结肠切除术3例,左半结肠切除术1例.[结果]其中13例手术成功,1例中转开腹.手术平均时间240min(180～480min),平均出血量100ml(20～500ml),术后平均住院时间9d(7～15d).无术后并发症,无腹壁戳口的癌种植及肿瘤复发.[结论]腹腔镜结直肠癌根治术具有创伤小,术后并发症少,肠功能恢复快及平均住院时间缩短等优点.     

血清肿瘤标志物对结直肠癌诊断的评价

癌胚抗原(CEA)、癌相关糖抗原(CA19-9)和(CA-50)血清标志物均为非特异的肿瘤相关抗原。近年来肿瘤相关标志物已广泛应用于肿瘤临床诊断，但各报道结果并非一致，我们对我院部分手术治疗的结、直肠癌患者术前血清CEA、CA19-9、CA-50、甲胎蛋白(AFP)和血清铁蛋白(SF)的联合检测结果进……     

新辅助治疗方案治疗低位进展期直肠癌的疗效评价

<正>在我国直肠癌发病率约占大肠癌发病率的65%,其中以腹膜反折平面以下的中低位直肠癌为多,发病率呈逐年上升态势,其中低位直肠癌是指距肛缘7 cm以内的肿瘤,手术治疗是现在治疗直肠癌的最重要的手段,但因为直肠特殊的位置且深入盆腔,下段直肠癌和肛管括约肌相接近,具有保肛难、风险大、转移概率高、术后局部复发率较高等特点,且造瘘后患者生活质量严重下降。近年来,新辅助治疗在中低位直肠癌的综合治疗中已成为研究重点及热点,手术前新辅助