依照《医院处方点评管理规范（试行）》实施处方点评及体会

目的对我院2010年4月至6月的门（急）诊处方进行点评,分析合理用药的基本情况和存在问题。方法依照《医院处方点评管理规范（试行）》（以下简称《规范》）的实施方法进行点评,填写表格,并进行综合分析。结果从2010年4月至6月间的465300张门（急）诊处方中随机抽取了470张处方点评分析,各项指标都符合相关要求。抗菌药使用百分率和平均每张处方金额有逐渐降低的趋势。结论依照《规范》定期进行处方点评,剖析临床用药存在的问题,及时发现,适当干预,有利于提高合理用药水平。     

以重点监控药品管理促进合理用药水平提升

通过开展以“合理用药”为核心的重点监控药品管理,促进合理用药水平提升。采取事后处方点评及处方前置审核,建立和完善重点监控药品管理方案,对不合理用药进行拦截、宣教、绩效处罚、限量采购、约谈等,实现了重点监控药品规范化管理。实践后,不合理医嘱减少,处方点评合格率提升,辅助用药种类减少。认为建立重点监控药品管理的相关制度及流程,对提升合理用药水平有一定促进作用。     

2017-2018年我院中药饮片处方点评结果分析与干预

目的:通过对我院2017-2018年中药饮片处方点评结果的分析,找出中药饮片处方存在的问题,提出对策,以便提高处方质量,促进合理用药。方法:每月随机抽取五天中药饮片处方,每天20张,共100张,两年共2400张,按相关制度进行点评、分析与干预。结果:我院中药饮片不合格处方主要集中在临床诊断、特殊需求、用法用量书写不规范上,我院的干预措施效果明显,但处方合格率依然堪忧,需要引进智能化处方审核系统,进行处方审核事前干预。     

立普妥稳居单品榜魁抗精神病药首夺小类桂冠--2004年全球畅销药点评

2004年对于医药行业而言是跌宕起伏的一年.各大兼并收购如火如荼,药物安全性问题频频亮起"红灯",医药行业面临的压力并没有减弱的迹象.2004年全球医药市场规模为5180亿美元,增长率7%,为近6年来最低水平,2002和2003年的增长率分别为9%和10%,可见全球医药市场的增长呈趋缓态势.以重磅炸弹级药品的销售业绩为其主要利润来源之一的制药公司在纷纷寻找下一个重磅炸弹级药品,以弥补产品线的匮乏,保持业绩的可持续发展和公司的行业地位.     

某院抗肿瘤药物住院医嘱点评分析

目的:了解我院抗肿瘤药物不合理使用情况,为临床提高合理用药水平做参考。方法:随机抽取我院2017年下半年肿瘤化疗180份病历,对化疗医嘱进行点评、统计和分析。结果:发现不合理用药57例,占总数的31.7%,主要表现为化疗方案不合理;药物选择、用法用量、溶媒、用药顺序不合理;超说明书用药等现象。结论:我院抗肿瘤药物的使用存在一些问题,临床药师需加强对抗肿瘤药的点评并及时干预,促进临床合理用药,保障患者用药安全。     

丙氨酰谷氨酰胺注射液医嘱点评模式的建立与效果分析

目的探讨评分制丙氨酰谷氨酰胺医嘱专项点评的有效性,以建立丙氨酰谷氨酰胺医嘱点评的长效机制。方法创建评分制医嘱点评模式,采用此模式,对2017年使用丙氨酰谷氨酰胺注射液的6248份病历进行点评,对丙氨酰谷氨酰胺使用率、合理率、平均分进行对照研究。结果从2017年实施评分制处方点评模式后,肠外营养医嘱丙氨酰谷氨酰胺使用率分别从干预前65. 1%,降至41. 1%;合理率从干预前55. 5%,提升到干预后的78. 7%,处方平均分逐渐提高。结论评分制医嘱点评模式具有科学性、客观性,可操作性强。通过采取评分制点评模式,促进了丙氨酰谷氨酰胺合理使用,可作为丙氨酰谷氨酰胺合理应用管理的长效机制。     

西藏自治区人民医院2016年麻醉药品和精神药品使用情况与合理性分析

目的:分析西藏自治区人民医院麻醉药品和精神药品的使用情况,为临床合理使用麻醉药品和精神药品提供依据。方法:通过HIS系统统计该院2016年麻醉药品和精神药品的使用数量和金额,以用药频度为指标,分析用药合理性。抽取该院2016年1―12月每月上、中、下旬每周一的麻醉药品和精神药品处方,采用EXCEL软件逐张录入处方的基本信息,并进行专项点评,分析不合理处方。结果:西藏自治区人民医院2016年使用麻醉药品12种,精神药品11种,共计23种。全年使用量和使用频次最高的麻醉药品和精神药品分别是枸橼酸芬太尼注射液和阿普唑仑片。处方点评共收集麻醉药品和精神药品处方1 642张,确定不合理处方共计373张,占比22.72%。主要不合理处方类型为开具麻醉药品和精神药品处方未执行国家相关规定(23.32%)、开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全(20.91%)、无适应证用药(15.55%)。结论:西藏自治区人民医院需进一步加强对临床医务人员的培训及对麻醉药品和精神药品的管理,以确保麻醉药品和精神药品临床使用的安全性和有效性,提高药物治疗水平。     

某院2016年第四季度丙氨酰谷胺酰胺基于PDCA循环专项点评成效分析

目的分析2016年第四季度丙氨酰谷胺酰胺医嘱点评成效,以期对合理用药提供参考。方法临床药师逐月抽取2016年第四季度丙氨酰谷胺酰胺医嘱,根据20/80原则针对重点科室进行点评,运用PDCA循环法改进点评方法,在点评、反馈的循环中寻找有效的方法使点评有效。结果本院2016年第四季度丙氨酰谷胺酰胺使用量逐渐下降,全院不合理率由45.45%下降至12.35%,消化内科不合理率由50.00%下降至17.86%,合理率逐步提高。结论在医嘱点评中运用20/80以及PDCA法可以明显改善合理用药情况。     

维生素K1注射液药学干预效果评价

目的探讨临床药师对维生素K_1注射液临床应用的药学干预效果。方法对比分析2016-2017年我院临床药师干预前后维生素K_1注射液使用的不合理率及不良反应情况,评价药学干预后的效果。结果干预后,维生素K_1使用的合理率升高(P<0.01),不良反应发生率降低(P<0.05)。结论临床药师通过对维生素K_1注射液临床应用进行药学干预,促进了维生素K_1的合理应用,减少了不良反应发生。     

病案分析点评在急诊科临床护理安全管理中的应用体会

目的：探讨病案分析点评在急诊科临床护理安全管理中的应用。方法：护士先要将自己参与急诊的院前相关病例做好记录，以备汇报病历用。由护士长、责任护士及培训对象组成一个案例分析小组；由护士长抽取典型病例，指定相关急诊护士汇报病例，主要针对病例中涉及的要害问题，安全质量隐患等进行分析，相关人员做好记录。结果：培训后护士急救技术操作、急救仪器使用及急救相关知识得分显著高于培训前（P〈0．05）。结论：急救医学的不断发展，急诊医护人员应经常进行急救技术模拟训练，不断学习并更新急救知识，提高急救水平，由专科向全科化发展，使该院急诊科的急救医疗水平得到提高。