诱导多能干细胞体外分化为雄性生殖细胞的研究进展

男性不育是影响生殖健康的重要问题,由于致病因素和发病机制复杂,临床上针对非梗阻性无精子症等不明原因的男性不育症往往缺乏特异性治疗措施。随着生殖细胞体外诱导培养的技术的发展,研究者们希望利用无精子症患者源性的多能干细胞体外培养出自身具有功能性的精子,从而治疗男性不育症。体外培养生殖细胞的策略,通常是先将诱导多能干细胞分化为原始生殖样细胞,然后进一步诱导分化为单倍体精子样细胞,其培养的难点在于将二倍体生殖细胞减数分裂为单倍体的精细胞,但是目前这个问题还没有得到解决。我们对诱导多能干细胞诱导雄性配子的技术进展和原理进行综述,希望能帮助我们更好地理解体外精子发生的机制,为体外受精的临床应用提供参考。     

5种肥胖指标对不同性别及年龄组高血压的预测效果比较

目的 比较不同肥胖指标对不同性别、年龄人群高血压风险的预测价值。方法 基于深圳市龙华区2018年社区居民健康调查数据,对体质指数（BMI）、腰围（WC）、腰围身高比（WHtR）、腰臀比（WHR）和人体肥胖指数（BAI）共5种肥胖指标进行标准化转换,根据Logistic回归分析所得OR值,比较各肥胖指标与高血压的相关性;根据受试者工作特征曲线（ROC）下面积（AUC）,判断各肥胖指标对高血压的预测价值,进而综合评价各肥胖指标对高血压的预测能力。结果 在调整混杂因素后,WC和WHtR与男性和女性高血压的相关性强于其他肥胖指标。WHtR对于男性和女性高血压的预测能力均强于其他肥胖指标,其AUC及95%CI分别为0.694（0.659~0.728）和0.763（0.732~0.794）,其截断值分别为0.51和0.50;女性中各肥胖指标预测高血压的AUC均大于男性,各肥胖指标对女性高血压有更高的预测价值。对男女进行年龄分层后,在男性中除WHR外各肥胖指标对于青年组（18~44岁）高血压的预测价值优于中年组（45~59岁）和老年组（60~80岁）;在女性中各肥胖指标对于高血压的预测价值随着年龄的增长而降低,依次为青年组>中年组>老年组。结论 在综合考虑性别和年龄后,中心型肥胖指标中的WHtR对高血压的预测能力优于WC、BMI、WHR和BAI。     

重症肌无力病人围术期心理体验的质性研究

目的:探讨重症肌无力病人围术期的真实心理体验,为制定针对性、高效性干预措施提供临床依据。方法:2020年9月—2020年11月采用质性研究中的现象学研究法对8例胸腺(瘤)切除并前纵隔脂肪清扫术的重症肌无力病人进行半结构性访谈,运用Colaizzi现象学7步分析法分析、整理、提炼主题。结果:共提炼出3个主题。(1)术前负性情绪:因基层医院确诊率低、不能有效治疗,增加经济及精神负担;生活无望感;承受压力和痛苦;对手术既紧张又期待。(2)术后疾病不确定感:不适感;对预后的担忧和顾虑;自我意识改变。(3)期望和要求:多维社会支持的体验;获得健康信息;安稳生活。结论:重症肌无力病人在围术期存在明显的负性心理,临床工作者应在不同时期根据病人内心真实体验,提供有效的医疗信息和情感支持,提高病人围术期生活质量。     

脑卒中患者健康行为干预的研究进展

该文通过论述脑卒中患者健康行为的干预方法、干预内容及效果评价工具,提出以后需进一步研究的内容及研究方向,以期提高脑卒中患者的健康行为水平,降低疾病复发率。     

新式横结肠造口缝合方式在肠造口病人护理中的应用效果

[目的]探讨新式横结肠造口缝合方式在低位直肠癌前切除术病人中的应用效果。[方法]回顾性分析2015年12月—2016年8月医院普外科40例行低位直肠癌前切除并行预防性横结肠造口的病人,将应用新式横结肠造口缝合方式的病人设为观察组,应用传统法横结肠造口缝合方式的病人设为对照组。采用造口生活质量量表(Stoma-QOL)、焦虑量表和抑郁量表评价两组病人术后生活质量水平,对两组病人造口并发症发生率进行比较。[结果]观察组病人皮肤黏膜分离、粪水性皮炎、造口出血及造口回缩发生率低于对照组;生活质量量表中的功能量表得分(38.60分±2.52分)及总生活质量得分(8.05分±1.10分)均高于对照组、症状量表得分(13.60分±1.67分)及症状子量表得分(11.20分±1.28分)均低于对照组,SAS得分(40.50分±3.20分)低于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]采用新式横结肠造口术后并发症发生率明显低于传统的横结肠造口缝合方式,生活质量也优于传统的造口缝合方式。     

1例鞍区肿瘤行开颅切除术后出现高钠血症病人的护理

正鞍区位于颅腔中心,是垂体瘤及颅咽管瘤等肿瘤的好发部位~([1])。对鞍区肿瘤的治疗,不仅包括手术切除,严密的术后观察和针对性护理同样是确保手术成功的关键~([2])。意识状态的变化、水电解质紊乱、脑脊液漏及视力视野障碍等是鞍区肿瘤病人术后可能发生的并发症,是该类病人护理的重点和难点~([3])。高钠血症是鞍区肿瘤术后常见并发症之一。因此,及     

集束化护理在脑卒中病人护理中的研究进展

介绍了集束化护理的概念及构建,从卒中后吞咽障碍、偏瘫、相关性肺炎及营养障碍方面综述了集束化护理在脑卒中病人中的应用研究,旨在提高脑卒中病人照护质量。     

新冠肺炎流行期间护理本科实习生职业认同现状及其对突发公共卫生事件应急态度的影响

目的:调查新冠肺炎流行期间护理本科实习生职业认同现状,并探讨其对突发公共卫生事件应急态度的影响。方法:采用一般资料调查表、护生职业认同量表和护士突发公共卫生事件应急态度量表对河南省某三级甲等综合医院的301名护理本科实习生进行调查。结果:护理本科实习生职业认同得分为(64.04±12.02)分,突发公共卫生事件应急态度条目均分为(3.95±0.54)分。职业认同和突发公共卫生事件应急态度呈正相关(r=0.588,P<0.01)。分层回归分析结果显示,职业认同独立解释突发公共卫生事件应急态度变异的24.8%。结论:新冠肺炎流行期间护理本科实习生职业认同良好,突发公共卫生事件应急态度处于中等水平,职业认同是突发公共卫生事件应急态度的重要影响因素。本科院校应为护理专业在读学生设置突发公共卫生事件应对相关课程,同时重视职业认同的培养,从而提高其突发公共卫生事件应急态度积极程度。