胃癌病人血清铜锌硒水平及其临床意义

采用原子吸收分光光度法测定胃癌（ｎ＝ ２３６）和健康对照组（ｎ＝ ３５）血清铜、锌、硒水平。结果：胃癌患者血清锌和硒水平较健康对照组均显著降低（ Ｐ＜ ００１）,血清铜水平与健康对照组无显著性差异（ Ｐ＞ ００５）;在有、无肿瘤负荷两组间血清锌、硒水平均无显著性差异（ Ｐ＞ ００５）,但有肿瘤负荷组血清铜明显高于无肿瘤负荷组（ Ｐ＜ ００１）。提示：体内缺锌、硒与胃癌发生有关,血清铜水平与肿瘤负荷有关。     

腔隙性脑梗死患者中高同型半胱氨酸水平与认知功能障碍的研究

目的探讨血浆高同型半胱氨酸(HCY)水平是否与血管性认知功能障碍有关。方法以合肥市第二人民医院神经内科162例明确诊断的腔隙性脑梗死患者为研究对象,将入组患者血浆的HCY水平划分为高HCY(82例)和正常HCY(对照组,80例)两组,并通过对这两组患者进行多维度的神经心理学成套量表测查,来评估其认知功能。组间比较采用t检验。结果与对照组相比,高HCY组患者在空间工作记忆(N-back)和执行功能(Stroop试验)方面成绩差异有统计学意义(t=8.995～64.305,P均0.05),而在长时记忆中的自由回忆任务中(AVLT)的成绩差异无统计学意义(P均0.05)。结论血浆高HCY水平可能与脑梗死患者的认知功能障碍有关,主要表现为对其工作记忆以及执行功能的影响突出,而对其长时记忆障碍的影响并不显著。     

CD8阳性T细胞亚群在肺癌外周血的检测及分析

目的 检测肺癌患者外周血清中CD8⁺T细胞亚群CD28⁺及CD57⁺的表达程度,探讨其临床意义。 方法 合肥市第二人民医院经细胞学或病理学诊断为肺癌的初次治疗患者30例, TNM分期(UICC,第7版)Ⅲ期12例,Ⅳ期18例。病理类型腺癌15例,鳞癌8例,小细胞肺癌7例。流式细胞仪分别检测肺癌患者组治疗前后及健康对照组人群的血清中CD8⁺T细胞CD28⁺和CD57⁺的表达水平,分析该表达水平变化及与肺癌临床分期和病理学类型之间的关系。 结果 肺癌患者治疗前血清中CD28⁺T细胞亚群比例为(12.34±3.72)%,CD57⁺ T细胞亚群比例为(19.53±5.26)%。而健康对照组血清中CD28⁺T细胞亚群比例为(23.53±4.15)%,CD57⁺ T细胞亚群比例为(11.37±2.73)%,差异有统计学意义(P<0.05),该类指标与肿瘤病理类型无关,而随着不同临床分期增加,CD8⁺CD57⁺T细胞未见差异,而CD8⁺CD28⁺T细胞表达差异有统计学意义(P<0.05)。经两周期化疗后,缓解组(完全缓解+部分缓解)患者血清中CD28⁺、CD57⁺T细胞亚群比与健康对照组患者相比,差异无统计学意义(P>0.05),而未缓解组(稳定+进展)患者的CD28⁺、CD57⁺T细胞亚群比例分别为(10.62±2.74)%、(20.45±4.36)%.与健康对照组差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 肺癌患者血清中CD8⁺CD28⁺T细胞表达较正常人群明显减低,而CD8⁺CD57⁺T细胞表达较正常人群明显升高,联合该两种T细胞亚群检测不仅可以了解肺癌患者免疫状况,同时可以评估肺癌患者预后,有一定临床应用价值。     

放化疗患者生活质量实施个性化护理的临床分析

目的:分析放化疗患者生活质量实施个性化护理的临床效果.方法:资料选取2015年5月至2016年5月前来该院放射科进行放化疗的118例住院患者病历,将其随机分为观察组和对照组,每组各为59例,给予对照组患者实施常规护理,而观察组患者实施常规护理联合个性化护理,分别观察两组患者生活质量改变情况.结果:分别实施不同护理后发现观察组患者肢体功能、认知能力以及社会融合能力均明显较对照组高,且差距显著(P＜0.05).且观察组患者经过常规护理联合个性化护理后患者腹泻、便秘、失眠、纳差症状得到改善,且明显优于对照组(P＜0.05).结论:放化疗患者采用常规护理联合个性化护理可显著提高患者生活质量,提高患者机体防御和抵抗能力.     

恶性肿瘤患者PICC置管困难的原因与对策(综述)

化疗是恶性肿瘤治疗的一种重要手段,经外周穿刺中心静脉置管术(PICC)技术为静脉输注化疗的常用方式,药物的刺激引起静脉穿刺困难.该文分析恶性肿瘤患者PICC置管困难的原因和对策,其原因包括患者、穿刺静脉选择、操作者等因素.做好PICC置管的培训、及早置管、加强沟通、扩大选择静脉范围,可确保PICC置管的有效成功率.     

阿帕替尼治疗晚期结肠癌临床疗效观察

目的 阿帕替尼治疗晚期结肠癌临床疗效观察,明确阿帕替尼的治疗效果.方法 根据随机性原则选取从2015年1月至2016年10月期间在我院住院治疗的结肠癌患者75例,将75例确诊为结肠癌患者作为临床研究对象,随机盲法分为两组,对照组35例,对照组患者采取奥沙利铂+卡培他滨化疗2周期,观察组30例,采取阿帕替尼进行治疗4周,治疗后评估两组患者的疗效情况.结果 对照组CR患者12例(34.29%),观察组11例(36.67%),PD患者对照组5例(14.29%),观察组2例(6.67%),缓解率对照组22例(62.86%),观察组23例(76.67%),疾病控制率对照组30例(85.71%),观察组28(93.33%),两组客观缓解率及疾病控制率相比差异均无统计学意义(P>0.05).结论 阿帕替尼对晚期结肠癌患者治疗疗效明确,不良反应少,阿帕替尼与奥沙利铂+卡培他滨化疗均可行,尤其是对晚期患者可耐受,有益于临床治疗.     

白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂和贝伐单抗作为非小细胞肺癌一线方案的疗效和安全性研究

目的探讨白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂和贝伐单抗作为一线方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效和安全性。方法选取NSCLC患者共120例。采用随机数字表法分为对照组(n=60),研究组(n=60),分别行紫杉醇+顺铂;白蛋白结合型紫杉醇+卡铂+贝伐单抗治疗。主要终结点为安全性和患者耐受性,次要终结点为无进展生存期(PFS)、总反应率(ORR)和临床获益率(CBR)。结果对照组PFS为5.7个月,CBR为76%,ORR为67%,相比较于对照组,研究组PFS为8.9个月,CBR为92%,ORR为87%。对照组中不良事件为Ⅲ度骨髓抑制(53.4%),Ⅲ度消化道反应(40.1%),而研究组中不良反应为Ⅲ度骨髓抑制(46.9%)和Ⅱ度消化道反应(20.1%)。结论对比于传统铂类化疗方案,白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂和贝伐单抗作为NSCLC患者一线治疗安全有效。     

探讨护理告知程序对PICC置管肿瘤患者的影响

目的：探讨护理告知程序对PICC置管肿瘤患者健康知识和生活质量的影响。方法：选取303例行PICC置管的肿瘤患者,将其随机分为观察组（150例）和对照组（153例）,对照组实行常规护理,观察组在此基础上通过护理告知程序实行健康教育,观察比较两组患者的健康知识掌握情况和生活质量变化。结果：观察组患者的健康知识达标率为92%,显著高于对照组的77.1%（P<0.05）;观察组患者生活质量的评分明显优于对照组（P<0.05）。结论：对行PICC置管的肿瘤患者实行护理告知程序能有效提高患者的健康知识水平,改善其生活质量,值得临床广泛应用。     

唑来膦酸注射液治疗溶骨性癌转移的对比研究

目的评价唑来膦酸注射液治疗溶骨性癌转移引起骨痛的疗效及安全性。方法试验采用随机、双盲、双模拟、阳性药物平行对照的方法,对20例唑来膦酸注射液(试验组,4 mg/次)治疗溶骨性癌转移引起骨痛,并与帕米膦酸二钠注射液19例(对照组,90 mg/次)进行观察28天。结果试验组和对照组治疗溶骨性癌转移引起骨痛的有效率分别为65%和68%,不良反应发生率分别为43%和46%,差异均无统计学意义(P>0.05)。不良反应均较轻,在试验观察期结束已恢复正常。结论唑来磷酸注射液治疗溶骨性癌转移引起骨痛是安全的、有效的,值得临床推广使用。     

甲磺酸阿帕替尼和替吉奥治疗晚期胃癌的疗效和预后观察

目的:比较阿帕替尼和替吉奥治疗晚期胃癌的近期疗效并观察阿帕替尼主要毒副作用及预后因素.方法:将医院经过二线及二线以上治疗失败的60例胃癌患者随机分为对照组及观察组,每组各30例,观察组患者口服阿帕替尼,对照组口服替吉奥,治疗4周.观察两组患者经治疗后的客观缓解率及疾病控制率,同时分析阿帕替尼主要毒副反应及与预后相关因素.结果:两组客观缓解率及疾病控制率相比差异均无统计学意义(P>0.05).阿帕替尼不良反应主要有高血压、手足综合征、腹泻、白细胞减少及蛋白尿,其中发生高血压及手足综合征不良反应可能有较好疗效.结论:阿帕替尼对二线及二线以上治疗失败的晚期胃癌仍有较好疗效,耐受性好,高血压及手足综合征不良事件可能为其预测预后的指标.