超低出生体重儿并发真菌感染1例的护理

超低出生体重儿（Extremely Low Birth Weight Infants,ELBWI）存活率随着围生医学及新生儿医学的发展而不断提高。如何更好地提高VLBWI的存活质量,是新生儿科护士面临的重要课题。2008—06—30／2008～08—28我科收治并抢救成功1例并发真菌感染的超低出生体重儿,现报道如下。     

8例行后矢状入路骶会阴肛门成形术患儿的护理

总结8例后矢状入路骶会阴肛门成形术Ⅰ期根治新生儿中高位肛门闭锁的围手术期护理。护理要点包括:加强保暖和基础护理,正确固定各种管路,保持肛门周围皮肤的清洁,使用自制约束带妥善约束患儿,避免患儿躁动或意外脱管等。8例住院10～15d后出院     

沈阳市新生儿医院获得性肺炎危险因素分析

目的分析沈阳市新生儿医院获得性肺炎的危险因素,并探讨预防对策。方法将2018年1月至2018年12月沈阳市13个县/区上报的174例医院获得性肺炎新生儿纳入感染组,将该市同期300例未发生医院获得性肺炎的新生儿纳入对照组。对比两组新生儿胎龄、性别、出生体重等资料,采用多因素Logistic回归分析探讨沈阳市新生儿发生医院获得性肺炎的危险因素。结果多因素Logistic回归分析显示,胎龄<37周、出生体重<2500 g、住院天数≥14 d、剖宫产、有侵入性操作、非母乳喂养均为沈阳市新生儿发生医院获得性肺炎的独立危险因素(均P <0.05)。结论胎龄、出生体重、住院天数、剖宫产、有侵入性操作、非母乳喂养均与沈阳市新生儿发生医院获得性肺炎有关,应注重危险因素的早期干预和环境因素的管理,降低新生儿医院获得性肺炎发生风险。     

约束带在新生儿女婴尿标本留取中的应用

在新生儿病房,由于患儿缺乏配合,无家属陪护,护理人员工作繁重,新生儿尿标本的留取成了一大难题。由于女婴特有的生理结构使尿标本的留取更加困难,为此我病房选用一次性尿袋配合使用约束带进行腿部约束后留取尿标本,效果良好,现总结如下。     

不同重力喂养高度及卧位在预防早产儿胃食管反流中的效果分析

目的 探讨不同重力喂养高度及卧位预防早产儿胃食管反流的效果。方法 选取中国医科大学附属盛京医院新生儿科2022年6—12月出生的早产儿138例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、观察1组、观察2组,每组46例。对照组采用常规仰卧位重力喂养;观察1组采取右侧卧位,确认无残留奶量后,抬高针筒至距离早产儿嘴唇上方20 cm处;观察2组采取俯卧位,其他步骤同观察1组。比较3组呕吐、溢奶、呼吸暂停、血氧饱和度下降、胃残留、减量喂养次数、停喂次数、体质量增长、排便次数、排便量、胎便排尽用时、潴留量及喂养2周后食管24 h反流监测等指标。结果 3组早产儿人均喂养次数均为112次;观察1组和观察2组呕吐、溢奶、呼吸暂停、血氧浓度下降等发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察1组和观察2组胃残留比率低于对照组,体质量增长大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察1组和观察2组减量喂养次数、停喂次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察1组和观察2组排便次数、排便量均大于对照组,胎便排尽用时、潴留量均小于对照组,差异有统计学意义(P<0...     

新生儿重度高胆红素血症24例换血治疗分析

目的分析换血疗法治疗新生儿高胆虹素血症的临床疗效。方法回顾性分析24例高胆缸素血症的新生儿的临床资料，比较换血治疗前后的血清胆虹素水平和血细胞的变化，评价疗效。结果经换血治疗后，患儿血清中的总胆虹素、直接胆虹素，间接胆虹素明显l争低，差异显著（P〈0．01）。患儿血清中的白细胞和血小板明显降低，差异显著（P〈0．01），而患儿血清中红细胞和血虹蛋白在治疗前后无显著差异（P〉0．05）。结论换血治疗新生儿高胆虹素血症安全有效。     

留置胃管及口、鼻腔及食管分泌液的观察在先天性食管闭锁诊断中的价值

目的 探讨通过留置胃管及口、鼻腔及食管分泌液的观察对新生儿先天性食管闭锁的预诊断作用.方法 进行前瞻性实验,通过观察胃管留置和口、鼻腔及食管分泌液的性状、量及pH值等情况预诊断新生儿食管闭锁的方法与X线诊断方法的比较.结果 通过护理观察方法来预诊断先天性食管闭锁与X线诊断食管闭锁结果方面差异无统计学意义(P=1.000),两种方法在诊断先天性食管闭锁时具有同样的价值.与X线诊断相比其灵敏度为98.3%,漏诊率为1.7%,且比X线更早的发现食管闭锁的存在.结论 胃管留置情况和口、鼻腔及食管分泌液的性状、量及pH值等情况可以预诊断新生儿先天性食管闭锁.     

水调散辅助静脉营养在新生儿坏死性小肠结肠炎中的应用

目的探讨水调散辅助静脉营养在新生儿坏死性小肠结肠炎中的应用。方法选取2018年10月—2019年10月收治的坏死性小肠结肠炎新生儿100例,根据随机数字表法将新生儿分为对照组和观察组,每组50例。对照组行水调散治疗,观察组行水调散辅助静脉营养。比较治疗总有效率,以及并发症、临床指标血培养阳性、大便潜血的情况。结果治疗后观察组总有效率为92.0%(46/50),明显高于对照组80.0%(40/50)(P<0.05),2组的临床指标(血浆总蛋白、血浆白蛋白、血尿素氮、胆红素、血小板)均有所下降,其中观察组明显低于对照组(P<0.05),观察组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论在新生儿坏死性小肠结肠炎治疗中联合应用水调散辅助静脉营养临床疗效显著,有助于控制病情,预防并发症的发生,可在临床上进行推广应用。     

维生素AD滴剂联合制霉菌素治疗新生儿鹅口疮疗效观察

目的：观察维生素AD滴剂联合制霉菌素治疗新生儿鹅口疮的临床疗效。方法：将98例鹅口疮患儿随机分为两组,治疗组49例,用维生素AD滴剂加10万U制霉菌素外涂患处;对照组49例,皮损局部外涂1％碳酸氢钠。观察两组治疗效果。结果：治疗组新生儿鹅口疮痊愈率、总有效率明显高于对照组（x^2分别为27．60、12．17,P均〈0．01）。结论：维生素AD滴剂联合制霉菌素治疗鹅口疮有良好效果,并无明显不良反应。