血脂异常患者中医体质与钙镁锌的相关性研究＊

目的 探讨血脂异常患者中医体质与钙、镁、锌之间的相关性。方法 2019年4月至2020年10月在上海熙康门诊部收集血脂异常患者200例，血脂正常人群100例为对照组。检测血脂指标（TC、TG、LDL-C、HDL-C）及血钙、镁、锌指标，并对血脂异常组进行中医体质评估。使用方差分析、多元线性回归和Logistic回归分析异常组体质类型与钙、镁、锌及血脂指标的相关性。结果 ①血脂异常组钙、镁、锌水平均低于对照组（P < 0.001）；②不同体质之间的钙均值有差异（P < 0.001）；③多元线性回归分析显示钙与LDL-C相关（P = 0.039），锌与TC相关（P = 0.03）；④Logistic回归分析显示钙与阳虚质及痰湿质相关，TG与阳虚质相关（P < 0.001），TC与痰湿质相关（P < 0.001）。结论 血脂异常患者血钙、镁、锌微量元素水平及血脂指标与中医体质分型存在一定相关。     

三叉神经鞘瘤的诊断和显微外科治疗策 略简

目的探讨三叉神经鞘瘤的诊断及治疗策略。方法回顾性分析41例三叉神经鞘瘤的病例资料。最常见症状为面部麻木或感觉减退。按肿瘤位置分为5型：颅中窝型3例,颅后窝型8例,颅中后窝哑铃型26例,颅中窝颅外型2例,颅中后窝颅外型2例。采用额颞硬膜外入路13例,颞底经天幕入路14例,乙状窦后入路11例,乙状窦前入路3例。结果肿瘤全切35例,次全切除5例,大部分切除1例。随访13例,时间3～84个月,复发2例。结论影像学检查对三叉神经鞘瘤诊断具有重要意义。个体化手术入路可获得满意的切除程度和较少并发症。     

前交通动脉瘤破裂急性期颅夹闭与介入栓塞治疗的临床分 析简

目的比较前交通动脉瘤破裂急性期开颅夹闭与介入栓塞的临床效果。方法回顾性分析105例前交通动脉瘤破裂急性期的病例资料。夹闭组68例,介入栓塞组37例。结果夹闭组痊愈或疗效良好62例,疗效差4例,死亡2例;随访57例,未发生再破裂55例,再破裂2例。介入栓塞组痊愈或疗效良好35例,疗效差2例;随访30例,均未发生再破裂,复发1例。结论开颅夹闭或介入栓塞均是前交通动脉瘤破裂急性期的有效治疗方法。     

颞下入路显微手术治疗哑铃型三叉神经鞘瘤

目的探讨颅底颞下-天幕入路显微手术治疗哑铃型三叉神经鞘瘤的效果。方法回顾性分析2003年1月至2012年12月采用颅底颞下-天幕入路显微手术治疗的28例哑铃型三叉神经鞘瘤的临床资料。结果肿瘤全切除23例（82.1%）,次全切除4例,大部分切除1例。术前22例面部麻木、感觉减退患者中,术后16例（72.7%）获得不同程度缓解。术前20例颅神经麻痹者中,术后16例（80%）获得不同程度好转。术前伴有颅内压增高症状、锥体束征、小脑征及面部疼痛者术后均获得缓解。12例患者获得5个月∽7年的随访,5例未全切除患者中复发2例。结论颅底颞下-天幕入路具有路径短,暴露充分,创伤小,易于达到一期全切等优点,适合于绝大多数哑铃型三叉神经鞘瘤的手术治疗。     

破裂颅内动脉瘤的血管内介入治疗

颅内动脉瘤是由于先天或后天因素导致颅内动脉壁的正常结构发生了病理改变,动脉壁异常处随着血流持续冲击形成的囊性膨出.发生率居脑血管意外的第3位.破裂颅内动脉瘤再出血的发生率和病死率都很高,杨立庄等[1]的报道显示动脉瘤再出血占14%～44%,再出血死亡率在20%～85%.早期外科治疗对减少术前再出血的发生率及改善预后非常重要.早期外科治疗主要包括开颅手术和血管内介入治疗.介入治疗由于具备入路简单、创伤小、并发症少等优点,目前已经成为治疗破裂颅内动脉瘤的主要手段之一.本文就破裂颅内动脉瘤介入治疗的适应证、治疗时机及介入技术做一综述.     

新型头孢类抗生素药物研究进展

头孢类抗生素是临床上治疗细菌感染的常用药物,但耐药问题日益严重,亟需研发对耐药致病菌有效的抗感染药物。本文对近15年FDA批准上市的头孢类药物品种进行总结,主要介绍抗菌谱、抗菌活性和临床应用范围,并对活性成分(API)的化学结构优化结果与抗菌活性关系进行简要介绍,希望对国内新型抗生素药物的正确使用和研发有所帮助。     

舒血宁注射液致不良反应的文献分析与评价

目的:探讨舒血宁注射液发生不良反应的规律和特点,以期为临床合理用药提供参考,为做好风险管理提供依据。方法:检索中国知网数据库(1979年1月—2014年3月)中舒血宁注射液致不良反应的相关文献,对文献进行分析、评价。结果:共检索到舒血宁注射液致不良反应个案报道54例,其致不良反应与患者性别、年龄和溶剂、剂量、联合用药等存在相关性,并以30 min内出现的速发型过敏反应为主(30例,占54.55%),以过敏性休克最为严重。舒血宁注射液致不良反应累及多个器官和(或)系统,主要包括全身性、皮肤及其附件、呼吸系统、循环系统和神经系统损害等。结论:临床应用舒血宁注射液时应加强监测,保障用药安全。