基于“祛邪为第一要义”从清热化湿论治新型冠状病毒肺炎

结合验案分析,基于"祛邪为第一要义"探讨新型冠状病毒肺炎从清热化湿论治的思路与方法。认为新型冠状病毒肺炎主要是属于"湿热"性质的疫病,治疗应强调清热化湿,以"祛邪为第一要义",辅以扶正。在中医祛邪与扶正理论指导下,通过宣肺平喘、通腑泻热、芳香化湿等治法,祛邪为主,肺肠合治,可以使发热减轻或消退,使大便通畅,从而截断病情进展,避免或减少危重症的发生及死亡的风险;通过清热化湿、疏肝健脾、凉血化瘀等治法,祛邪兼以扶正,肺与肝、脾合调,可以改善肝功能损伤,减少病情加重的风险;通过补气健脾等扶正治法,可以改善患者的精神和体力,促使病毒更快转阴,缩短病程,促进患者早日康复。     

无创呼吸机在COPD合并呼吸衰竭中的应用

目的探讨无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭中的应用效果。方法本次研究纳入对象选择来我院治疗的92例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,根据治疗方法不同平均分为两组,观察组46例,对照组46例。对照组给予患者常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,给予患者无创呼吸机治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗前,两组患者各项血气指标比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,两组患者血气指标均有所改善,且观察组较对照组改善情况更优,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者实施无创呼吸机治疗,可有效改善患者的血气指标,提高治疗效果。     

双胎妊娠与母体甲状腺功能的研究进展

妊娠期母体甲状腺功能异常是较为常见的妊娠合并症,可致孕妇不良妊娠结局风险增高。目前研究对象多为单胎妊娠,针对双胎孕妇甲状腺功能的研究较少。随着辅助生殖技术的发展,世界范围内双胎妊娠发生率逐年升高。已有研究发现,双胎妊娠合并甲状腺功能异常孕妇较单胎妊娠更易出现流产、子痫前期、胎儿生长受限等。因此妊娠期双胎孕妇甲状腺功能的监测意义重大。     

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线状体肌病(NM)属于先天性肌病中的一种,病因不明,只有从病理组织学角度通过肌肉活检才能诊断,我院2005年7月收治1例,现报道如下。患儿女性,年龄5岁8个月。主诉四肢无力5年余。足月剖腹产,第1胎,出生时有“羊水呛入”史,经吸痰治疗后好转。4个月抬头,8个月独坐,1岁半独走,但步态缓慢易摔倒。由卧位爬起站立时须双手依次扶膝盖、大腿而站起。上楼梯困难,双手不能持重物。自发病后肌无力无进行性加重。查体:神志清楚,说话语速较慢,智力发育与同龄儿相似。脸型较长,面部表情呆滞,牙齿有错位,鸡胸,心肺腹未见异常。四肢及全身肌肉明显细瘦,双手…     

牡蛎钙补肾中药血清对骨形成蛋白-4诱导成骨信号转导机制的调控作用

目的:用血清药理学方法研究牡蛎钙补肾中药血清对离体大鼠成骨细胞中骨形成蛋白-4诱导成骨信号转导机制的调控作用.方法:采用多次胶原酶消化法获得足够数量的成骨细胞(OB),用改良钙钴法测定碱性磷酸酶(ALP)活性以鉴定0B.用含药血清进行细胞培养48h后,用逆转录多聚酶链反应技术(RT-PCR)检测各组0B中BMP-4和Smad5、6mRNA表达.结果:与模型空白组比较,牡蛎钙补肾中药组可明显上调OB中BMP-4和Smad5 mRNA表达,下调Smad6mRNA表达.结论:牡蛎钙补肾中药血清可以提高OB中BMP-4和Smad5基因表达、降低Smad6基因表达,这可能是其防治骨质疏松症的重要机制之一.     

评述

由于肿瘤切除、外伤等原因所造成的较大范围的颌骨缺损的整复,是一个具有挑战性的临床课题.传统整复方法,如自体骨移植,仍存在骨源有限,增加供骨部位创伤以及术后移植物感染坏死的风险.     

科研管理干部综合能绩评价方法研究

长期以来,在考评使用科研管理干部时缺少定性定量的客观标准,本文提出科研管理干部综合能绩评价的设想,试图将科研管理人员能绩体现转换为分值,并以分值的多少直接作为评定科研管理人员水准的依据。     

救治特重度烧伤并海洛因依赖戒断综合征四例

1990～ 2 0 0 0年 ,笔者单位收治特重度烧伤并海洛因戒断综合征患者 4例。其中男 3例 ,女 1例 ,年龄 19～ 30岁 ,平均(2 4 .5± 5 .5 )岁。烧伤面积 73%～ 92 %TBSA ,其中Ⅲ度面积为 10 %～ 5 0 %TBSA。吸毒方式 :3例为烫吸 ,1例为静脉注射。吸毒时间 :最长为 5年 ,最短为半年。 1例戒毒后复吸。临床特点 :患者除有烧伤休克症状外 ,出现哈欠、流泪、流涕、出汗等类似感冒的卡他症状。随后各种戒断症状陆续出现 ,包括打喷嚏、起鸡皮疙瘩、寒颤、厌食、恶心呕吐、腹绞痛、腹泻 ;全身骨和肌肉酸痛及肌肉抽动 ;软弱无力、失眠易醒、心慌、心…     

起搏器更换时原起搏电极导线参数及更换指标分析

目的:分析74例更换起搏器时电极导线的各项参数的变化并探讨导线更换指标。方法:本组年龄12~87(62.8±18.4)岁,其中病窦综合征45例,房室传导阻滞29例,均为单腔VVI起搏。结果:至测量时原心室起搏电极导线的埋置时间60~148(97.4±22.8)月,首次埋置时起搏阈值为(0.48±0.24)V,更换时为(1.29±0.64)V(P(0.01),增加0.81V,增幅为168%,首次植入时R波幅为(7.8±3.6)mV,更换时为(5.9±3.4)mV(P(0.05)。植入时电极导线阻抗为(664±122)Ω,更换时阻抗为(726±148)Ω,增幅9.3%(P(0.05)。7例因起搏阈值大于2.0 V或阻抗大于1 250Ω而重新植入电极导线。原电极导线使用率为90.5%。结论:埋置起搏电极导线8~9年后,90.5%原电极导线仍在可使用的范围内,能否支持到再次更换需进一步随访。