应用“小处方”临症治验四则

“小处方”药精而力专，临症应用常可获奇效。笔者从事中医临床30余年．常用“小处方”而起沉疴，现举临床医案四则，以飨同道。     

《傅青主女科》痛经辨治临床体会

痛经为妇科常见病多发病，历代医家有虚实寒热之论，多以“不通而痛”与“不荣而痛”概括之。《傅青主女科》则以主症立法，将痛经分为经水忽来忽断时痛时止，经水未来腹先痛，行经后少腹疼痛，经水将来脐下先痛，其临证实用指导明确。又以脏腑立论，强调肝脾肾冲任为病。治则以调肝为先，肝调经自和及扶正祛邪的原则，现辨析如下。     

复元活血汤加减治疗肋软骨炎39例

肋软骨炎为发生在肋软骨部位的慢性非特异性、非化脓性炎性病变,多起病缓慢,缠绵难愈.中医认为本病以气滞血瘀化热为主要病机,治以行气活血止痛、清热凉血和营为主.     

术后椎间盘感染的MRI诊断价值探讨

目的探讨MRI对术后椎间盘感染的诊断价值。方法回顾分析18例经临床证实的术后椎间盘感染的MRI表现。结果18例患者中有23个椎间盘感染,其中16例发生于腰椎间盘。感染椎间盘不同程度的破坏、碎裂,呈长T1(15例)长T2(16例)信号,T2WI上髓核内正常裂隙状短T2信号消失(17例),椎间隙变窄(15例),相邻椎体终板及终板下骨质破坏(18例),椎旁软组织肿胀(9例)。3例行Gd-DTPA增强扫描,病变椎间盘及邻近椎体、椎旁软组织明显强化。结论MRI对诊断术后椎间盘感染具有较高的敏感性和特异性,应作为首选的影像学检查方法。     

IL-12在哮喘小鼠杯状细胞化生和黏液分泌中的作用

目的 研究经鼻滴入白介素12(interleukin-12,IL-12)对支气管哮喘(简称哮喘)小鼠气道杯状细胞表达Muc5ac黏蛋白的影响,探讨IL-12与哮喘黏液分泌的关系.方法 应用荧光定量PCR法测定正常对照组、哮喘组、IL-12组及抗IL-12组的肺组织Muc5ac mRNA的表达水平,同时利用ABPAS染色对小鼠支气管壁杯状细胞数量进行观察.结果 Muc5ac蛋白阳性表达的细胞均主要分布于气道上皮,细胞的胞浆呈棕黄色.相比于哮喘组,IL-12组黏蛋白Muc5ac的mRNA表达量显著上升(P<0.01),抗IL-12组黏蛋白Muc5ac的mRNA表达量显著下降(P<0.01).结论 IL-12对哮喘小鼠支气管黏液的分泌具有增强作用.     

阿莫西林/舒巴坦治疗感染性疾病的临床研究

目的 评价阿莫西林/舒巴坦治疗急性细菌感染性疾病的安全性、有效性与药物不良反应及其体外抗菌活性,为临床合理选择抗菌药物提供理论依据.方法 121株临床分离菌株采用琼脂平板两倍稀释法测定最低抑菌浓度(MIC)；110例急性感染性疾病患者予以注射用阿莫西林/舒巴坦治疗后观察疗效.结果 阿莫西林/舒巴坦对革兰阳性球菌的敏感率为90.0％,明显高于阿莫西林与头孢噻肟；对革兰阴性杆菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的敏感率分别为82.0％、83.0％,与氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、头孢呱酮相近,明显高于阿莫西林；不动杆菌属敏感率为83.0％,显著高于阿莫西林,略强于其他两种酶抑制剂复合制剂和头孢噻肟；阿莫西林/舒巴坦治疗呼吸系统、泌尿系统、腹腔感染及败血症患者110例,痊愈84例,显效25例,有效1例,总有效率为99.0％,细菌清除率91.0％；不良反应发生率4.6％.结论 加入酶抑制剂提高了阿莫西林对临床常见病原菌的抗菌活性,治疗感染性疾病临床疗效好、不良反应发生率低.     

16层螺旋CT的临床应用

CT从发明到现在30年来,技术上的不断发展和革新, 今天的16层CT高质量的各向同性的多平面重建图象,已可进行多种形式的形态学诊断,如CTA、各种仿真内窥镜检     

睡眠呼吸暂停综合征中呼吸事件的分析

睡眠呼吸暂停综合征常因呼吸事件造成病人呼吸严重受阻,甚至危及病人生命,笔者就该综合征中若干呼吸事件进行分析,以期尽早发现与妥善处理,避免严重后果发生。     

端粒酶活性在肺癌患者痰液脱落细胞中表达的临床价值研究

目的　探讨端粒酶活性在肺癌患者痰液中表达的临床意义。方法　运用端粒酶PCR 酶联免疫吸附测定法 (ELISA)检测了 45例肺癌、2 5例肺部良性疾病及 2例转移性肺癌患者痰液标本中的端粒酶活性。结果　肺癌患者痰液标本中端粒酶活性阳性率为 55.6 % (2 5/ 4 5) ,肺部良性疾病患者的痰液标本中端粒酶活性阳性率为 2 8.0 % (7/ 2 5) ,二者经统计学处理有显著性差异 (χ2 =5 .62 8,P <0 .0 5)。结论　检测肺癌患者痰液中端粒酶活性检测有助于肺部良恶性疾病的诊断和鉴别诊断。     

多关节型幼年类风湿性关节炎一例

多关节型幼年类风湿性关节炎一例山东省临沂市人民医院（２７６００３）放射科吴泺涌王金亮李丕敬赵光军女，１６岁。１１年前于右脚外伤后３天出现行走困难，继而发热，双踝关节及双肘关节肿痛，对症治疗有好转，其后１０年间症状时轻时重。现因四肢小关节肿痛、晨僵及关...