胸外伤患者生命质量的影响因素研究

目的 探讨影响胸外伤后生命质量的相关因素。方法 选择太和县中医院胸外科2016年1月至2017年1月住院98例胸外伤患者,并同时选择同期95例正常体检者作为对照组,进行6个月生命质量调研与相关因素分析。结果 对比两组的生命质量状况,心理领域[(12.56±2.45)分vs.(13.78±1.78)分]、生理健康[(12.01±2.31)分vs.(14.98±2.10)分]和独立性领域[(11.29±2.67)分vs.(15.39±2.41)分]等方面对胸外伤患者生命质量的影响最大(t=-3.64、-9.13、-11.19),差异有统计学意义(P＜0.05)。胸外伤患者以消极情绪[(12.39±2.55)分vs.(8.76±2.19)分]、疼痛感[(12.97±2.10)分vs.(8.90±2.42)分]和治疗依赖[(11.59±2.65)分vs.(6.84±3.25)分]方面差距更为明显(t=11.52、14.98、13.87),差异有统计学意义(P＜0.05)。影响胸外伤患者生命质量因素的多元线性回归分析显示,外伤原因、病情程度、受伤后病程、积极情绪、消极应对、医疗配合度等为影响胸外伤生命质量的显著意义因素(t=3.01、0.91、-0.18、5.97、-0.94、2.75),差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 胸伤后患者医疗诊治过程中不仅要重视患者生理方面的改变,同时患者心理和社会因素方面的障碍也要得到及时疏导和纠正,并进行早期的干预,从而提高患者伤后的生命质量。     

大椎穴施以“三重法”治疗疑难病验案

通过对大椎穴施以“三重法”治疗急性脑梗塞之风痰阻络或痰瘀互结所致言语不利案、慢性喘息性支气管炎急性发作案、运动神经元病之肌萎缩侧索硬化症案、重症强直性脊柱炎之血沉异常案以及调和营卫治疗疲劳综合征案,从而证实大椎穴与重刺络、重拔罐、重艾灸之“三重法”有效组合是针灸临床治疗内外风的特效疗法,是快速升补阳气的强壮疗法,能及时有效地强壮机体以疗虚损,也是强力祛风胜湿的疗法,可止痛止痉,利水消肿.     

76例高龄食管中下段癌、贲门癌合并糖尿病手术治疗的临床研究

目的探讨76例高龄食管中下段癌、贲门癌合并糖尿病手术治疗的临床效果。方法选择2008年2月~2010年10月在我院接受手术治疗的高龄食管中下段癌、贲门癌合并2型糖尿病患者的临床资料进行分析,总结临床手术治疗经验及相关注意事项。结果在经过积极的手术治疗及合并症防治后,无吻合口瘘、脓胸、乳糜胸等并发症。76例患者随访3年,其中1、2、3年生存率分别为98.68%、92.11%和86.84%。手术后患者在QLICP-ES生活质量评分各领域均明显较手术前改善,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管中下段癌、贵门癌合并糖尿病,增加了外科手术后并发症的发生率和病死率,一方面严格控制血糖,另外一方面针对高龄患者的身体特点给予针对性的处理措施,可以达到理想的外科治疗效果。     

针刺联合通幽汤对痰瘀互结型食管癌术后患者康复的影响及机制

目的 观察针刺联合通幽汤对食管癌术后患者康复的影响,并探讨其可能的作用机制。方法 采用前瞻性研究方法,选取2021年1月—2023年1月太和县中医院收治的痰瘀互结型食管癌患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组。2组均给予常规手术治疗,对照组术后给予常规对症支持治疗,同时给予抗感染治疗。观察组术后常规治疗方法同对照组,加针刺联合通幽汤治疗。均连续治疗7 d。对比2组首次肛门排气时间、疼痛消失时间、胸管拔除时间、首次进流质饮食时间、引流管拔除时间、住院时间;术前和术后第8天中医证候积分、血清炎症因子（IL-6、TNF-α、CRP）、氧化应激指标（SOD、MDA和GSH-Px）、免疫指标（Th17、Treg细胞比例,Th17/Treg）。结果 观察组首次肛门排气时间、疼痛消失时间、胸管拔除时间、首次进流质饮食时间、住院时间均较对照组短（P<0.05）;2组引流管拔除时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后第8天,2组各项症状中医证候积分均较术前降低（P<0.05）,且观察组食欲不振、胸胁疼痛评分低于对照组（P<0.05）;2组血清IL-6、TNF-α、C...     

58例高龄肺癌合并2型糖尿病患者围手术期临床治疗分析

目的总结高龄肺癌合并2型糖尿病患者外科治疗的围手术期临床经验。方法收集2009年2月-2011年8月间在我院接受手术治疗的高龄肺癌合并2型糖尿病58例患者的临床资料,分析总结其临床手术治疗经验。结果本文58例高龄肺癌合并糖尿病患者在经过积极的手术治疗及合并症防治后,所有患者均安全度过围手术期;肺癌患者术后生活质量在QLQ-C30和QLQ-LC13评分,主要领域均明显较手术前改善,差异具有统计学意义;患者在术后1年、2年和3年生存率分别为96.55%、91.37%和86.20%。结论在围手术期控制好血糖可降低术后并发症的发生率,改善患者术后生活质量,并提高患者术后生存率。