低浓度职业性苯乙烯接触对线粒体DNA拷贝数和微核率的影响研究

  目的  探讨接触低浓度苯乙烯对线粒体DNA含量和微核率的影响,以寻找潜在的生物标志。
  方法  招募上海某塑料生产企业接触苯乙烯的男性工人127名为研究对象,检测工作车间空气中苯乙烯浓度,应用高效液相色谱法对苯乙烯的尿中代谢物进行检测,应用分光光度法测定尿中肌酐进行校正;按照尿中苯乙醇酸水平,将≤ 0.000 9 mg/g（以肌酐校正）者纳入低接触组,> 0.000 9~0.001 4 mg/g（以肌酐校正）者纳入中接触组,> 0.001 4 mg/g（以肌酐校正）者则纳入高接触组。通过实时荧光定量PCR实验检测工人外周血的线粒体DNA含量,通过胞质分裂阻滞微核实验检测外周血淋巴细胞的微核率。
  结果  工作场所定点采样显示环境空气中苯乙烯浓度低于1.2 mg/m3,尿中苯乙醇酸水平的中位数和四分位数为0.001 1（0.000 8,0.001 8）mg/g（以肌酐校正）。广义线性模型分析结果显示:与低接触组相比,中接触组工人的mtDNAcn（自然对数转换后）升高0.271（P=0.042）;中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值每升高1个单位,mtDNAcn（自然对数转换后）降低0.227（P < 0.01）。泊松回归模型分析结果显示:年龄每增加1岁,微核率升高至原来的1.043倍（P < 0.001）;尿中苯乙醇酸水平并非微核率的影响因素（P>0.05）。
  结论  即使是低于职业接触限值的苯乙烯接触亦可引起线粒体DNA拷贝数水平的改变,但未引起微核率的遗传毒性指标的改变,提示低浓度的苯乙烯可能通过氧化应激引起早期效应。
     

益心舒胶囊联合艾司洛尔治疗快速性心律失常的疗效观察

目的观察益心舒胶囊联合艾司洛尔治疗快速性室性心律失常的效果,分析益心舒胶囊辅助治疗快速性室性心律失常的价值。方法选取2017年1月至2018年6月本院收治的159例心律失常患者作为研究对象,所有患者在电复律或电除颤治疗同时服用药物,根据用药情况分为对照组(81例,采用单纯艾司洛尔治疗)和观察组(78例,采用益心舒胶囊联合艾司洛尔治疗)。比较两组患者主要证候积分、心电图、近期疗效以及不良反应发生情况。结果治疗后两组患者心率、PR间期、QT间期明显优于治疗前,且观察组患者心率、PR间期、QT间期改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者心悸、胸痛、神疲乏力、气短证候积分明显降低,且观察组患者心悸、胸痛、神疲乏力、气短证候积分降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者临床总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);随访期间两组患者总体不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论益心舒胶囊联合艾司洛尔治疗能有效抑制快速性室性心律失常发作,减轻临床症状,改善心电图,增强临床疗效。     

神经节苷脂联合盐酸多奈哌齐片治疗帕金森病的临床效果分析

目的：分析神经节苷脂联合盐酸多奈哌齐片改善帕金森病疗效的价值。方法：选取2016年7月—2018年5月在郑州市第七人民医院诊断并首诊治疗的帕金森病患者144例,根据治疗方案分为两组,盐酸多奈哌齐片治疗为对照组,盐酸多奈哌齐片联合神经节苷脂治疗为观察组,各72例。比较两组治疗前后蒙特利尔认知量表(the Montreal cognitive assessment, MoCA)、简易智力状况检查法(mini-mental state examination, MMSE)、Webster量表评分、统一帕金森病评定量表(unified Parkinson disease rating scale, UPDRS)、39项帕金森病调查问卷中文版(the 39-item Parkinson''s disease questionnaire, PDQ-39)变化。结果：治疗后,观察组患者MMSE评分、MoCA评分显著高于对照组,UPDRS评分、PDQ-39评分、Webster症状评分显著低于对照组(均P<0.05);观察组和对照组均无严重药物不良反应(P>0.05)。结论：神经节苷脂联合盐酸多奈哌齐片能提高帕金森病认知能力,减轻病情程度,改善生活质量,提升帕金森病临床治疗效果。     

丹红注射液联合瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症患者MFG-E8、Klotho蛋白表达及血脂水平的影响

目的 探究丹红注射液联合瑞舒伐他汀对老年冠心病合并高脂血症患者血清乳脂肪球表皮生长因子-8(MFG-E8)、Klotho蛋白表达及血脂水平的影响.方法 选取冠心病合并高脂血症老年患者86例,根据就诊顺序编号,以随机数字表法分为观察组与对照组,各43例.对照组予以瑞舒伐他汀治疗,观察组予以瑞舒伐他汀+丹红注射液治疗,两组均连续治疗4周.观察统计两组治疗效果、不良反应情况,并比较治疗前后两组血清MFG-E8、Klotho蛋白表达、炎性因子[超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]及血脂[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平.结果 (1)两组治疗后血脂相关指标水平均较治疗前改善,且观察组LDL-C(3.25±0.70)mmol·L-1、TG(1.70±0.99)mmol·L-1、TC(4.85±0.98)mmol·L-1均低于对照组(3.89±0.92)mmol·L-1、(2.45±1.05)mmol·L-1、(5.56±1.19)mmol·L-1,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组治疗后炎性因子水平均较治疗前改善,且观察组Hs-CRP(4.12±0.94)mg·L-1、TNF-α(0.39±0.25)μg·L-1、IL-6(9.15±2.48)ng·L-1均低于对照组(8.52±2.31)mg·L-1、(0.68±0.34)μg·L-1、(14.32±2.95)ng·L-1,差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组治疗后Klotho、MFG-E8蛋白表达水平均较治疗前升高,且观察组Klotho蛋白表达水平(43.25±1.74)ng·L-1、MFG-E8蛋白表达水平(512.38±19.58)mg·L-1均高于对照组(34.85±1.87)ng·L-1、(325.47±12.94)mg·L-1,差异有统计学意义(P<.05);(4)观察组治疗总有效率95.35％(41/43)高于对照组74.42％(32/43),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率20.93％(9/43)与对照组16.28％(7/43)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对冠心病合并高脂血症老年患者予以瑞舒伐他汀联合丹红注射液治疗,可有效降低血清Klotho、MFG-E8蛋白表达、血清炎性因子及调节血脂水平,疗效较为显著,且安全性较高.