新型四腔水箱在腹外科腔镜电凝线清洗消毒中的应用研究

摘要〓目的〓研究四腔水箱在腹外科腔镜电凝线擦拭法清洗消毒中的应用效果。方法〓通过目测法和ATP生物荧光法,对本研究的四腔水箱用于腹外科腔镜电凝线的清洗效果进行评价。结果〓传统治疗碗清洗的206件腔镜电凝线清洗质量合格率为86.4%,四腔水箱清洗的206件腹腔镜电凝线清洗质量合格率为94.6%,差异有统计学意义（P＜0.01）。用四腔水箱清洗腔镜电凝线擦拭过程中的护理人员满意度较高。结论〓四腔水箱可提高腹外科腔镜电凝线清洗质量和护理人员满意度。     

叙事医学护理干预对脑卒中患者的临床应用价值

【摘要】 目的 探讨叙事医学护理干预对脑卒中患者的临床应用价值。方法 选取2017年7月?2019年7月辽 阳市中心医院收治的脑卒中患者128例作为研究对象，采用随机数字表法分为实验组65例与对照组63例。对照组采 取常规护理干预，实验组在此基础上给予叙事医学护理干预。比较两组患者干预前、干预3个月后焦虑、抑郁评分；生活 质量简明SF-36评分；睡眠情况、认知功能、神经功能、运动功能；以及干预3个月后生存质量改善情况与并发症发生情 况。结果 干预3个月后，两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于干预前，且实验组显著低于 对照组(均P＜0. 05)；两组生活质量简明SF-36评分均显著高于干预前，且实验组明显优于对照组(均P＜0. 05)；两组 睡眠情况均显著优于干预前，且实验组睡眠总时间、睡眠效率明显高于对照组，而觉醒次数、入睡潜伏时间明显低于对 照组(均P＜0.05)；实验组生存质量改善率显著高于对照组(均P＜0.05)；两组简明精神状态量表(MMSE)、脑卒中神 经功能缺损评分表(NIHSS)、运动功能评定量表(FMA)评分均显著优于干预前，且实验组MMSE.FMA评分显著高于 对照组,NIHSS评分显著低于对照组(均P＜0.05)；实验组与对照组患者干预后并发症发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论叙事医学护理干预可有效缓解脑卒中焦虑抑郁情绪，改善患者生活、生存质量，提高认知、神经及运动功能，护理效果明确。     

癌症患者心理韧性质性研究的系统评价

目的 系统评价有关癌症患者心理韧性发展的真实体验,为更好地制定心理韧性干预方案提供理论依据。方法 计算机检索Cochrane Library、Medline、CINAHL、Embase、PubMed、Web of Science、Psyc INFO以及中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库从建库至2019年6月相关的质性研究。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2016）对文献进行评价,采用汇集性整合方法进行结果整合。结果 共纳入10篇文献,提炼42个明确的结果,形成8个类别,汇总成3个整合结果。①心理韧性发展是动态循环的过程：危机负性期,调节成长期,积极转化期,循环强化期;②心理韧性的阻碍因素：个体（消极应对,错误认知,症状和体象困扰）,环境（传统社会文化,医疗环境,家庭负担）;③心理韧性的保护因素：个体（积极心理与应对方式,复原经历,宗教信仰,自我表露,利他主义与行为）,环境（家庭因素,医疗照护,人际支持）。结论 心理韧性的发展是动态循环过程,受个体和环境因素影响,医护人员应根据不同阶段的影响因素给予针对性护理措施,促进患者心理韧性的形成和发展,提高患者的生活质量。     

表皮生长因子受体家族与肺部疾病的研究进展

表皮生长因子受体家族是一类重要的受体型酪氨酸激酶,在细胞增殖、分化的信号转导通路中起着关键作用。近年来其在肺部疾病发病机制中的作用越来越受到重视,本文主要就表皮生长因子受体家族与肺部疾病(肺癌、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病)关系的研究进展作一综述,旨在探讨以上三种常见肺部疾病的发病机制及为其临床治疗提供新的理论依据。     

小儿静脉留置套管针封管方法探讨

为了减轻患儿对静脉穿刺的恐惧心理和精神压力,减轻患儿家长由于穿刺困难和疼痛引起的焦虑、恐惧心理。我科从2000年底开始对住院患儿使用B—D公司生产的24G封闭式套管针,通过临床观察发现,虽以相同浓度的肝素钠封管液封管,但封管方法不同,效果也有一定差异。现将小儿静脉留置套管针封管方法的使用情况报告如下。     

黄芪注射液在化疗中的作用及对免疫功能的影响

目的:探讨黄芪在化疗中的作用及对免疫功能的影响.方法:恶性肿瘤病人596例,分为A组(应用黄芪 化疗)312例,B组(单纯应用化疗)284例.A组化疗前2～4天起到化疗周期结束后5～7天应用黄芪注射液30～40ml/天静脉滴注;B组单纯应用化疗.化疗后抽静脉血测定两组病人HB、WBC、PLT、ALT、AST、BUN、Cr、CK-MB、CD3、CD4、CD8,比较胃肠道毒性.结果:A组HB、WBC、PLT、ALT、AST、Cr、CKMB及胃肠道毒性发生率、程度低于B组,具有统计学意义;CD3 、CD4 、CD8 、虽然两组都下降,但是A组下降轻微,有统计学意义.结论:化疗中应用黄芪可提高免疫功能,增加疗效,减轻毒副作用.     

低分子肝素联合单硝酸异山梨酯治疗心绞痛的疗效观察

目的观察低分子肝素联合单硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法78例冠心病心绞痛患者随机分为2组,其中治疗组40例,用低分子肝素针5000u,每日2次,共7天,联合单硝酸异山梨酯注射液25mg加入5%GS250ml中静脉滴注,连用10天;对照组38例,用低分子肝素针5000u,每日2次,共7天,联合硝酸甘油注射液10mg加入5%GS250ml中静脉滴注,连用10天。结果治疗组临床疗效和心电图改善均优于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素联合单硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病心绞痛的疗效优于低分子肝素联合硝酸甘油注射液,且前者付作用小。     

目前新疆中医医院临床护理工作存在的问题及对策

根据卫生部、国家中医药管理局关于“以病人为中心，提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动的精神，新疆维吾尔自治区卫生厅于2006年制定了中医医院管理评价指标体系，新疆中医医院按照评价体系进行了自查与改进，在建章立制、持续整改、规范管理、构建长效管理机制等方面取得了显著成效，护理质量稳步提高，但仍然存在许多的问题。2007年新疆维吾尔自治区卫生厅组织专家督查组对全疆二级以上中医医院进行了认真的督查，就督查过程中发现的护理方面主要问题进行认真分析和思考，并提出了相应的对策，对建立新疆中医护理管理的长效机制，不断提高我区中医医院护理服务质量和水平具有一定的意义。     

尿路感染的综合研究30年总结

从60年代初本所在国内率先进行尿路感染(下称尿感)研究。目前仍处于全国领先地位。有下述创新之处；①组织中南地区有关医务人员对妇女尿感发病率进行当时全国最大规模的调查；②在国内首次报告尿毒症并发尿感的特殊表现及其影响；③在国内首次报告真菌性屎感；④在国内首次提出慢性肾盂肾炎的新概念及其与返流性肾脏病的关系；⑤在国内首次报告返流性肾脏病的实验研究和临床研究；⑥在国内首次报告用不沉淀尿找白细胞和细菌。白细胞排泄率及其临床意义，此较传统的Addis计数准确，⑦国内首次研制和报告Gtiess试验等化学试验对诊断的价值；⑧国内首次研究和报告了沉淀和不沉淀屎用染色或不染色的方法找细菌及其意义；⑨国内首先报告并指出，不能用传统导尿定性培养的方法来诊断尿感，定性培养仅对膀肫穿刺尿才有意义；⑩国内首先研制和报告了简单倾碟法，玻片培养法，较传统定量的培养方法简便，亦准确，⑾在国内首先研究和报告膀胱冲洗后尿培养法和用ACB法作尿感定位，⑿在国内首先报告和提出了用单剂疗法治疗膀胱炎，14天疗法治疗一般肾盂肾炎，6周疗法治疗复杂性肾孟肾炎，对经常再发的病人则应给予长疗程低剂量疗法；⒀报告了一组国际上追踪时间最长的病例(16年)，表明非复杂性尿感，纵使反复再发，罕见发生慢性肾盂肾炎(这是国际争论热点)。     

有机磷农药急性中毒新旧疗法急救效果比较

本文报告了1993年河北省在抢救有机磷农药急性中毒中,推广应用了抢救新技术,即以解磷针为主的新疗法,并与以大量应用阿托品为主的传统疗法进行了比较。解磷针是军事医学科学院毒物药物研究所研制的一种复方制剂,内含高效抗胆碱药和胆碱酯酶重活化剂,临床应用后,结果表明,收治的1053例急性中毒病例中,轻、中度中毒病例共675例,新疗法治疗425例,传统疗法治疗250例,全部洽愈;重度中毒378例,新疗法治疗255例,治愈242例(94.9％),死亡13例(5.1％),传统疗法治疗123例,治愈72例(58.54％),死亡51例(41.46％),反跳率:新疗法为1.96％,传统疗法为14.6％;而且,住院天数和医疗费用新疗法也比传统疗法有明显降低。以上几项指标,经统计学处理均有显著性意义