CT引导下经皮肝内胆管穿刺在胆道梗阻性病变中的临床应用

目的探索CT引导下经皮肝内胆管穿刺造影、引流的临床应用。方法对35例胆道梗阻的患者行CT引导下经皮肝内胆管穿刺。结果 35例患者均一次穿刺成功,患者黄疸症状均明显减轻。结论 CT引导下经皮肝内胆管穿刺技术成熟,操作精确、简单,患者痛苦小,临床效果明显。     

咳喘六味合剂质量标准提高研究

目的 完善龙华医院院内制剂咳喘六味合剂的质量控制标准。方法 应用TLC法对咳喘六味合剂中的黄芩、细辛进行定性鉴别;应用HPLC法对麻黄、黄芩进行含量测定。采用Welch-C₁₈柱（4.6 mm×250 mm,5 μm）;以乙腈-0.1%磷酸溶液（4∶96）及甲醇-0.1%磷酸溶液（47∶53）为流动相;检测波长分别为206、278 nm;流速为1.0 ml/min。结果 TLC法显示与黄芩、细辛药材特征荧光斑点相符合的斑点,且阴性对照溶液无干扰。盐酸麻黄碱在12.04~301.00 μg/ml范围内线性关系良好（r=1.000 0）,平均回收率为101.7%,RSD为1.5%;盐酸伪麻黄碱在7.98~199.40 μg/ml范围内线性关系良好（r=1.000 0）,平均回收率为101.6%,RSD为2.4%。黄芩苷在5.18~129.50 μg/ml范围内与峰面积呈良好线性关系（r=0.999 9）,平均回收率为101.0%,RSD为0.3%。结论 本实验建立的定性鉴别和含量测定方法简单可行,可以作为咳喘六味合剂的质量控制标准。     

中药对3T3-L1前脂肪细胞分化、增殖和凋亡影响的研究进展

3T3-L1前脂肪细胞从17—19日龄小鼠胚胎Swiss3T3细胞中分离获得,其具有单一分化潜能,可通过细胞增殖过程达到细胞生长抑制,从生长周期退出的细胞经诱导激素诱导,开始出现脂肪细胞的表型,     

滑膜软骨瘤病的MRI诊断

目的 探讨滑膜软骨瘤病的MRI特征.方法 搜集经病理证实的26例滑膜软骨瘤病MRI影像资料,分析其MRI表现.结果 滑膜软骨瘤病的MRI表现为关节滑膜肥厚、关节内悬垂体及游离体、关节腔积液和骨性关节炎改变.26例中,Milgram病理分期Ⅰ期5例,3例表现为关节滑膜的不规则结节状肥厚,2例滑膜均匀肥厚,2例增强扫描肥厚的滑膜及结节明显强化;Ⅱ期9例,Ⅲ期12例,表现为既有关节滑膜的结节状肥厚,又有关节内悬垂体和游离体的形成,悬垂体呈中等T1、中等T2信号,增强扫描呈明显强化或环形强化,游离体于T1WI及T2WI上呈低信号,表现为大小不一、数目不等、形态不同的圆形、卵圆形钙化或骨化结节影,其中11例游离体中央呈短T1信号,脂肪抑制序列PDWI上呈低信号,增强扫描无明显强化.10例继发骨性关节炎改变.结论 滑膜软骨瘤病具有典型的MRI特征,当游离体钙化或骨化时可明确诊断,对较早期病变的诊断亦具有重要价值.     

6 MV X射线对人食管癌EC9706细胞Gadd45α基因表达的影响

生长抑制及DNA损伤诱导基因45a(Gadd45α)是p53的下游靶基因,当面对各种环境应激时表达上调.Gadd45a在调节细胞周期监测点、细胞凋亡、DNA修复等方面扮演重要角色,它与多种肿瘤的发生发展密切相关.     

肾移植后并发肺结核感染的诊断与治疗

背景：肾移植后患者肺结核感染率较高,临床表现缺乏典型性,给诊断和治疗带来不便。 目的：总结同种异体肾移植后肺结核感染的诊断和治疗方法。 方法：回顾性分析2010年1月至2013年10月期间在南方医科大学珠江医院器官移植科诊断为肾移植后肺结核感染的13例患者相关临床诊断和治疗方法。 结果与结论：肾移植后并发肺结核感染的患者发病时间为肾移植后4-120个月,62%（8/13）患者于移植后18个月内发病。患者多以长时间发热为主要的临床表现,常以低热为首发表现。4例根据病史、影像学资料结合病原学阳性确诊,5例根据病史、影像学资料结合肺穿刺活检组织病理学阳性确诊,其余4例根据病史、影像学资料结合实验性抗结核治疗有效而做出临床诊断。患者肺部体征早期不明显,胸部 CT 有助于早期诊断和鉴别诊断。所有患者遵循早期、规律、全程、适量、联合原则进行抗结核治疗,疗程一般6-10个月,经给予联合抗结核感染药物、调整免疫抑制剂及五酯胶囊保肝等综合治疗,13例患者均存活,未出现死亡病例。2例由于感染早期未及时正规治疗,发生急性排斥反应,导致移植肾功能丧失而恢复血液透析,其余患者均痊愈出院,随访6个月肾功能正常（查血肌酐变化）。说明肾移植后并发肺结核病的患者应早发现、早诊断、早治疗。CT引导下穿刺活检可作为肾移植后菌阴肺结核诊断和鉴别的有效且可行的手段。在调整免疫方案和抗结核治疗同时给予五酯胶囊可显著减少钙调神经蛋白抑制剂类药物剂量,减轻钙调神经蛋白抑制剂类药不良反应。     

X-刀治疗颅内肿瘤56例临床分析

目的探讨X-刀治疗颅内肿瘤的疗效及并发症。方法自2001年元月至2001年12月，共收治颅内肿瘤病人56例，其中男性30例，女性26例，年龄9—68岁，平均45．6岁。病变位于大脑半球深部者32例，鞍区16例，脑干肿瘤8例；肿瘤直径1—5cm。影像学或病理分类：脑转移瘤29例，脑胶质瘤12例，垂体瘤11例，脑膜瘤4例。全部病例均采用德国siemens直线加速器和Bmi。LAB X-刀治疗计划系统，进行立体定向分次放疗，5—8Gy／次，2—3次／周，共3-8次／1-3周，剂量范围相当于常规分割50～72Gy。结果全部56例患者中，有效率达85．7％（48／56）；颅内高压为最常见的副反应，占46.4％（26／56）。结论X-刀是治疗颅内肿瘤的一种安全有效的方法。     

食管癌超分割与常规放疗前瞻性研究

1990年7月至12月,我们对收治的72例食管癌病人进行了超分割放疗与常规放疗的前瞻性随机临床研究。病人随机对照分组为常规放疗组(A 组)与超分割放疗组(B 组),两组病人临床情况基本相似。所有病例随访均超过一年。一年生存率分别为 A 组50%,B 组为77.8%,经统计学处理,B 组和 A 组 P<0.005,差异有显著意义。结果表明:超分割放射治疗食管癌作为一种新的治疗方法可提高食管癌的近期疗效及生存率。