近端胃切除人工三角瓣成形抗反流术的力学机理仿真分析

目的:对食管胃结合部腺癌近端胃切除术（PG）人工三角瓣成形后残胃食糜进行流体动力学数值模拟，并计算不同性质胃内食糜的流动特征。方法:构建常规PG和人工三角瓣成形术术后胃仿真模型，运用Fluent软件对不同粘度胃内食糜反流问题进行数值模拟。结果:站立位姿态时，相对常规PG方案，人工三角瓣成形手术方案表现出较好的抗反流作用；卧位姿态时，当胃内食糜粘度大于0.145 2 Pa[?s，且胃内食糜不超过人工三角瓣情况下，人工三角瓣成形抗反流手术表现出较好的抗反流效果；人工三角瓣抗反流成形手术方案数值模拟结果与临床上患者表现一致。结论:本研究仿真分析为人工三角瓣成形抗反流手术方案的有效性机理分析、临床患者术后饮食及手术方案的进一步改进提供理论及数值依据。 【关键词】食管胃结合部腺癌；抗反流；人工三角瓣；计算流体力学     

220例急性自服中毒患者流行病学及心理状况分析

目的 回顾性分析220例急性自服药物中毒住院病人心理状况及流行病学特点,为本地区中毒防治提供依据。
方法 回顾性分析2017年11月至2018年10月某院中毒科收治的220例自服药物中毒病人流行病学特点,采用汉密尔顿抑郁量表量化分析急性中毒患者心理状况。
结果 220例患者中男性93例,女性127例。年龄范围8~95岁,平均（54.81±2.2）岁。农药中毒患者占比排最高的是杀虫剂中毒,占45.910%（101/220）;药品中毒最常见的是镇静类药物中毒,占30.91%（68/220）。高发年龄段为60岁以上老年患者。中、重度抑郁患者占39.30%。年轻组抑郁罹患率及严重程度高于老年组,女性组抑郁罹患率及严重程度高于男性（P均 < 0.05）。
结论 有关部门应动态掌握急性药物中毒病人全年发病情况,合理调配医疗资源,完善闭环式管理模式。
     

膳食纤维降低血中C反应蛋白水平从而降低心血管疾病发作风险

C反应蛋白含量升高可诱导血管内皮细胞的炎症反应,预示着心血管疾病发生的危险。食物中的膳食纤维通过提高机体对氧化应激的防御能力及改变肠道细菌生存环境,从而降低血清中C反应蛋白浓度,减轻血管内皮细胞的炎症反应,在心血管疾病的预防和治疗中起重要作用。     

岩静脉贯穿型压迫致三叉神经痛一例

<正>患者女性,45岁。主因右侧面部发作性疼痛8年、加重6个月,于2014年2月12日入院。患者于8年前出现右侧面部疼痛,呈电击样,发作持续数秒或数分钟,当地医院诊断为"右侧三叉神经痛"。予卡马西平0.10 g(3次/d)口服,治疗初期疼痛症状缓解,但后期效果渐差,口服药物不能控制发作且疼痛症状剧烈,说话、进食、洗漱时可诱发,为求手术治疗收入我院。入院后神经科检查:右侧三叉神经第2支分布区感觉稍迟钝,触摸右侧颧弓可引发疼     

缩宫素在第三产程中的应用

目的探讨不同给药途径及不同时间注射缩宫素对第三产程的影响。方法将400例产妇随机分为A、B、C、D四组。A组胎儿娩出后立刻脐静脉注射缩宫素;B组在胎儿娩出后立刻臀部肌肉注射缩宫素;C组在胎儿娩出10 min后经脐静脉注射缩宫素。D组在胎儿娩出10 min后臀部肌肉注射缩宫素。结果 A组第三产程平均时间为9.6 min,B组为15.8 min,两组差异有显著性(P0.05)。C组中产后2 h时出血量为101.72 m L,D组为189.64 m L,两者差异也有显著性(P0.05)。结论通过脐静脉尽早注射缩宫素不仅能缩短第三产程,而且能减少产后出血,是降低产后并发症的安全有效方法。     

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病伴心力衰竭的效果分析

目的分析中西医结合治疗慢性肺源性心脏病伴心力衰竭的效果。方法选取慢性肺心病患者76例,给予所有患者低流量吸氧、雾化、抗感染等常规西医治疗,根据患者病情给予呼吸兴奋剂或强心利尿剂等。在此基础上给予观察组患者丹参注射液等治疗,并观察两组患者疗效。结果观察组治疗有效率为92.11%,明显高于对照组(78.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合疗法可有效改善慢性肺心病患者的症状和体征,提高治疗效果,优于单纯西医疗法,可在临床中进一步探索研究。     

左西孟旦治疗重症冠心病所致心衰的临床疗效

  目的  重症冠心病所致心衰患者在使用左西孟旦后的疗效及其安全性分析。  方法  选择2018年1月至2020年1月期间于昆明医科大学第一附属医院住院治疗的40例冠脉弥漫性病变重症患者，基于行左西孟旦干预与否，划分出对照组（n = 20）、实验组（n = 20）。两组对象入院后皆接受抗心力衰竭（HF）常规药物干预，实验组同时结合左西孟旦应用。对两组对象药物干预后心功能参数、不良反应、心肌酶学、肝肾功能、BNP进行收集分析。  结果  对经过相应治疗后的两组展开对比分析，发现实验组心功能参数增幅明显，且相比对照组（P < 0.05），即差异有统计学意义；另实验组BNP与心肌酶学参数皆明显偏低（P < 0.05）；在干预后肝肾功能水平上，对比两组结果为（P > 0.05），即未见明显区别；在治疗期间不良反应发生率方面，对比两组发现差异无统计学意义。  结论  左西孟旦的应用，可在一定程度上改善重症冠心病患者的心衰表现与心功能，且不会影响伤及肝肾功能，不良反应少，具备临床大量应用价值。