肝移植术后合并精神状态异常1例

患者,女,３２岁。临床诊断为晚期肝硬化（丙肝）,门静脉高压,脾功能亢进,脾动脉栓塞术后,移植术前精神状况良好,三代无家族精神病史于２００１年３月接受了原位全肝移植术,手术时间１０ｈ,术中出血１２００ ｍｌ。术后常规抗排斥、抗感染、抗凝血三联治疗。术后的丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）和直接胆红素（ＤＢＩＬ）在第６天又复持续性升高,伴胆汁明显减少和肝区隐痛不适,诊断为急性排斥反应,给予激素冲击治疗后进行性下降,第１０天起渐伴兴奋多语、夜间失眠等精神症状,给予催眠等药物治疗未见改善。于术后第１７天出现了明显的…     

永久性结肠造口患者心理障碍的影响因素分析及对策

目的:探讨永久性结肠造口患者心理障碍的影响因素及对策。方法:运用质性现象学研究方法,以半结构式深度访谈法,通过随访收集的41例永久性结肠造口患者心理状态,并以内容分析法对资料作整理、归纳及分析。结果:担心不会自理造口,担心造口袋脱落,担心有异味和自我形象改变遭人歧视,担心造口及周围皮肤出现并发症,担心造口给日常生活和工作带来的影响,是引起永久性结肠造口患者心理障碍的主要影响因素。结论:永久性结肠造口患者都存在不同程度的心理障碍,医护人员要根据其不同的心理状态,给予个性化的心理干预,以减轻或消除心理障碍,提高患者生活质量,是外科护理工作重要内容之一。     

重症监护患者非骨隆突部位压疮预防的护理

重症监护患者是压疮发生的高危人群,护士对患者骶尾部、髋部、内外髁、足跟等骨隆突处压疮应引起足够重视,并能采取积极有效的护理措施加以预防。但对于重症监护患者非骨隆突部位的压疮往往缺乏认识,笔者现结合多年的临床经验将其护理体会分析总结如下。     

鼻胃管引起的喉部并发症

鼻胃管应用于临床已有百余年之久,据Paine(1934)摘引的文献记述,1813年Physick曾用导尿管为一例吗啡中毒者洗胃,此后相继有Kussmaul、Billroth等报道经鼻插管治疗胃部疾病和用于胃肠手术中。此后,鼻胃管进一步被用于作胃液分析、治疗胃肠道出血、胃肠道减压以及鼻饲饮食等。由于鼻胃管的广泛应用,自三十年代中期以来,胃肠道手术后的并发症和死亡率均明显减少;也使一些病人的重危病情得以缓解或救治。最初的鼻胃管是用软质红橡胶制成、对组织的刺激性较大;随着高分子化合物的发展,现在多采用聚乙烯和硅橡胶等材料制成。尽管这些材料的物理、化学性能较为稳定,对组织的刺激性较小,但是,不论什么材料如使用时间过长,都有可能引起不同程度的组织反应。此外,插管时     

卡提素辅助治疗肺结核疗效观察

为了提高复治涂阳肺结核病人的化疗效果,2000年1月至2002年12月,我们在使用统一标准化疗方案的同时,并用卡提素注射液对109例复治涂阳肺结核病人进行治疗效果观察,现将结果报告如下.     

泪小管断裂吻合置管39例临床分析

我院自1999年1月～2003年12月对泪小管断裂患者采用在显微镜下直接寻找泪小管断端的方法，取得满意效果，现报告如下。     

十二指肠球部溃疡与胃恶性肿瘤共存

十二指肠球部溃疡与胃恶性肿瘤共存,对于球部的良性病灶,往往被人忽视。美国文献报道,十二指肠球部溃疡与胃恶性肿瘤共存者占十二指肠球部溃疡的0.1％。日本文献统计十二指肠球部溃疡与胃恶性肿瘤的共存率为2.5％。我院1981～1984年初经手术证实的114例胃恶性肿瘤的病例中,发现4例共存。其中,从81～82年上半年的病案资料中查到1例,但其出院诊断只写胃癌一项。其余3例均是82年下半年以后的病例。4例中,3例的病理报告仅报告胃恶性肿瘤,后经对十二指肠球部病灶切片复查后,才补发球部溃疡的报告。国外文献有提及,在胃恶性肿瘤手术时,忽视球部病灶的探查,切下的标本不一定包括球部的病灶,或在手术记录和病理报告中     

如何检索《化学文摘》中的医学专利文献

专利是一项发明创造的首创者所拥有的受保护的独享权益,它具有新颖性、实用性和创造性.     

血吸虫病人免疫球蛋白的测定

随着免疫学技术的发展,血吸虫病的研究日益深入。目前,国内已有人从不同角度对血吸虫病免疫机能进行了研究。我省血吸虫病人的免疫功能如何,迄今尚乏报告。近年来,我们曾对176例云南藉慢性早期及晚期血吸虫病人的血清免疫球蛋白进行了测定,并与正常人的水平作了比较。现将结果报告如下。材料与方法一、测定对象: 1.血吸虫病人:均为云南省血吸虫病流行区的当地居民。 (1)慢性早期病人:经粪便沉淀镜检或孵化阳性确诊。共153例,其中男性57例,女性96例,年龄14～62岁。     

莆田县产科卡介苗接种质量分析

卡介苗接种是预防结核病的有效措施。在结核感染危险高的地区或国家,为防止儿童结核病的发生及减少结核病的死亡,早期卡介苗接种可起到很大作用。但卡介苗接种的效果受卡介苗质量、冷链工作和接种技术、方法等多种因素的影响。通过对三所县级医院产科新生儿卡介苗接种质量进行了调查,以便及时掌握情况,采取针对性措施,提高和保持高质量的卡介苗接种工作。现报告如下。