渐进性活动训练预防膀胱全切、尿流改道术后患者小肠梗阻的对照研究

目的研究渐进性活动训练对膀胱全切、尿流改道术后患者肠功能恢复的影响.方法2003年1月～2005年8月,将138例行膀胱全切、尿流改道术的患者随机分为2组,训练组在常规护理方法的基础上,同时实施渐进性活动训练,对照组采取常规护理方法.结果2组患者小肠梗阻的发生比较,差异有显著意义(P＜0.01).结论渐进性活动训练可降低膀胱全切、尿流改道术后患者小肠梗阻的发生.     

经尿道前列腺切除术后膀胱痉挛的原因及护理现状

膀胱痉挛（BS）是前列腺增生术后常见的并发症之一，发生率为40％～100％^[1]。前列腺增生症（BPH）是老年男性的常见病，经尿道前列腺切除术（TURP）目前已成为治疗前列腺增生患者的主流术式，基本已取代开放手术^[2]     

老年再发心肌梗死50例的临床特点及护理

目的：为临床护理中有效预防再发心肌梗死（RMI）提供依据。方法：对50例老年再发心肌梗死的临床特点进行分析。对RMI组与初次心肌梗死（FMI）组进行比较。结果：两组间发病至住院所需时间无显差异，且发病后2yh内住院率均低。RMI组无痛性心肌梗死及合并心衰、肺部感染显高于FMI组（P＜0．05及0．01）。RMI组中存活组与死亡组比较，死亡组年龄大，两则壁及以上 梗死明显高于存活组。结论： 应加强MI知识定宣教，提高老年人识别MI能力和及早就诊意识。老年RMI并发症多而重，病情变化快，症状不典型，护理中应高度注意。     

疑难护理病例讨论的组织管理与实践

目的：探讨疑难护理病例讨论的实施方法,使疑难护理病例讨论向专业化、规范化发展。方法建立疑难护理病例讨论制度,做好前期准备工作,确立病例讨论程序。结果两年来共组织疑难护理病例讨论5次,成为医院的护理核心制度之一及每季度落实的护理业务活动。结论疑难护理病例讨论提高了危重疑难患者的护理质量和护理人员的业务水平,促进了护理新业务、新技术的交流,体现了护理人员的职业价值。     

不同术式膀胱癌术后患者生活质量的对比和分析

目的 分析因膀胱癌行回肠膀胱术或回肠膀胱术后患的生活质量。方法 采用问卷调查法,分别对30例回肠膀胱术和22例回肠代膀胱术术后患进行调查.结果 行回肠膀胱术、回肠代膀胱术后患的生活质量部分无显差异,但在心理方面、尿流改道方面有显差异。     

腹腔镜手术时肾上腺血管解剖变异与处理

目的：探讨腹腔镜肾上腺手术时肾上腺血管的解剖变异与处理方法。方法：对经腹腔前入路作腹腔镜肾上腺或腺瘤切除术中,游离肾上腺发现7例肾上腺血管解剖变异并予妥善处理。结果：右侧肾上腺血管解剖变异为：中央静脉与右下肝静脉汇合后汇入下腔静脉;中央静脉汇入右肾静脉与下腔静脉的交汇处;多支中央静脉。左侧肾上腺血管解剖变异为：中央静脉与膈下静脉分别汇入左肾静脉;中央静脉与左副肾静脉汇合为主干后汇入左肾静脉。均予仔细分离血管、钛夹夹闭后切断,无一例发生意外。结论：了解并能在术中辨别肾上腺的血管解剖变异,有助于安全地进行腹腔镜肾上腺手术。     

老年男性骨质疏松症

骨质疏松症是一种慢性、骨质衰老的代谢性疾病。过去一直认为妇女更年期后 ,雌激素水平下降是骨质丢失的主要机理。虽然雌激素降低是这种疾病流行的因素之一 ,但业已证实 ,许多其他因素也可导致骨中矿物质密度减少和引起骨质的微结构损坏。人类青春期骨密度达高峰后 ,环境因素、基因倾向、钙代谢、服用糖皮质激素和其他药物 ,以及许多疾病都可以成为骨质疏松的诱因。骨质疏松是一种长程疾病 ,但通过识别和去除特定诱因可以大大地防止其发生。老年男性和女性的发病率是相等的。越来越多的证据显示护理老年病人的护士应该考虑骨质疏松是损害健…     

外科ICU患者监护期间护理技能项目应用情况调查

目的了解外科ICU患者监护期间护理技能项目应用情况,探求影响护理技能项目使用的因素。方法采用自行设计的调查表对500例外科ICU患者监护期间护理技能项目应用情况进行回顾性调查。结果500例患者应用护理技能项目总数为66项,其中高使用率项目19项,中使用率项目23项,低使用率项目20项,极低使用率项目4项;患者的APACHEII评分、监护时间、年龄、实施急诊手术、麻醉方式是影响护理技能项目在外科ICU使用的主要因素（均P〈0．01）。结论外科ICU患者监护期间应用护理技能项目种类较多,多种因素影响护理技能项目在外科ICU的使用。护理管理者应预见性地根据患者具体情况,提出有可能涉及到的相应的护理技能项目,全面妥善做好监护准备及预案工作,并有的放矢对ICU护士进行培训,以提高监护效果,提高护理质量。     

避免重复用药差错

一种药物可能会有两种商品名称和两种不同的用途 ,由此可导致重复用药。Dunn太太 34岁 ,每月服用 Fluoxetine( Prozac) 40mg治疗抑郁症已 2年 ,自开始用本药以来感觉很好 ,但常规复诊时她主诉近 2 w来感觉食欲不振、恶心、呕吐、腹泻 ,并感到紧张和焦虑。经查体未发现异常阳性体征 ,护理人员建议她去咨询心理医生。Dunn太太又到新的诊疗机构就诊 ,因为是首次就诊 ,护理师 ( NP)详细看了她的病历记录 ,告诉她停用 Prozac药。护理师发现她重复应用了同一种药 :Prozac4 0 mg,1次 /d,是内科医生开的 ,用于治疗抑郁症 ,而Sarafem4 0 mg,1次 /…     

F-苷肽对糖尿病小鼠血糖及抗氧化酶类活性的影响

目的利用四氧嘧啶建立糖尿病小鼠模型,研究蛋白多糖F-苷肽(F-GC)对糖尿病小鼠血糖及肝、肾抗氧化功能的影响。方法昆明小鼠禁食24h后,尾静脉注射42.5mg·kg-1四氧嘧啶生理氯化钠溶液,5~7d后选择空腹血糖大于16.7mmol·L-1的小鼠为造模成功者。随机分为5组,连续ig给药30d,F-苷肽小、中、大剂量组ig剂量分别为0.3、1、3g·kg-1,阳性药物二甲双胍组ig剂量为0.2g·kg-1,模型组与对照组ig等剂量生理氯化钠溶液。给药结束时测血糖,血清胰岛素;取肝、肾组织测抗氧化酶活性以及肝脏糖元含量。结果糖尿病小鼠igF-苷肽30d后,小、中、大剂量组血糖分别下降为8.14%、11.5%、14.68%,呈现一定的剂量效应关系;F-苷肽各组肝、肾超氧化物歧化酶(SOD)活性与模型组相比有显著提高(P<0.05),与阳性药物二甲双胍组比较也显著提高(P<0.05)。F-GC中、高剂量组的肾谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)活性与模型组比较有显著提高(P<0.01),其中F-GC中、大剂量组提高GSH-px活性的能力较二甲双胍强(P<0.05)。肝GSH-px活性组间无显著变化。结论F-苷肽对四氧嘧啶诱导的糖尿病小鼠有一定降血糖作用,其作用机制与其提高抗氧自由基酶类的活性和保护机体组织免遭过氧化损伤有关。