原发性肝癌合并糖尿病的介入治疗

目的　研究原发性肝癌合并糖尿病的介入治疗方法。方法　临床明确诊断的 3 4例肝癌合并糖尿病患者在介入治疗前后通过口服降糖药或注射胰岛素将血糖、尿糖控制在安全范围内 ,并对隐性感染或感染源进行治疗 ,然后再行肝动脉化疗灌注栓塞术。结果　 3 4例患者介入治疗前血糖均降到 9.0mmol/L以下 ,尿糖控制在 -～ ++,术后均未发生严重并发症 ,仅有 2例出现慢性胆囊炎急性发作 ,经抗炎、利胆治疗后安全出院。结论　肝癌合并糖尿病患者在血糖、尿糖降到一定的范围内 ,消除潜在的感染 ,行肝动脉化疗栓塞治疗是安全可行的     

肺癌支气管动脉灌注化疗并发症的防治

目的 :探讨肺癌支气管脉灌注化疗 (BAI)并发症产生原因及防治措施。方法 :中晚期肺癌 38例行BAI6 2例次 ,15例次出现并发症。结果 :恶心 ,呕吐 8例次 ,局部皮损 3例次 ,脊髓损伤 2例次。经积极治疗 ,以上并发症均得以控制。结论 :BAI可出现不同并发症 ,应注意预防 ,积极处理     

介入治疗Budd-Chiari综合征诱发脊髓血管畸形出血1例

经皮球囊导管成形术 (PTA)已成为治疗 Budd- Chiari综合征 (BCS)的主要方法。PTA后诱发脊髓血管畸形出血致截瘫罕见 ,现报告 1例 ,藉以同道注意。患者 ,男 ,5 5岁。双下肢浮肿二年余。既往有腰背部痛疼史十余年 ,三年前曾行盆腔畸胎瘤切除术。体检 :胸腹壁静脉曲张 ,血流自下向上 ,肝增大肋下二指 ,双下肢重度凹陷性浮肿、活动自如 ,钡餐示中下段食管静脉曲张。下腔静脉 (IVC)造影(图 1) :IVC于胸 1 0 水平段完全闭塞 ,右肝静脉主干逆行充盈 ;对端双向造影示闭塞段长约 4mm。诊断 :完全膜阻塞型 BCS。遂用房间隔穿刺针破膜及 2 5 mm…     

支气管动脉灌注化疗中晚期肺癌的疗效分析

目的:分析支气管动脉灌注化疗中晚期肺癌的疗效和临床经验。方法:将60例中晚期肺癌,在500mA胃肠X线机监视下,采用Seldinger技术经股动脉穿刺插管,将导管选择性送入支气管动脉(靶血管)开口,经导管向靶血管内注入大剂量联合化疗药物,回顾性分析其治疗效果。结果:完全缓解7例(占11.7%),部分缓解46例(占76.7%),无变化7例(占11.7%),显效率88.3%。结论:应用该方法治疗中晚期支气管肺癌病人,可以缓解病情,提高生存率,可明显改善其生存质量和生存时间。     

肝癌化疗栓塞术后综合征的防治措施

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,因其发现后大多近中晚期,失去手术切除机会。目前广泛开展的肝动脉插管化疗栓塞术是治疗此类患者行之有效的方法之一。然而,由于化疗药物及栓塞剂在作用癌组织同时,亦引起机体的一系列不良反应,直接影响患者的治疗。人们常把机体发热、...     

低场 MRI及 MRCP在肝外胆管梗阻性病变中的诊断价值

目的：探讨低场磁共振（ MRI）及磁共振胰胆管成像（ MRCP）在肝外胆管梗阻性病变中的诊断价值。方法对40列经临床手术或随访证实的肝外胆管梗阻性病例的MRI及MRCP回顾性分析。结果40例病例中良性梗阻28例,其中26例在MRI及MRCP上表现为肝内外胆管轻、中度扩张,2例未见明显胆管扩张,23例表现为胆总管内T1WI、T2WI低信号的杯口状充盈缺损,3例鸟嘴状局限性狭窄;恶性梗阻12例,MRI及MRCP主要表现为T1WI低信号、T2WI高信号的肿块及截断征,伴肝内外胆管中、重度扩张。结论低场MRI及MRCP在肝外胆管梗阻性病例的定位、定性诊断中具有很高的价值。     

采用客观结构临床考试评价医学影像学实践教学

目的 采用客观结构临床考试(OSCE)评价PBL教学法及LBL教学法在医学影像学实践教学的教学效果,旨在评估两种教学方法对学生临床实践能力的培养效果的差异,制定出适合影像专业实习生的教学方法。方法 选择于安徽医科大学第一附属医院实习的2010级影像系学生作为研究对象,32名学生随机分成 PBL教学法组(16人)和LBL教学法组(16人),由不同带教的老师采用不同方法指导教学,经过3个月影像实习后,采用OSCE评价医学影像学的实践教学效果。应用用SPSS软件配对t检验对两组间成绩进行进行分析。结果 PBL组第一站、第二站及OSCE总成绩明显高于LBL组,二者间有显著性差异,P＜0.05;PBL组与LBL组第三站成绩间无显著性差异,P＞0.05。结论 PBL教学法较LBL教学法更适合医学影像学实习阶段的教学,同时OSCE能够客观的评估两种教学方法对学生临床实践能力的培养效果的差异。     

数字乳腺断层技术在诊断乳腺良恶性病变中的应用价值

目的 探究乳腺断层技术（DBT）在诊断乳腺良恶性病变中的价值。方法 选择2017年9月至2019年9月于阜阳市妇女儿童医院住院治疗的28例（28侧）乳腺病变患者作为研究对象,所有患者均行数字化乳腺摄影（FFDM）检查及DBT检查,与活检/手术病理比较;分析2种检查方式对乳腺良恶性病灶的诊断价值,比较两者对病灶征象的显示情况。结果 28例患者均经FFDM及DBT检查诊断,FFDM诊断乳腺良恶性病变的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为55.56%、73.68%、50.00%、77.78%,与活检或病理诊断的一致性Kappa值为0.284;DBT诊断效能分别为66.67%、94.74%、85.71%、85.71%,与金标准的一致性Kappa值为0.652;两种检查方法对良性肿块边缘显示度比较,差异有统计学意义（P < 0.05）;DBT对血管穿入等恶性肿块征象显示率高于FFDM,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 DBT在乳腺良恶性病变的诊断方面具有较高的诊断效能,与传统FFDM比较,DBT可提高乳腺良恶性病灶特征的显示度。     

数字乳腺断层技术在诊断乳腺良恶性病变中的应用价值

目的探究乳腺断层技术(DBT)在诊断乳腺良恶性病变中的价值。方法选择2017年9月至2019年9月于阜阳市妇女儿童医院住院治疗的28例(28侧)乳腺病变患者作为研究对象,所有患者均行数字化乳腺摄影(FFDM)检查及DBT检查,与活检/手术病理比较;分析2种检查方式对乳腺良恶性病灶的诊断价值,比较两者对病灶征象的显示情况。结果 28例患者均经FFDM及DBT检查诊断,FFDM诊断乳腺良恶性病变的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为55.56%、73.68%、50.00%、77.78%,与活检或病理诊断的一致性Kappa值为0.284;DBT诊断效能分别为66.67%、94.74%、85.71%、85.71%,与金标准的一致性Kappa值为0.652;两种检查方法对良性肿块边缘显示度比较,差异有统计学意义(P<0.05);DBT对血管穿入等恶性肿块征象显示率高于FFDM,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DBT在乳腺良恶性病变的诊断方面具有较高的诊断效能,与传统FFDM比较,DBT可提高乳腺良恶性病灶特征的显示度。     

妇科晚期恶性肿瘤的介入治疗

目的 探讨妇科晚期恶性肿瘤介入治疗的临床价值。方法 l9例患者中宫颈癌14例，子宫内膜癌4例，卵巢癌l例；全部病例均采用经骸内动脉或子宫动脉选择性化疗药物灌注和栓塞，其中单纯灌注化疗12例，灌注化疗加栓塞7例，16例治疗后Ⅱ期手术。结果 l9例患者行20次介入治疗。其中16例治疗后行Ⅱ期手术，术中见肿瘤缩小，中心坏死，肿块易剥离，术中出血明显减少。l例2次介入治疗，2例为手术后复发再行介入治疗。3例单纯介入治疗而未手术者，治疗后复查CT或B超显示肿瘤缩小，中心密度减低。随访期2～26个月，全部病例均存活，其中8例存活1年以上。无严重并发症发生。结论 介入治疗可为晚期妇科恶性肿瘤Ⅱ期手术创造条件，能提高生存率，是一种有效的治疗方法。