解酒中药复方“肝易复”对小鼠急性酒精性肝损伤的保护作用北大核心CSCD

目的研究解酒中药复方"肝易复"(GYF)对小鼠急性酒精性肝损伤的保护作用并探讨其作用机制。方法预先灌胃给药21 d,末次给药后一次性灌胃体积分数50%的乙醇(12 m L·kg-1)造成急性酒精性肝损伤模型,8 h后取血、取肝。测定血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和超氧化物歧化酶(SOD)活性与丙二醛(MDA)水平;测定肝组织中SOD活性和MDA水平;HE染色观察小鼠肝脏组织病理学变化;RT-PCR技术检测肝脏中SOD、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)基因表达水平;氧化自由基吸收能力(Oxygen Radical Absorbance Capacity,ORAC)分析试验测定中药复方"肝易复"的抗氧化能力。结果 ORAC实验结果表明中药复方"肝易复"具有较好的抗氧化能力,并能降低血清中ALT和AST的水平(P<0.05,P<0.01),且能改善肝脏组织病理损伤,上调血清和肝组织中SOD的活性(P<0.05,P<0.01),降低血清和肝组织中MDA的水平(P<0.05,P<0.01),上调SOD和GPx的基因表达(P<0.05,P<0.01)。结论中药复方"肝易复"对急性酒精肝损伤小鼠具有一定的保护作用,其机制可能与增强肝脏抗氧化能力有关。     

侧脑室穿刺持续引流在婴幼儿重度脑室出血中的应用研究

目的探讨侧脑室穿刺持续引流治疗婴幼儿重度脑室出血的临床疗效。方法选取53例重度脑室出血的婴幼儿作为研究对象,并将所有患儿分为侧脑室持续引流治疗组和连续腰穿治疗组,比较两组患者的住院时间及Barley婴幼儿发育量表评分。结果侧脑室穿刺引流组的脑室通畅、意识转清、脑脊液转清、平均住院时间都少于连续腰穿治疗组,差异具有统计学意义(均P0.05),而术后感染率、四肢运动障碍、再发性脑出血发生率都少于传统连续腰穿治疗组,差异具有统计学意义(均P0.05),两组婴幼儿在Barley婴幼儿发育量表评分上的智力评分上无统计学意义,但侧脑室穿刺引流组的运动评分总体显著优于传统连续腰穿治疗组(P0.05)。结论侧脑室穿刺引流治疗住院时间短,术后并发症发生率较低,且对婴幼儿运动功能的影响较小。     

优化产房管理降低剖宫产促进自然分娩的效果观察

目的:探究优化产房管理降低剖宫产促进自然分娩的临床效果。方法:随机选取某院2015年6月~2016年11月收入80例住院分娩产妇的资料作为本次研究对象,按照入院先后顺序不同分为观察组和对照组各40例,对照组实施常规分娩管理模式,观察组实施优化产房管理,比较两组分娩方式、妊娠过程。结果:观察组顺产人数多于对照组,两组差异有意义(P<0.05);观察组剖宫产、阴道助产人数少于对照组,两组差异有意义(P<0.05);观察组胎儿宫内窘迫、宫颈水肿、持续性枕横位、持续性枕后位人数少于对照组,两组差异有意义(P<0.05)。结论:优化产房管理能有效降低临床上剖宫产手术率,增加自然分娩人数,同时,优化产妇产程,有效减少术中不良事件发生,值得在临床上推广使用。     

新型冠状病毒肺炎防控过程中常见皮肤问题的处理与预防

新型冠状病毒肺炎正在全国蔓延,国内数以万计的医务工作者奋战在抗疫前线。鉴于医务工作者在工作中长时间佩戴口罩、护目镜、防护屏,穿着防护服等容易出现皮肤过敏反应、压力性损伤、细菌或真菌感染、手足部皮肤浸渍、应激性痤疮样损害、皮肤皲裂或苔藓样改变、痱子等皮肤问题,本文针对在疫情防控过程中常见皮肤问题提出相应的处理方法和预防措施,并就疫（灾）区医疗队皮肤保障包应准备的常用药品提出建议,为医务工作者全心全意投入抗疫工作提供专业保障措施。     

小儿副流感病毒A感染的临床特点分析

目的：探究几年内由于副感染病毒A患感冒疾病的婴幼儿的临床特征。方法将半年时间内来我院治疗的100例小儿副流感病毒A感染者作为探究对象,通过荧光免疫检测方法对患儿的鼻腔分泌物进行检测,展开对病毒临床特点的分析。结果各种副流感病原对应各种不同的症状特征,不同的病原类型与患者的年龄以及病毒感染月份时间密切相关。结论副流感病毒A是一种比较厉害的病原体,他能够造成婴幼儿急性呼吸道感染,严重时会引发其他种类疾病,例如：肺炎、心肌损害等,甚至有可能会危及生命,为了能够切实预防这一病毒的传播与感染,可以通过接种疫苗的方式来解决问题。     

两种梅毒抗体检测方法在诊断早期梅毒中的价值评价

目的分析比较化学发光微粒子免疫测定(CMIA)和梅毒胶体金试验(SYP)在检测梅毒特导性抗体上的临床价值。方法选取2017年8月至2019年8月期间在某医院就诊,需进行早期梅毒诊断的患者320例为研究对象,所有患者均进行CMIA和SYP试验,并以梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)结果为金标准,对两种血清学检测方法的特异性、敏感性及准确性进行对比分析。结果 CMIA和SYP两种方法的特异性分别为97.3%、95.1%,敏感性分别为96.7%、92.4%,准确性分别为97.2%、94.4%,两种方法之间差异有统计学意义(P<0.05)。把CMIA法的S/CO值划分成1-5、6-10、>10三个值段,用TPPA试验复检,其阳性符合率分别为84.6%、96.9%、94.9%,CMIA法的S/CO值段越小,与TPPA试验的阳性符合率越低。结论在梅毒的临床诊断上,CMIA的诊断特异度、灵敏度、准确性均比SYP高,可为梅毒的筛查和诊断提供可靠的依据。     

胱抑素C诊断危重病儿童肾损害的临床价值

目的 了解血清胱抑素C(CysC)在危重病儿童肾损害诊断中的临床价值.方法 对2007年1月至2008年12月在我院PICU住院的142例危重病患儿测得的CysC、血清肌酐(SCr)和内生肌酐清除率(Ccr)数据进行归纳整理,疾病危重程度依据小儿危重病例评分法评分.以CysC＞1.50 mg/L为阳性,根据传统金标准Ccr＜80ml/(min·1.73m~2)诊断为肾损害,对肾损害进行受试者工作特征(ROC)曲线分析,获得最佳诊断界点值,评价其敏感性和特异性.结果 根据Ccr标准和CysC标准得出的肾损害诊断率分别为40.8%(58/142)、50.7%(72/142),差异有非常显著性(χ~2=64.93,P＜0.001);ROC曲线分析显示肾损害最佳诊断界点为1.55 mg/L,敏感性94.8%,特异性81.0%.ROC曲线下面积为0.98(95%CI 0.97～0.98),用于诊断危重病儿童.肾损害有统计学意义(P=0.000).结论 CysC标准诊断危重病儿童肾损害有临床意义,与Ccr标准相比,能够提高肾损害诊断敏感性和特异性.     

NT-proBNP、cTnI联合检测诊断儿童肺炎并心力衰竭的临床价值

目的：探讨全血氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)和心肌肌钙蛋白I (cTnI)联合检测对儿童肺炎并心力衰竭的诊断价值。方法选择2013年1月在2014年4月中山市博爱医院诊治的174例明确诊断为肺炎并心力衰竭患儿(观察组)及同期200例健康体检人群(对照组)为研究对象,检测其NT-proBNP和cTnI的浓度。分析两组人群的血液中NT-proBNP和cTnI水平差异以及NT-proBNP和cTnI两项指标联合检测的诊断价值。结果观察组患者全血中NT-proBNP和cTnI分别为(4142.00±847.34) ng/L、(0.024±0.002)μg/L,对照组为(167.50±94.33) ng/L和(0.018±0.007)μg/L ,与对照组比较,观察组中NT-proBNP和cTnI浓度均有升高,差异均有统计学意义(P<0.05);NT-proBNP/cTnI联合检测诊断敏感性为96.55%,均明显大于NT-proBNP的89.08%和cTnI的80.46%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测NT-proBNP和cTnI对儿童肺炎并心力衰竭的早期筛查和诊断具有一定的临床应用价值。     

连花清瘟颗粒联合单磷酸阿糖腺苷治疗儿童手足口病的临床研究

目的探讨连花清瘟颗粒联合单磷酸阿糖腺苷治疗儿童手足口病的临床效果。方法选取2016年3月—2019年3月南方医科大学附属中山博爱医院收治的102例手足口病患儿,随机分成对照组(n=51)和治疗组(n=51)。对照组静脉滴注注射用单磷酸阿糖腺苷,5 mg/kg加入生理盐水100 mL中充分稀释,1次/d。治疗组在对照组基础上口服连花清瘟颗粒,2g/次,3次/d。两组均连续治疗1周。观察两组的临床疗效,比较两组患者治疗前后症状体征的改善时间、外周血常规参数、血清学指标的情况。结果治疗后,对照组和治疗组患者的治愈率分别是88.2%、100.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗过程中,治疗组即刻退热时间、完全退热时间、手足皮疹结痂时间、新鲜皮疹消失时间、口腔溃疡消退时间和食欲改善时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组淋巴细胞、单核细胞及中性粒细胞的绝对值(LYM#、MONO#和NEUT#)值均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组这些血常规参数显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(AA)水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组这些血清学指标显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论连花清瘟颗粒联合单磷酸阿糖腺苷治疗儿童手足口病的整体疗效确切,能迅速缓解患儿相关症状体征,改善外周血象,减轻机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

多重耐药菌感染多部门合作干预机制及临床效果评价

目的探讨在临床多重耐药菌(MDRO)医院感染预防与控制中多部门合作干预机制的应用效果。方法观察对象是临床科室培养出MDRO的住院患者,比较实施多部门合作干预机制前后MDRO感染及定植例数/千床日、MDRO占总分离细菌的比例(去除重复菌株)及MDRO医院感染发病率。结果实施多部门合作干预机制后,MDRO医院感染防控措施依从性明显提高,住院患者的MDRO占总分离细菌的比例由28.53%降至22.64%,差异有统计学意义(χ~2=49.1,P0.05),MDRO感染/定植率由3.16例/千床日下降到2.78例/千床日,差异有统计学意义(χ~2=8.19,P0.05),MDRO医院感染发病率由0.91%降至0.43%,差异有统计学意义(χ~2=44.4,P0.05)。结论采用多部门合作干预机制,可有效提高MDRO医院感染防控措施依从性,控制MDRO医院感染。