平卧位腹腔镜手术治疗妇科腹腔内大出血的临床研究

目的 探讨平卧位腹腔镜手术治疗妇科腹腔内大出血的临床意义,为出血休克型患者选择手术方式提供理论依据.方法 31例妇科急性腹腔内大出血患者,采用全身麻醉下平卧位腹腔镜手术.结果 28例患者行患侧输卵管切除,3例行卵巢黄体电凝止血手术,所有手术均顺利完成,无中转开腹.手术时间30～65 min,腹腔内出血量1000～2200 ml,术中输血400～800 ml.结论 妇科腹腔内大出血患者在抗休克治疗及良好的麻醉、心电监护下,采取平卧位可行腹腔镜手术.     

肉苁蓉多糖对东莨菪碱所致学习记忆障碍模型小鼠在突触可塑性方面的保护作用

目的研究肉苁蓉多糖(CDPS)对东莨菪碱所致学习记忆障碍小鼠在突触可塑性方面的改善作用。方法昆明小鼠随机分为6组,分别为东莨菪碱模型组、正常对照组、CDPS小剂量(25 mg·kg-1)组、CDPS中剂量(50 mg·kg-1)组、CDPS大剂量(100 mg·kg-1)组和阳性对照组。除正常对照组外,其他组小鼠口服给CDPS 6周,并于Morris水迷宫训练第4天前腹腔注射东莨菪碱4mg·kg-1,30 min后进行行为学指标测定,包括Morris水迷宫和跳台试验。处死取脑海马组织,运用Western blot技术及RT-PCR比较小鼠海马区GAP-43,SYP以及PSD-95的蛋白水平及基因水平的表达差异,并用透射电镜观察海马CA3区突触数量与相关结构的变化。结果 CDPS(25、50、100 mg·kg-1)组小鼠与正常对照组小鼠在水迷宫实验的潜伏期明显短于模型组小鼠,而且在Q3象限的时间明显大于模型组小鼠。CDPS(50、100mg·kg-1)组小鼠跳台实验中的错误次数与模型组小鼠相比减少。Western blot与RT-PCR实验结果显示,模型组小鼠海马区GAP-43、SYP的表达水平与正常对照组比较明显降低。CDPS(25、50、100 mg·kg-1)组小鼠海马区SYP的表达较模型组明显增高,CDPS(25、50 mg·kg-1)组小鼠海马区GAP-43的表达水平较模型组明显增高,PSD-95的表达在不同组中没有明显变化。最后,我们观察小鼠海马CA3区的超薄切片发现,CDPS可以使CA3区突触数量增多。结论东莨菪碱可以造成小鼠学习记忆障碍模型,并使小鼠海马区相关蛋白表达异常,由此引起突触可塑性的变化,进而导致学习记忆能力的改变。而CDPS能够提高SYP与GAP-43的表达,增多突触数量,使突触可塑性有所恢复,并且改善小鼠的学习记忆能力。     

宫腔镜治疗难治性宫内妊娠物残留的临床分析

目的探讨宫腔镜与透明质酸钠防粘连产品联合应用在治疗难治性宫内妊娠物残留的临床疗效及术后粘连情况。方法对23例难治性官内妊娠物残留患者行宫腔镜清宫术,术后使用透明质酸钠防粘连产品作为实验组。另取23例难治性宫内妊娠物残留患者行清宫术作为对照组。观察两组术后宫内残留物的清除效果、术后宫腔粘连情况、阴道出血情况、月经恢复情况（包括周期、经期、经量）。结果治疗前后两组各项指标比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论利用宫腔镜治疗难治性宫内妊娠物残留可视化的治疗具有较好的疗效,术后使用透明质酸钠防粘连凝胶有效地降低和防止了宫腔的粘连。     

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效比较

卵巢囊肿是妇科常见病,可发生在女性的任何年龄阶段.传统的治疗是开腹手术,近年来腹腔镜手术由于创伤小、恢复快,越来越受到人们的欢迎.笔者对本院2004年10月-2006年10月实施的卵巢囊肿腹腔镜手术46例和开腹手术37例患者的临床资料进行了分析,现报道如下.     

中药治疗腹腔镜后持续性异位妊娠的临床研究

目的 探讨腹腔镜保守手术后加用中药治疗持续性异位妊娠(PEP)的疗效.方法 异位妊娠患者行腹腔镜保守手术后,加用中药治疗持续性异位妊娠,判定患者治疗的情况.结果 所有患者均治疗成功.结论 异位妊娠患者腹腔镜保守手术后的持续性异位妊娠运用中药治疗,效果良好.     

超声显像在腹腔镜胆囊切除术中的应用

超声显像在腹腔镜胆囊切除术中的应用一汽集团公司职工医院电诊科林洁马天宇肝胆外科董良自１９９４年以来，我院开始应用腹腔镜切除胆囊治疗胆囊疾患，术前常规超声检查，对该手术的选择有一定的指导意义，并取得了较好临床效果，现报道如下。１临床资料６７例患者均系我...     

内镜下激光凝固胎盘血管交通支术在双胎输血综合征治疗中的应用

双胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome,TTTS)是双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎的严重并发症,在单绒毛膜双胎中发生率为15%[1],若不经治疗,围生儿病死率高达80%～100%.本研究评估了内镜下激光凝固胎盘血管交通支术(fetoscopic laserocclusion of chorioangiopagous vessels,FLOC)在8例TTTS治疗中的应用情况,以期为今后的临床治疗提供帮助.     

学习动机、焦虑、人际信任对中学生自尊的影响研究

目的探讨学习动机、焦虑、人际信任等因素对中学生自尊的影响及具体影响路径。方法以自尊量表、学习动机量表、特质焦虑量表、人际信任量表、社交焦虑量表为研究工具,对212名高中生进行测验。结果性别和年级在自尊分数上有交互作用（F=4.32,P〈0.05）。在高二年级时,男生的自尊水平明显高于女生的自尊水平,其它年级学生自尊水平性别差异不显著;高中生自尊与学习动机、特质焦虑、人际信任、社交焦虑有密切相关（P〈0.01）;特质焦虑、社交焦虑对自尊的影响显著。在特质焦虑对自尊的影响中,社交焦虑和学习动机的中介效应显著（Z=2.01,P〈0.05;Z=1.49,P〈0.05）。结论自尊与学习动机、特质焦虑、人际信任、社交焦虑有关。高二男生的自尊水平较高。