实验性加压疼痛对健康人群疼痛相关字词注意偏向的影响

 目的 观察实验性加压疼痛对疼痛相关字词注意偏向的影响。方法 32名健康大学生左上臂捆绑止血带,在加压疼痛（实验1）或无加压（实验2）条件下,对5类疼痛相关字词进行改良Stroop认知任务。记录受试者对字词的反应时、错误率以及疼痛强度与不适度。结果 26.6 kPa加压可诱发受试者出现中重度疼痛。无加压实验中,男性对正性字词的反应速度明显快于女性（P<0.001）。加压疼痛实验中,男性对情感性、感觉性疼痛字词和正性字词的反应速度显著快于女性（P<0.001）。表明疼痛影响了男性的认知速度。同时,加压疼痛使受试者反应错误率明显升高（P<0.05）,其中社会威胁性字词错误率升高显著（P<0.05）。偏向指数也显示,疼痛条件下对社会威胁性字词的显著注意偏向(P<0.05)。结论 实验性中重度疼痛诱发受试者对社会性威胁字词出现注意偏向。     

内因子抗体和(或)抗胃壁细胞抗体阳性的脊髓亚急性联合变性8例分析

目的 探讨内因子抗体和/或抗胃壁细胞抗体对脊髓亚急性联合变性(Subacute combined degeneration of spinal cord,SCD)的诊断价值.方法 回顾性分析宣武医院2014年8月至2015年1月收治的8例内因子抗体和(或)抗胃壁细胞抗体阳性患者的临床资料、血清维生素B12、血红蛋白和血同型半胱氨酸、神经电生理及影像学资料结果.结果 8例患者均为亚急性或慢性起病,进行性加重,仅有3例出现了典型的脊髓后索、侧索和周围神经均受累的体征;血清维生素B12低于正常者5例;血红蛋白低于正常者2例;同型半胱氨酸高于正常者4例.4例患者行肌电图神经传导速度检查,均提示肢体周围神经损害;脑脊髓MRI异常者4例.内因子抗体及抗胃壁细胞抗体均阳性者3例,仅内因子抗体阳性者3例,仅抗胃壁细胞抗体阳性者2例.8例患者均给予维生素B121 000 μg/d肌肉注射,1个月后对其进行随访,症状均有不同程度好转.结论 有不完全脊髓后索、侧索、周围神经受累表现的患者,应该考虑到SCD可能,即便是脊髓影像学和血清维生素B12水平正常,也应该进行血内因子抗体和抗胃壁细胞抗体检查.内因子抗体和(或)抗胃壁细胞抗体阳性SCD患者需要长期肌肉注射维生素B12进行治疗.     

加压疼痛对健康人群疼痛相关字词注意偏向的影响及其性别差异

目的 考察肢体加压疼痛对疼痛相关字词的注意偏向的影响与性别差异.方法 于被试者左臂肘横纹上方1～2 cm处捆绑止血带,采用dot-probe任务对32名健康大学生在有或无加压条件下进行五类疼痛相关字词(情感性疼痛词、感觉性疼痛词、社会威胁性词、积极词与中性词)的注意研究,加压压力为200 mm Hg.记录被试者认知反应的反应时与错误率,同时记录被试者的疼痛强度与疼痛不适度.结果 (1)与无加压相比,疼痛条件下女性反应时显著缩短(F(1,4)=19.157,P＜0.01),表现为对情感性疼痛词及社会威胁性词的反应速度加快[加压疼痛时两者反应时分别为[(464±79)ms,(465±72)ms];无加压时分别为[(507±78)ms,(504±89) ms].(2)无加压实验中男性的反应时[(456±59)ms]短于女性的反应时[(504±79)ms](F(1.4)=18.779,P＜0.01),而加压疼痛实验中男女反应时差异消失[分别为(454±63)ms,(474 ±77)ms].结论 实验性中重度疼痛会引起女性被试者对字词的反应速度加快,表现出对情感性疼痛词和社会威胁性字词的注意偏向.