严重烧伤患者早期血清肉碱水平变化及对血脂代谢的影响

据国外报道,手术、烧伤和多发伤等应激状态患者血浆肉碱水平降低[1].而国内研究表明肝硬化患者手术后肉碱排出量减少,血浆肉碱水平升高[2].严重烧伤患者肉碱水平变化情况国内鲜见报道.在对严重烧伤患者进行肠外营养治疗时,脂肪乳剂是双能源中不可或缺的重要营养素.长链脂肪酸代谢过程中β氧化必须有肉碱参与,长期进行肠外营养治疗的患者需补充肉碱[3].本研究观察严重烧伤患者伤后早期血清肉碱水平的变化及其对血脂代谢的影响.     

纳米材料对大鼠外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的 探讨纳米银(Nano-Ag)、纳米氧化锌(Nano-ZnO)、纳米二氧化钛(Nano-TiO2)对大鼠的免疫毒性效应.方法 将42只雄性Wistar大鼠随机分为小牛血清对照组,以及3种纳米材料的高剂量组(17.5mg/kg)和低剂量组(3.5mg/kg).非暴露式气管滴注法隔日染毒5周,腹主动脉放血处死,检测大鼠...     

促胃肠动力药对便秘型肠易激综合征患者肠道气体治疗的临床研究

目的通过观察莫沙必利治疗前后便秘型肠易激综合征（IBS）患者立位腹部X线平片肠道气体容积积分（GVS）的变化及评估肠道症状严重程度,探讨促胃肠动力药对便秘型IBS患者肠道气体的治疗效果。方法根据罗马Ⅲ诊断标准选取便秘型IBS患者30例,予以口服莫沙必利片5mg,3次/d,共4周,在治疗前后分别拍摄立位腹部X线平片,扫描进入计算机,用图像处理软件选取腹部X线平片上肠道气体范围,并计算GVS。比较治疗前后GVS的变化,同时评估腹痛、腹胀症状的严重程度。结果治疗后便秘型IBS患者的GVS（0．053±0．028）明显小于治疗前（0．075±0．042）（P〈0．05）;治疗后腹痛症状积分[（1．15±0．72）分]较治疗前[（2．04±0．95）分]有明显下降（P〈0．05）,治疗后腹胀频率积分[（O．90±0．73）分]与治疗前[（1．97±0．86）分]比较有明显下降（P〈0．05）。结论促胃肠动力药莫沙必利能减少便秘型IBS患者肠道气体的潴留,有效缓解腹痛及腹胀痒状．     

瑞巴派特与蒙脱石散灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效对比

目的观察并比较瑞巴派特（膜固思达）、蒙脱石散（思密达）保留灌肠治疗溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效。方法将82例UC患者随机分成A、B、C三组,A、B组在常规药物治疗的基础上分别加用膜固思达和思密达保留灌肠;C组仅用常规药物治疗。在治疗后15d,观察三组的总有效率及完全缓解率。结果A组总有效率为91．43％（32／35）,B组为92.31％（24／26）,C组为66．67％（14／21）。A组完全缓解率为62．86％（22／35）,B组为30．77％（8／26）,C组为19．05％（4／21）。A、B组总有效率分别与C组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,A组与B组完全缓解率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论UC患者在常规药物治疗的基础上,加用膜固思达或思密达保留灌肠,均能提高患者的治疗总有效率;而膜固思达与思密达相比较,前者能更有效地保护患者的结肠黏膜。     

内镜诊断钩虫病54例分析

2004年9月至2009年8月,我院行胃镜、肠镜检查94821例,检出钩虫病54例,检出率0．057％,报道如下。     

胃食管反流病患者的行为干预治疗

背景:胃食管反流病(GERD)为临床常见病,部分患者药物治疗效果不佳。不良生活方式和饮食习惯可影响GERD的发病,目前关于药物联合行为干预治疗GERD的研究报道尚少。目的:评估行为干预辅助治疗GERD患者胃食管反流症状的临床疗效。方法:120例GERD患者随机分为2组,研究组予埃索美拉唑20mg bid联合行为干预治疗,对照组仅予埃索美拉唑,疗程均为8周。治疗期间记录烧心、反酸、胸痛症状并分级,根据症状总体改善情况评估临床疗效。结果:研究组59例、对照组58例患者完成治疗方案。治疗8周末,研究组显效率和总有效率分别为76.3%和91.5%,对照组分别为58.6%和77.6%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:埃索美拉唑联合行为干预对GERD患者的胃食管反流症状有明显疗效。     

空肠灌注生大黄对重症急性胰腺炎大鼠的作用

目的探讨生大黄对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和胰腺组织病理学改变的影响。方法 36只大鼠随机分为正常对照组(假手术组,n=12)、模型组(SAP,n=12)和治疗组(生大黄组,n=12),以5%的牛磺胆酸钠逆行胆胰管注射制备大鼠SAP模型,采用放射免疫法检测大鼠血清IL-6、IL-8浓度。观察胰腺组织湿干重比。光镜下评估胰腺组织病理学积分。结果模型组和治疗组大鼠血清IL-6、IL-8水平明显高于正常对照组,其中治疗组明显低于模型组,P0.01。治疗组胰腺湿干重比及病理组织学评分均显著低于模型组,P0.01。结论生大黄可以使SAP大鼠血清IL-6、IL-8显著降低,并减轻胰腺的病理组织学改变。     

新型杀菌剂烯肟菌胺对斑马鱼胚胎发育毒性的研究

目的探讨新型杀菌剂烯肟菌胺（SYP-1620）对斑马鱼胚胎发育的影响。方法采用经济合作与发展组织（OECD）推荐的斑马鱼胚胎发育方法 ,将受精后2 h内的斑马鱼鱼卵暴露于不同浓度梯度的烯肟菌胺（0.1、0.2、0.4、0.8、1.0 mg/L）及其混配制剂爱可（1.0、2.0、4.0、8.0、16.0 mg/L）。观察烯肟菌胺和爱可暴露对斑马鱼胚胎发育形态及孵化率、死亡率的影响。用线性拟合法计算斑马鱼胚胎发育到96 h的半致死浓度(LC₅₀。结果烯肟菌胺和爱可暴露主要造成斑马鱼胚胎发育迟缓、孵化率和存活率明显降低,同时,还出现了胚胎卵黄膜外凸、仔鱼心包水肿和尾巴弯曲等形态的畸形以及仔鱼存活时间缩短;斑马鱼胚胎暴露于烯肟菌胺原药和爱可96 h的LC₅₀分别为0.43和10.27 mg/L。结论烯肟菌胺对斑马鱼胚胎发育具有明显的毒性作用,提示其对生态环境具有潜在危害。     

西比灵致特异性反应1例

1病例报告患者男,76岁,患颈椎病10余年。近2年间断出现眩晕、恶心、心悸、虚汗、双下肢无力等症状。曾用维脑路通、长春西丁、都可喜等药物交替治疗1年余。就诊前1周上述症状加重,给予西比灵5 mg,口服,每晚1次;维脑路通0·2 g,口服,每日3次。此治疗3 d后,病人出现双睑、面部及上肢皮肤发痒、潮红、水肿,并逐渐加重,双下肢轻度水肿。查体:意识清楚,双眼球无震颤,结合膜无充血水肿,血压130/70 mm Hg,体温正常,心率76/min,律齐,各瓣膜无病理性杂音,腹部未见异常。心电图、心功能检查均正常。实验室检查:肾功能、肝功能、血液分析、血脂、血糖…     

少见的法乐四联症 1例

患者女性，３５岁，已婚未育。患者于１岁时哭闹中出现口唇紫绀，安静、下蹲位症状缓解，到阜外医院就诊，明确为法乐四联症，未治疗，平素能从事轻微活动，稍劳累后即出现胸闷、憋气，口唇紫绀，１８岁时因症状加重，至中日友好医院就诊，因肺动脉压及右心压力增高而致右向左分流，已不能手术治疗。患者可平卧入睡，无夜间阵发性呼吸困难，无咳血及晕厥病史，本次因劳累后出现胸闷憋气、心悸来本院就诊，当时查体：BP７０／４０mmHg，神清语利，身体瘦小，口唇及四肢远端均有紫绀，明显杵状指，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，心脏明显下…