2型糖尿病中个性化综合饮食护理的应用效果

目的观察2型糖尿病患者中个性化综合饮食护理的应用效果。方法选择本院2018年1月—2018年12月接收的80例2型糖尿病患者实施此次研究,根据随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组使用个性化综合饮食护理,对照组使用常规护理措施,比较两组患者临床效果。结果观察组依从性为95.00%,对照组为80.00%(P<0.05)。两组护理前餐后2 h后血糖含量、糖化血红蛋白水平及空腹血糖含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组护理后餐后2 h后血糖含量、糖化血红蛋白水平及空腹血糖含量均低于对照组(P<0.05)。结论将个性化综合饮食护理用于2型糖尿病患者治疗中。     

卒中偏瘫患者出院后习得性废用发展情况的调查研究

目的 调查卒中亚急性期偏瘫患者出院后习得性废用发展情况，分析习得性废用与患者人口学因素、 临床特点及功能恢复的相关性。 方法 前瞻性连续纳入2018年7月-2019年12月期间南方医科大学深圳医院预备出院的卒中偏瘫患 者。收集患者一般资料和临床特点，并在出院后4周、8周和12周用运动活动记录表（motor activity log， MAL）评估患者的习得性废用情况，在出院前3 d，出院后4周、8周和12周用改良Ashworth指数测试肘 腕屈肌群肌张力，偏瘫上肢功能测试香港版、Fugl-Meyer评定量表上肢部分和箱块测试评价上肢功 能，功能独立性评定评价日常生活能力。对各随访时间点MAL与其他评估量表、人口学因素和临床特 点进行相关性分析。 结果 研究完成随访患者47例，男性36例（76.6%），平均年龄58.74±11.08岁，平均发病时间 48.00±28.38 d，其中缺血性卒中32例（68.1%），出血性卒中15例（31.9%）。MAL的患手使用频率/ 患者活动质量在出院后4周、8周和12周时分别为2.66（1.38～4.03）分/2.87（1.03～3.56）分、3.30 （1.93～4.41）分/3.17（1.55～3.77）分和3.59（2.00～4.33）分/3.28（2.00～3.96）分，除8周与12周 之间的患手使用频率差异无统计学意义之外，其他时间点之间差异均具有统计学意义。各随访时间 点患者肘屈肌群张力变化差异无统计学意义（P =0.076），其余功能表现均显著恢复（均P <0.05）。出 院后4周、8周和12周各时间点，MAL与年龄呈一般正相关（ρ=0.33～0.39），与发病时间呈一般负相关 （ρ=-0.49～-0.33），与肘腕部屈肌张力呈一般至中等负相关（ρ=-0.58～-0.38），与日常生活能力 呈一般至中等正相关（ρ=0.30～0.60），与上肢运动功能呈一般至强正相关（ρ=0.49～0.76）。 结论 卒中亚急性期偏瘫患者出院后患肢仍然可以保持显著的功能恢复，但依然面临习得性废用 的挑战，且习得性废用与年龄、发病时间、腕肘屈肌群张力、日常生活生活能力和上肢功能相关。     

颅脑外科手术中无菌冲洗盐水给水方式的效果探讨

目的:通过对颅脑外科手术中所用开放式与密闭式无菌生理盐水的污染程度的监测,分析原因,进行对比。方法:随机将72例颅脑外科择期无菌手术分为开放式给水和密闭式给水各36例。在不同时间点,两种无菌生理盐水同时取样,并进行细菌培养监测。结果:密闭组手术中使用的无菌生理盐水未检出细菌。开放组随手术时间和无菌生理盐水开放的时间延长,冲洗水中细菌的检查数量逐渐增加,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:使用密闭式无菌生理盐水冲洗可以有效控制细菌污染,降低手术感染率,减少院内感染,减轻患者痛苦和负担。     

中西医结合治疗老年慢性前列腺炎89例

目的:观察中西医结合治疗老年慢性前列腺炎的临床疗效.方法:选取老年慢性前列腺炎患者178例,随机分为研究组和对照组,每组89例.对照组给予单纯西医对症治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用前列康汤治疗.结果:对照组有效率为88.8％,研究组有效率为59.5％,研究组优于对照组(P＜0.01);研究组治疗后症状程度评分均优于对照组(P均＜0.05);研究组治疗后前列腺液中的白细胞计数水平也低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗老年慢前列腺炎的临床疗效显著.     

唐强教授治疗中风病康复经验总结

中风病是以猝然昏扑,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,言语不利为主症的病症,具有发病率高、死亡率高、致残率高、并发症多的特点,给家庭和社会带来了沉重负担。唐强教授整合多年临床经验成果,将头针与现代康复技术相结合,首创"针康法",并提出"三期六阶段"的康复治疗新方案。经大量临床实践证实,治疗效果显著,大大降低了中风患者的致残率,减轻了患者功能障碍程度,提高了生存质量,帮助患者重返家庭和社会生活。     

护理教育发展的促进策略分析

随着近年来社会经济与医疗器械水平的发展,人们对健康的要求已经不仅是局限于以往的"不生病",而是转而追求更高程度的健康水平。因此,我国相关教育部门开始注重护理教育的时代性改革,并将工作重心由治病转移一部分到护理工作上来,加强护理人员的专业素质培养,促进全面健康社会战略目标的早日实现。由此可知,优化改革护理教育工作是促进护理工作改革的重中之重,也是当前教育部门针对护理教育进行有效改革的具体落实点。本文主要结合当前时代特点对我国护理教育的发展状况进行分析与探讨,总结出教育过程中存在的问题与不足,并就其提出针对性建议,旨在推动当前护理水平的提升,促进护理行业能够更好的满足人民群众的健康需求,以此推进我国护理事业的发展。     

锁骨下静脉穿刺置管感染原因及预防

锁骨下静脉穿刺置管技术(CVC)主要用于危重患者的抢救及外周静脉穿刺困难的患者。随着使用材料的不断更新，导管的使用时间明显延长，但感染率随之增加。为探讨感染原因及留置导管过程中需注意的问题，现对接受CVC的60例患者进行回顾性分析。     

p53蛋白在电针预处理改善急性脑缺血再灌注损伤大鼠神经功能中的作用

目的探讨p53蛋白在电针预处理改善急性脑缺血再灌注期大鼠神经功能中的作用。方法将72只Sprague-Dawley大鼠随机分成假手术组、模型组和电针预处理组,每组24只,每组再分为再灌注2 h、72 h亚组,每亚组12只。建立模型后对再灌注后2 h、72 h大鼠行神经行为学评估,HE与TUNEL染色观察缺血区病理损伤及细胞凋亡情况,Western blotting检测缺血区p-p53(ser392)、p53、微管相关蛋白轻链3(LC3)Ⅱ的表达。结果与模型组相比,再灌注2 h、72 h,电针预处理组神经功能缺损评分均降低(P0.05),缺血区病理损伤程度下降,缺血半暗区皮层细胞凋亡数在再灌注72 h减少(P0.05),缺血区p-p53、LC3Ⅱ蛋白水平降低(P0.05)。再灌注2 h,电针预处理组p53蛋白水平较模型组比较无显著性差异(P0.05);而再灌注72 h时,电针预处理组p53蛋白水平降低(P0.05)。结论电针预处理可以改善急性脑缺血再灌注损伤大鼠神经功能缺损,其机制可能与p53蛋白参与细胞自噬及凋亡调控有关。     

恶性血液病医院感染分析

对我院2000年12月～2001年11月血液科住院病人中发生医院感染的81例患者进行回顾性统计分析。结果发现：恶性血液病医院感染率明显高于普通疾病，尤其是髓系细胞恶性血液病；感染好发部位为呼吸道、血液、口腔、消化道等，病原菌以G-杆菌为主，原发病性质及化疗是医院感染率明显增高的主要因素。认为对于恶性血液病患者采取预防措施，提高机体免疫力，早期给予积极的干预，可以减少或减轻医院感染。     

注射用兰索拉唑与果糖二磷酸钠注射液存在配伍禁忌

注射用兰索拉唑（江苏奥赛康药业股份有限公司生产）,为白色或类白色疏松块状物或粉末,为质子泵抑制剂,能持续抑制胃酸分泌,促进损伤粘膜修复。果糖二磷酸钠注射液（北京华靳制药有限公司生产）,为无色至微黄色澄明液体,用于低磷酸血症、急性脑梗死引起缺血缺氧的辅助治疗。2013年6月在临床应用中发现以上两种药物存在配伍禁忌,为了保证临床用药安全有效,本科对此现象进行了实验观察,现报告如下。