高压氧对大鼠海马神经元Bcl-2蛋白表达的影响

背景高压氧是治疗急性一氧化碳中毒的首选方法.但是,高压氧治疗急性一氧化碳中毒的机制,尤其是治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的机制,目前还不清楚.目的观察急性一氧化碳中毒大鼠海马区神经元病理改变,研究高压氧治疗对一氧化碳中毒大鼠海马区神经元Bcl-2蛋白表达的影响.设计以实验动物为研究对象,完全随机设计,对照实验研究.单位一所军医大学医院的急诊科、一所市级医院的检验科和一所军医大学的高压氧治疗中心.材料实验在解放军第四军医大学航空航天医学系高压氧治疗中心实验室进行,选择60只雄性SD大鼠.干预60只大鼠随机分成3个组(正常对照组、一氧化碳中毒组、一氧化碳中毒高压氧治疗组),每组20只,各组大鼠分别暴露在空气或一氧化碳气体(体积分数为3.2×10-3)中60 min,对一氧化碳中毒高压氧治疗组大鼠行高压氧治疗.制备大鼠海马区脑组织病理切片行常规苏木精-伊红染色和Bcl-2染色,观察一氧化碳中毒后第1,,5和7天大鼠海马区神经元损伤和Bcl-2蛋白表达变化的特点.主要观察指标病理形态学改变和Bcl-2蛋白表达变化.结果一氧化碳中毒组大鼠海马可见大量变性坏死神经元,高压氧治疗组海马区神经元变性坏死减少,cl-2蛋白表达增多,尤以染毒后3和5 d明显(P＜0.05).结论高压氧治疗可以促进急性一氧化碳中毒大鼠海马区神经元Bcl-2蛋白表达,具有保护神经元的作用.     

2014年一汽总医院Ⅰ类切口手术围手术期预防性抗菌药物的使用情况分析

目的分析一汽总医院Ⅰ类切口手术围手术期预防性抗菌药物的使用情况,促进临床合理使用抗菌药物。方法选取2014年一汽总医院Ⅰ类切口手术围手术期使用的抗菌药物进行回顾性分析,分别对抗菌药物科室分布、联用情况、抗菌药物给药时机、用药疗程和预防用药情况进行统计分析。结果Ⅰ类清洁切口手术围手术期抗菌药物的使用率为22.0%,预防性应用抗菌药物的患者主要分布于眼科和骨科,构成比分别为36.9%、34.8%;给药时机主要集中于术前0.5~2 h,有316例,占94.9%;24 h内停药的有203例,占61%;品种选择以头孢替唑和头孢唑啉为主。结论一汽总医院Ⅰ类清洁切口手术围手术期预防性抗菌药物的使用基本合理。     

高压氧对急性一氧化碳中毒大鼠迟发型脑损伤影响的组织病理学特点

背景:临床上有3%～30%的急性一氧化碳中毒患者会发生一氧化碳中毒后迟发性脑病,出现以痴呆、精神症状和锥体外系症状为主的神经系统症状。目前,其发病机制还不清楚。目的:探讨一氧化碳中毒迟发性脑损伤的病理损伤机制,及高压氧对迟发性脑损伤的影响。设计:随机对照动物实验。单位:解放军第四军医大学航空航天医学系航空卫生教研室。材料:实验于2004-03在解放军第四军医大学航空航天医学系航空病理学和分子生物学实验室进行。取清洁级健康雄性Sprague-Dawley大鼠80只,单纯随机分为3组,正常对照组10只,模型组35只,高压氧组35只,后2组又分为染毒后6h、1,3,5,7,14,21d7个时间点,每个时间点5只。方法:①模型组:将大鼠放入染毒罐中熏吸入一氧化碳与空气的混合气体60min,一氧化碳的体积分数保持在2500×10-6,制备急性CO中毒动物模型。②高压氧组:同模型组造模,染毒后3h开始行高压氧治疗,压力0.2MPa,氧的体积分数保持在0.90以上熏整个过程共115min,染毒后前3d2次/d,之后1次/d,每周休息1d。③正常对照组不干预。主要观察指标:①采用组织病理学、免疫组织化学等方法检测大鼠染毒后各时间点大鼠脑组织病理改变的特点。②通过细胞超微结构观察和原位末端转移酶标记(TUNEL)等方法进行细胞凋亡的检测,观察急性各组大鼠脑神经元凋亡的发生情况。结果:造模后大鼠死亡率约为10%。①模型组大鼠脑内发生广泛的病理损伤,脑皮质、海马、纹状体和小脑等部位神经元出现变性坏死,其中大脑皮质、海马等部位损伤较重。苏木精-伊红、TUNEL染色和电镜观察表明大鼠海马神经元发生凋亡,凋亡神经元从染毒后第3天开始显著增加,第7天达到高峰穴P<0.01雪,以后逐渐减少。②高压氧组:与模型组相比,脑内神经元变性坏死明显减轻,各时间点大鼠海马区损伤均轻于模型组;凋亡神经元数目减少,尤以中毒后5和7d明显(P<0.01)。高压氧促进模型大鼠海马区Bcl-2蛋白表达熏尤以CO暴露后3,5d明显(P<0.01)。结论:①急性一氧化碳中毒大鼠出现广泛的迟发性神经元损伤,表现为迟发的神经元坏死和凋亡。②高压氧治疗可以有效减少变性坏死神经元熏促进凋亡抑制基因bcl-2表达熏从而抑制神经元坏死和凋亡。     

安全稳定是经济管理科全面建设的坚实根基

1做好经济管理科安全稳定工作的实际意义和极端重要性 安全稳定工作是医院整体工作中至关重要的组成部分，同样不可或缺的构成了经济管理科建设中尤其是在当前形势下科室全面建设的基本要素和坚实基础。由于经济管理科在医院管理工作中职能和作用的特殊性，其安全稳定工作的状况直接影响着医院总体经济管理的环境和秩序，影响着医院全面效益特别是社会效益、经济效益、技术效益和军事效益的提升，关系着医院全方位的发展战略和品牌建设。     

HIV抗体不确定标本的鉴别诊断研究

目的 阐明HIV抗体不确定结果的血清学特征,比较条带免疫印迹法(LIA)、HIV病毒载量(VL)和HIV-lp24抗原检测3种实验方法对HIV不确定标本的鉴别效果,明确蛋白免疫印迹法(WB)的非特异性发生率,为修订我国艾滋病检测技术规范提供依据.方法 检测56例HIV抗体不确定病例的92份标本,以随访后的HIV血清学状况为金标准,判断不同的方法在鉴别不确定结果方面的效果.结果 92份标本中有88份呈现14种不确定的条带模式,p24、gp160以及gpl60p24是最常见模式,其余9种呈散在分布,31例中27例随访阴性,4例发生HIV抗体阳转,阳转率26.7%;WB的非特异反应率87.1%,LIA的非特异反应率为3.2%,病毒载量的检测未出现非特异性反应,HIV-1 P24抗原的漏检率为9.2%.结论 只有出现gp160+p24带型的病例发生HIV抗体阳转,其余带型均表现为非异性反应,LIA、VL两种方法能够有效地判断现有的HIV不确定标本的感染状况.     

影像诊断多脾综合征24例

目的探讨多脾综合征的影像学特点,提高对多脾综合征的认识。方法回顾性分析24例多脾综合征患者的CT影像学资料。结果脾脏数量2～12个,均表现为多个软组织结节影,结节间窄蒂相连,密度均匀,边缘光滑锐利,沿后腹膜壁呈弧形排列。结论多脾综合征是一组复杂的多系统畸形,只有熟悉其各种异常的CT影像学表现,才能有助于准确诊断,减少临床漏诊。     

从“阳化气，阴成形”探讨扶阳法在肿瘤临床中的应用

“阳化气,阴成形”源于《素问·阴阳应象大论》。“阳化气”不足而“阴成形”太过会导致气滞血瘀、痰湿凝滞、水饮内停,使病理有形之物积聚而发为肿瘤。因此,“阳化气”不足而“阴成形”太过是肿瘤的核心发病机制。基于此,提出扶阳法为肿瘤的临床防治大法。在预防方面,需强身健体,劳逸结合,饮食有节忌偏嗜,注意调畅情志;在治疗用药方面,可分为温阳法、通阳法、温通法三法。     

浅议市场经济条件下疫苗的管理与对策

卫生部在《中华人民共和国传染病防治法》和《预防用生物制品生产供应管理办法》等法律法规中对疫苗的生产、供应及使用、管理都做出了严格的规定。随着科学技术的发展及人们对预防用疫苗需求的增加 ,受市场经济体制的调节及经济利益的驱动 ,预防用疫苗的生产、经营、使用、管理各方面都出现了一些问题 ,影响了国家有计划预防接种的正常开展 ,对传染病的有效控制造成了威胁。在市场经济条件下 ,如何加强对疫苗的管理 ,笔者谈几点粗浅的意见供参考。1　存在的问题1 1　无计划生产　预防用生物制品是不同于普通商品的特殊商品 ,不能完全适应市…     

精制蝮蛇抗栓酶治疗糖尿病和对血糖血脂血粘度的观察

我们用降糖药治疗糖尿病的同时加用精制蝮蛇抗栓酶（Ｓｖａｔｅ－３），并观察对血糖、血脂和血粘度的影响，为糖尿病所致的血栓病、心血管病和脑血管病变的防治提供依据。１　资料与方法１－１　病例选择　选择住院治疗的中、轻度病情非胰岛素依赖型糖尿病病人３０例，其中男１３例，女１７例，年龄３６～７５岁，平均５８岁。病程为１～１５年。对照组２０例，其年龄、类型和病情程度及饮食治疗等均与治疗组相匹配。１－２　方法　入院后经低脂肪糖尿病膳食３天后，于清晨空腹采血检测血糖、血脂和血粘度。治疗组：Ｓｖａｔｅ－３由大连司…     

西北某医院卫生经济指标分析

目的 探讨医院各项经济指标变动情况和趋势,调整医院发展思路,提升医院医疗服务水平.方法 对某医院2000/2010年卫生经济定量资料进行描述性分析和动态数列分析.结果 2000/2010年医疗收入明显增加的同时,存在药品费、材料费偏高等不合理因素.结论 医院卫生经济总体呈现快速提升的发展态势,但需调整医院经济增长结构,...