自制尿液校准物在电解质分析仪上的应用

很多临床实验室在使用电解质分析仪分析尿液中钾、钠、氯浓度时,没有国产质控品进行质量控制,购买进口的电解质尿液校准物价格昂贵,有效期短,不容易买到.本实验室自制了一种高值和低值校准品,用于校准仪器或作为质控品,以评价电解质分析仪测定尿液K^＋、Na^＋、Cl^-浓度的准确性和可靠性.     

重症监护病房血流感染的危险因素及预后分析

目的探讨重症监护病房(ICU)血流感染的危险因素及影响血流感染预后的相关因素分析。方法回顾性分析2014年10月-2017年10月河北衡水市哈励逊国际和平医院ICU诊断为血流感染的住院患者,同时选取210例血培养阴性患者资料,比较血培养阳性与阴性患者的生理指标与实验室参数,采用多因素logistic回归分析发生血流感染的危险因素。将189例血流感染患者按血培养采集后30 d内预后分为存活组(121例)和死亡组(68例),分析影响血流感染30d预后的相关危险因素。结果 3年间ICU发生血流感染189例,革兰阴性杆菌118例,革兰阳性球菌65例,真菌6例。单因素分析显示,先前接受碳青霉烯类或第三代头孢菌素治疗、中心静脉置管、住院天数≥2周、机械通气为发生血流感染的危险因素,差异有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析显示,之前接受碳青霉烯类或第三代头孢菌素治疗(OR=20.15)、中心静脉置管(OR=25.34)、机械通气(OR=18.26)为ICU血流感染的独立危险因素。单因素分析显示,应用碳青霉烯类药物或第三代头孢菌素治疗、混合感染或感染性休克、多重耐药(MDR)菌感染和高急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)是影响血流感染30d预后危险因素,差异有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析显示,混合感染或感染性休克(OR=15.30)、MDR菌感染(OR=10.75)和高APACHEⅡ评分(OR=13.70)为影响血流感染30 d预后的独立危险因素。结论之前接受碳青霉烯类或第三代头孢菌素治疗、中心静脉置管、机械通气是ICU血流感染的独立危险因素,混合感染或感染性休克、MDR菌感染和高APACHEⅡ评分是影响血流感染30d预后的独立危险因素。     

AcL-9000血凝分析仪两种纤维蛋白原结果对照分析

血浆纤维蛋白原作为一种时相蛋白,不仅是血栓与止血中的重要因子,而且在心脑血管疾病、出血性或凝血性相关疾病,肝脏疾病、恶性肿瘤等密切相关。正常参考值为2—4g／L,超过正常血栓形成的可能性或出血倾向将明显增加。     

电视胸腔镜手术与传统开胸手术在肺部疾病治疗的临床比较

目的探索电视胸腔镜手术治疗肺部疾病的临床效果及安全性。方法将梧州市人民医院心胸外科2005年1月～2010年2月收治的71例肺部疾病患者随机应用电视胸腔镜手术或传统开胸手术治疗,其中应用电视胸腔镜手术35例,应用传统开胸手术36例,比较两组病例的手术耗时、术中出血量、胸管留置时间、术后住院时间、血清C反应蛋白（CRP）的差异以及术后并发症发生情况。结果电视胸腔镜手术组与传统开胸手术组的手术耗时分别为（150．63±35.21）、（187．47±26．38）min,术中出血量分别为（258．29±66．09）、（365．97±70．46）mL,胸管留置时间分别为（3．14±0．70）、（3．61±0．71）d,术后住院时间分别为（9．46±1．04）、（11．17±1．28）d,血清CRP术后第1、4天分别为（41．81±8．54）、（61．51±9．69）mg／L和（23．41±6．4）、（41．02±8．07）mg／L,两组比较差异均有高度统计学意义（P〈0．01）;术后两组患者均无手术死亡,电视胸腔镜手术组发生切口感染、肺不张、胸腔积液等并发症少于传统开胸手术组,但差异无统计学意义。结论电视胸腔镜手术在肺部疾病治疗中效果确切,创伤小,恢复快,并发症率低,手术安全性好．优于传统开胸手术,值得在临床推广应用。     

丙型肝炎病毒核心抗原检测用于临床诊断价值的评估

HCV核心抗原是由HCV基因组中最为保守的部分编码而来,研究表明,丙型肝炎患者外周血中HCV核心抗原与HCV RNA水平具有良好的相关性,本文评估HCV核心抗原测定法用于丙型肝炎早期诊断的特异性、敏感性及缩短HCV窗口期诊断时间的可行性和临床价值。1.材料与方法[1](1)HCV核心抗原测定使用HCV抗体诊断试剂盒(ELISA),空白对照调零后,阴性对照OD值<0·10,并且3孔阳性对照OD平均值>阴性对照OD值0·6以上方可认为试剂盒有效,操作无误。若1孔阳性对照OD值与3孔阳性对照OD平均值差异>30%,该孔应舍弃,并用另2孔重新计算OD平均值。阈值=…     

低密度脂蛋白胆固醇直接测定值与计算值的结果比对

低密度脂蛋白(LDL)是目前血脂异常治疗中的重点[1].低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的测定是临床诊断冠状动脉硬化的一项指标.近来,临床上患动脉粥样硬化的患者逐渐增多,LDL-C的测定已成为临床上首选的检验项目,提供准确的检验结果,无疑会提高诊断的可靠性.     

自制ASO抗体质控品在生化分析仪上的应用

我们经过近2a的体会，摸索出一种适合免疫比浊定量测定方法的自制抗链球菌溶血素O（ASO）抗体高低值质控血清的方法，现报道如下。1材料和方法1．1材料（1）试剂：ASO试剂盒和质控品均购于上海申能德赛诊断系统有限公司，使用日立7600全自动生化分析仪分析。（2）质控品的制备：①分别收集ASO测定值小于150IU／ml和大于400Iu／ml的我院住院及门诊链球菌感染疾病的患者混合血清各约300ml，要求标本无溶血、无黄疸、无脂浊，     

断指再植105例临床体会

我院自1985年9月至1998年9月共行105例134指再植手术，成活122指，成功率91％，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料：本组105例中，男72例，女33例，年龄最小3岁，最大64岁。拇指38个，食指43个，中指24个，环指20个，小指9个。其中，完全断离89指，不完全断离45指。13例为多指离断，共中4指离断1例，3指离断4例，2指离断8例。手指离断伴有其它手指损伤21例。     

胱氨酸蛋白酶抑制剂C检测在急性有机磷农药中毒患者中的临床应用

目的 探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血清及尿胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)检测的意义.方法 用增强型免疫透射比浊法检测65例AOPP患者(AOPP组)血清及尿液CysC含量并与48例健康人(正常对照组)比较.结果 AOPP组患者在中毒后12、72、168 h血清CysC分别为(1.29±0.33)、(1.46±0.45)、(0.95±0.37)mg/L,其中毒后12、72 h血清CysC与对照组(0.89±0.37)mg/L比较差异均有统计学意义(P均<0.01),且中毒愈重,血清CysC增高愈明显.AOPP组患者中37例尿CysC含量增高,其中16例尿液CysC逐渐增高出现尿蛋白阳性;在中毒后12、72、168 h尿CysC含量中位数分别为0.141、0.355、0.113 mg/mmolCr,均高于正常对照(0.078 mg/mmolCr),差异均有统计学意义(P均<0.01),且中毒愈重,尿CysC增高愈明显.结论 观察AOPP患者血清和尿液CysC变化有助于早期诊断有机磷农药对肾脏的损害.     

ADA、SF、CEA、LDH检测在胸腔积液鉴别诊断中的应用

我院2002～2003年采用胸腔积液和血清检测铁蛋白(SF)、腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)、乳酸脱氢酶(LDH)指标对鉴别恶性肿瘤和结核。效果很好．总结如下。