淋巴管平滑肌瘤病2例临床病理学分析

目的探讨淋巴管平滑肌瘤病(lymphangioleiomyoma-tosis,LAM)临床、影像、病理特征及预后特点。方法对发生于纵隔及合并肺癌的2例LAM的临床资料、组织学及免疫表型进行分析,并复习相关文献。结果 LAM发病原因尚不明确,好发于育龄期女性。病变的发生与淋巴管和血管密切相关,不同发病部位临床症状各不相同。显微镜下示淋巴管、血管壁周围可见不同成熟度的平滑肌细胞弥漫性异常增生,肿瘤细胞可呈梭形或上皮样。免疫表型:梭形肿瘤细胞desmin和SMA阳性,HMB-45和MELAN-A阴性。结论LAM是一种罕见的慢性、进行性恶化的肿瘤性疾病,常累及全身多个系统,肺是主要累及的器官。依据临床症状、影像学和组织学特点再结合免疫表型可明确诊断。     

HPLC法测定盐酸美西律中有关物质

目的：建立HPLC法测定盐酸美西律中有关物质.方法：采用Agela C18色谱柱（250 mm×4.6mm,5 μm）,以甲醇-0.1 mol·L-1醋酸钠（50：50）为流动相（用冰醋酸调节pH至5.8±0.1）,流速为1.0 ml·min-1 检测波长为262nm.结果：降解产物与主峰均分离良好 盐酸美西律最低检测限为14 ng,已知杂质2,6-二甲基酚最低检测限为0.3 ng.结论：该法专属性强,准确,灵敏,可用于盐酸美西律原料中有关物质的检查.     

HPLC法测定盐酸曲美他嗪缓释片中有关物质

目的建立盐酸曲美他嗪缓释片中有关物质的高效液相色谱测定方法。方法采用Diamonsil C18色谱柱（250mm×4.6 mm,5μm）,流动相为0.012 mmol/L庚烷磺酸钠溶液（p H 3.5）–甲醇–乙腈（55∶36∶9）,体积流量为1.0 m L/min,柱温为30℃,检测波长为210 nm,进样量：20μL。结果在所选定的液相色谱条件下,有关物质与主药分离良好。盐酸曲美他嗪、杂质A、杂质B和杂质C的检出限分别为10.2、4.4、4.5、8.0 ng。结论该方法操作简单,重复性好,专属性强,可用于控制盐酸曲美他嗪缓释片中的有关物质。     

结直肠癌环氧化酶-2、错配修复酶-1微卫星不稳定与基因调控的关系

目的 检测临床手术切除42例结直肠癌及相应正常组织环氧化酶-2(COX-2)、错配修复酶-1(hMLH1)微卫星不稳定状态(MSI)及二种基因启动子甲基化,探讨它们与结直肠癌发生的关系.方法 采用聚合酶链反应(PCR)技术检测5个位点的MSI状态;甲基化特异性PCR(MSP)方法检测结直肠癌及正常组织COX-2、hMLH1二种基因启动子CpG岛甲基化状态.结果 42例结直肠癌中MSI总检出率为42.86%(18/42),5个位点的MSI检出率差异无统计学意义(P＞0.05).COX-2和hMLH1基因启动子CpG岛甲基化在42例结直肠癌中分别有13例和15例.MSI-H组中COX-2基因启动子CpG岛甲基化8例,且有6例结直肠癌同时出现hMLH1和COX-2基因启动子CpG岛甲基化.结论 MSI结直肠癌hMLH1基因启动子CpG岛甲基化率高于MSS结直肠癌,hMLH1基因启动子CpG岛甲基化有助于判断肿瘤类型.     

毛细管气相色谱法同时测定盐酸替利定原料药中4种有机溶剂残留量

目的:建立了以毛细管气相色谱法同时测定盐酸替利定原料药中丙酮、乙酸乙酯、四氢呋喃、甲苯4种有机溶剂残留量的方法。方法:色谱条件为DB-1701毛细管柱,氢火焰离子化检测器,检测器温度为250℃,柱温采用程序升温,初始温度为35℃,保持8min,以30℃·min-1升至180℃,保持2min,进样口温度为155℃,载气为氮气,流速为0.7mL·min-1,分流比为15∶1,进样量为1μL;以二甲基甲酰胺为溶剂。结果:丙酮、乙酸乙酯、四氢呋喃、甲苯的检测浓度线性范围分别为0.100～1.000、0.100～1.000、0.018～0.144、0.0178～0.178mg·mL-1(r为0.9993～0.9999),平均加样回收率为98.2%～99.5%,RSD小于1.5%。3批样品中乙酸乙酯均未检出,丙酮、四氢呋喃、甲苯残留量均符合《中国药典》2005年版要求。结论:本法快速、灵敏、准确,适用于盐酸替利定原料药中有机溶剂残留量的测定。     

非水电位滴定法测定盐酸特比萘芬原料药含量方法的改进

目的:改进非水电位滴定法测定盐酸特比萘芬原料药含量的方法。方法:采用电位滴定法,以冰醋酸为溶剂,用适量醋酐代替现行标准中使用的醋酸汞,建立了测定盐酸特比萘芬原料药含量的方法;同时将改进前、后方法的测定结果进行比较。结果:改进后方法突跃增大,重复性试验RSD<0.15%;改进前、后方法测定结果比较,相对偏差最大值为0.1%。结论:改进后方法不但革除了汞盐、使滴定突跃更加明显,且操作简便、快速,可用于盐酸特比萘芬原料药的含量测定。     

大肠癌中错配修复酶hMLH1、hMSH2及环氧化酶-2表达的研究

目的观察大肠癌中环氧化酶 2 (cyclooxygenase 2 ,COX 2 )、人类mut s同系物 1 (humanmut lhomologue 1 ,hMLH1 )、人类mut s同系物 2 (humanmut shomologue 2 ,hMSH2 )的表达。 方法应用COX 2、hMLH1、hMSH2多克隆抗体 ,采用免疫组织化学方法检测 78例大肠癌手术切除标本中COX 2、hMLH1、hMSH2蛋白的表达情况。结果在所检测的 78例大肠癌组织中 ,hMLH1表达的缺乏率为 2 9.4 9% ,hMSH2表达的缺乏率为 2 8.2 1 % ,COX 2表达阳性率为 74 .36 %。结论在大肠癌中hMLH1、hMSH2蛋白均有一定的缺乏率 ,一部分大肠癌中COX 2呈阳性表达 ,提示大肠癌的发生至少有 2种可能的途径即错配修复酶缺陷和COX 2过表达     

HMGB1在III期直肠癌患者肿瘤组织中的表达及与预后的关系

目的探讨高迁移率组蛋白B1(HMGB1)与III期直肠癌患者临床病理特征及术后3年无疾病生存(DFS)的关系。方法选取我院2011年2月至2015年12月诊治的III期直肠癌术后患者组织标本46例,免疫组化方法检测组织中HMGB1蛋白的表达情况,随访患者术后3年DFS。结果HMGB1在直肠癌组织中高表达24例,占52.2%,在癌旁组织中高表达10例,占21.7%,差异有统计学意义(χ2=9.144,P=0.002)。HMGB1的表达与III期直肠癌患者年龄、性别、手术方式、是否存在脉管癌栓或神经侵犯、pT分期、术前CEA水平、肿瘤生长类型无关,与pN分期、肿瘤分化程度、是否合并癌结节有关。46例III期直肠癌患者术后3年复发22例,总DFS率为52.2%,单因素分析显示HMGB1、分化程度、脉管癌栓或神经侵犯、术前CEA水平、pN分期与预后有关。多因素分析显示分化程度和术前CEA水平为独立预后因素。结论HMGB1的表达与III期直肠癌pN分期、肿瘤分化程度、是否合并癌结节有关。HMGB1高表达可能是III期直肠癌患者术后3年DFS的不利影响因素,但尚不能作为独立预后因素,检测HMGB1的表达对预后判断有一定的价值。     

乳腺肉芽肿性血管脂膜炎临床病理特征

目的 探讨乳腺肉芽肿性血管脂膜炎(GAP)的临床病理特征、病理诊断、鉴别诊断、治疗及预后.方法 分析1例58岁女性乳腺GAP的临床病理特征及免疫标记,并结合文献复习.结果 左乳腺肿物,位于皮下、深达乳腺组织,边界不规则,直径2 cm,结节状;非坏死、干酪样肉芽肿病变;内见组织细胞、多核巨细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,多核巨细胞属于朗格汉斯组织细胞类型,没有星状体;局灶脂肪坏死,有泡沫细胞及吞噬细胞浸润;小血管呈袖套状,管壁淋巴细胞浸润,免疫组化染色主要为T淋巴细胞.脂肪坏死内残存厚壁血管,SMA染色血管壁不完整,乳腺导管和小叶未受累及.结论 GAP是一种罕见的乳腺良性肉芽肿性病变,临床表现及影学检查酷似癌,确诊主要靠术后病理诊断,同时要与乳腺其他自身免疫和特殊感染性疾病及癌引起的肉芽肿性炎区别,以便采取具有针对性的治疗.     

GC法测定阿奇霉素原料中三氯甲烷的残留量

目的 建立毛细管气相色谱法测定阿奇霉素中三氯甲烷残留量的方法.方法 色谱柱为DB-624石英毛细管柱,载气为氮气,柱温采用程序升温,检测器为ECD检测器,以N,N-二甲甲酰胺为溶剂.结果 三氯甲烷检测浓度的线性范围为0.6～60 μg/ml,平均回收率为99.5%,定量限为0.98pg.3批样品中三氯甲烷残留量均符合规定.结论 本方法简单、准确、可用于阿奇霉素原料中三氯甲烷残留量的测定.