临床药师参与糖尿病肾病伴脓毒血症治疗

目的探讨临床药师对糖尿病肾病伴脓毒血症患者的药学监护模式。方法以1例糖尿病肾病伴脓毒血症为例,临床药师跟踪其治疗过程,为其制订个体化用药方案。结果临床药师为患者提供药学服务,患者的感染得到了控制,防止了不良反应的进一步发生。结论临床药师利用专业优势,在合理用药中能发挥重要作用。     

2010年我院非手术住院患者抗菌药物应用分析

目的了解我院非手术住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法从我院2010年非手术住院患者中随机抽取120例病历,就其抗菌药物使用、病原学检测、联合用药、抗菌药种类、合理性评价等情况进行统计分析。结果抗菌药物的使用率为51.7%,病原学检测率为44.4%,联合用药使用率为48.4%,抗菌药物使用最多的为含β内酰胺酶抑制剂的抗生素,用药不合理病历有24例。结论我院非手术住院患者的抗菌药物应用存在不合理现象,医院应加大对抗菌药物使用的监管力度,以促使抗菌药物的使用更加合理规范。     

泮托拉唑钠联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死伴消化道出血的安全性和有效性研究

目的：探讨泮托拉唑钠联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死伴消化道出血的安全性和有效性。方法：2015年1月至2017年3月某院收治的AMI伴消化道出血90例患者,随机分为治疗组和对照组,每组各45例。治疗组患者给予氯吡格雷75 mg,qd,口服;泮托拉唑钠40 mg溶于0.9%氯化钠注射液100 mL,qd,静滴。对照组患者给予氯吡格雷75 mg,qd,口服;奥美拉唑20 mg,bid。所有患者均治疗1周。检测治疗前和治疗后3,5,7 d血清PGE₂水平;观察疗效、药物不良反应、治疗3个月后不良心血管事件的发生率。结果：治疗组治疗3,5,7 d后血清PGE₂分别为（80.24±15.37）、（115.27±22.54）、（150.24±30.01） ng·mL^-1,明显高于对照组的（66.35±13.57）、（92.35±18.34）、（120.98±36.41） ng·mL^-1,差异有显著性（P<0.05）。治疗组治疗有效率为84.44%,明显高于对照组的60.00%,差异有显著性（P<0.05）。治疗组不良反应和不良心血管事件的发生率均为6.66%,而对照组分别为4.44%和8.88%,2组比较无显著性差异（P>0.05）。结论：泮托拉唑钠联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死伴消化道出血的临床疗效显著,可提高血清PGE₂水平,且不增加药物不良反应和心血管事件的发生率。     

磷酸肌酸钠联合辅酶Q10治疗小儿病毒性心肌炎效果分析

目的探讨磷酸肌酸钠联合辅酶Q10治疗病毒性心肌炎患儿的临床效果。方法采用信封法将120例病毒性心肌炎患儿分为研究组和对照组,各60例。两组患儿均给予吸氧、抗病毒、改善心肌代谢的基础治疗,对照组加用1,6-二磷酸果糖、辅酶Q10,研究组加用磷酸肌酸钠、辅酶Q10,比较两组2个疗程后的治疗效果。结果研究组患儿治愈率(56.67%)与对照组(45.00%)无统计学差异(P0.05);研究组的有效率(93.33%)显著高于对照组(81.67%),P0.05;研究组患儿显效率(58.22%)与对照组(48.33%)无统计学差异(P0.05);研究组的总有效率(95.00%)显著高于对照组(83.33%),P0.05;治疗后研究组患儿的CK-MB、cTnI、LDH、HBDH、CPK水平显著低于对照组(P0.05)。结论磷酸肌酸钠联合辅酶Q10治疗病毒性心肌炎患儿能够更好地改善患儿的心肌炎症状,改善心肌酶谱指标,提高治疗效果。     

多西他赛与卡培他滨药物合用致严重甲毒性1例

摘要：<正>1病例资料患者,女,33岁,2017年7月诊断为右乳腺浸润性癌（T2N1M0ⅡB期）,免疫组化:ER（30%,弱～中等,+）,PR （10%,中～强,+）,Her-2 （-）,Ki-67（10%,+）。2017年7月在海南医学院第一附属医院行右乳腺癌保乳切除术+右侧腋窝淋巴结清扫术,术后予AC序贯T方案化疗共8周期,具体化疗方案为:注射用盐酸表柔比星120 mg,d1+注射用环磷酰胺0.8 g,d1,21 d为一周期,共4周期;多西他赛注射液120 mg,d1,21 d为一周期,共4周期)。2018年1月结束化疗,后予放疗和内分泌治疗。     

头孢哌酮致不良反应的文献分析

目的探讨头孢哌酮所致不良反应的一般规律和特点，以促进临床合理用药。方法检索中国医院数字图书馆（CHKD），对有关头孢哌酮不良反应的报道进行统计、分析。结果头孢哌酮不良反应的发生男性多于女性，年龄分布以大于60岁人群最多，多在用药后短期内发生；类型以过敏反应为主，其次是双硫仑样反应；均采用静脉给药途径；其中10例治疗无效死亡。结论临床医生应重视头孢哌酮的不良反应监测，做到合理用药。     

我院儿科住院患者热毒宁注射液应用合理性分析

目的:探讨我院儿科住院患者热毒宁注射液应用现状及合理性,为促进临床合理用药提供参考.方法:采用回顾性分析方法,利用医院信息系统(HIS)选取我院2016-2018年儿科使用热毒宁注射液的300例患儿临床资料,收集性别、年龄、过敏史、入院诊断、用法用量、用药疗程及不良反应发生情况等,利用SPSS 17.0统计学软件分析数...     

头孢哌酮致双硫醒反应的系统性定量分析

目的 探索头孢哌酮致双硫醒反应的发生规律.方法 检索CHKD期刊全文数据库,按设定的标准进行统计分析.结果 头孢哌酮所致双硫醒反应共计58例,其中男性53例,女性5例.其临床表现以头痛头晕居多.结论 临床医师、药师应重视头孢哌酮致双硫醒反应的发生,坚持合理用药.     

艾塞那肽与西格列汀治疗2型糖尿病疗效比较

目的 比较二甲双胍分别联合艾塞那肽或磷酸西格列汀治疗二甲双胍单药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者的近期疗效和安全性.方法 选取2013年12月至2015年11月海南医学院第一附属医院收治的140例二甲双胍单药治疗血糖控制不佳的T2DM患者,按随机数表法分为艾塞那肽组和西格列汀组,每组70例,其中艾塞那肽组接受二甲双胍联合艾塞那肽治疗,西格列汀组接受二甲双胍联合磷酸西格列汀治疗,疗程均2个月.比较分析两组患者的临床疗效及安全性.结果 经治疗后,两组患者的收缩压、舒张压、体质量(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、纤维蛋白原(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)均较治疗前明显下降,而艾塞那肽组患者的下降幅度明显高于西格列汀组,差异均有统计学意义(P<0.05);艾塞那肽组患者经治疗后血糖达标时间为(8.4±1.6)d,明显短于西格列汀组的(13.2±2.8)d,血糖达标率为100％,明显高于西格列汀组的87.1％,差异均有统计学意义(P<0.05).艾塞那肽组患者的主要不良反应为胃肠道反应,发生率为8.57％,其中恶心3例、呕吐2例和腹泻1例;西格列汀组的主要不良反应为咳嗽2例、腹泻1例和鼻塞1例,发生率为5.71％,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者均无严重低血糖发生.结论 二甲双胍分别与艾塞那肽和西格列汀联合应用于2型糖尿病的治疗均能有效控制T2DM患者血糖和降低HbA1c水平,安全性均较高,但艾塞那肽的疗效更显著.