股骨干骨折钢板内固定失效36例治疗分析

2003-01／2006—12我院收治股骨干钢板断裂患者36例，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男24例，女12例，年龄18～56（平均38．2）岁。左侧20例，右侧16例。钢板断裂距术后时间4个月～1a。有外伤史14例，无明显外伤史22例。就诊时骨折类型：横断9例，斜形16例，粉碎11例。骨折部位：上段10例，中段14例，下段12例。X线片示均为骨不愈合（象足型14例，萎缩型10例，杵臼型4例）。局部异常活动：明显27例，轻微9例。膝关节屈曲〉120°者11例，90°～120°者12例，60°～90°者8例，〈60°者5例。断裂处均位于折端附近，钢板中间断裂10例，螺孔处断裂26例，伴螺丝钉断裂10例。     

Choukroun富血小板纤维蛋白对兔拔牙窝愈合修复的影响

目的：探讨Choukroun富血小板纤维蛋白植入兔拔牙窝对牙槽骨修复的影响。方法：取大耳白兔15只,随机分成实验组5只,阳性组5只,阴性组5只,拔除右侧上、下颌中切牙后,实验组植入Choukroun富血小板纤维蛋白（PRF）,阳性组植入羟基磷灰石生物陶瓷（骨粉）,并以自然愈合拔牙窝为阴性对照,用X线及组织形态学方法评价兔上下颌切牙拔牙窝的愈合情况。结果：术后1、2、4周剩余牙槽嵴的相对长度变化为：实验组〉阳性组〉阴性组,差别有统计学意义（P〈0.05）;且实验组拔牙窝内新生骨组织数量质量均好于阳性组和阴性组。术后8、12周,实验组和阳性组剩余牙槽嵴的相对长度变化及骨组织修复情况无明显差异。结论：PRF独立做为移植充填材料能够有效保存拔牙窝牙槽嵴长度,促进组织修复。     

阿立哌唑与利培酮对血清泌乳素影响的对照研究

目的:比较抗精神病药物阿立哌唑与利培酮对精神分裂症患者血清催乳素(PRL)的影响,为临床选择具有相同治疗效果但安全范围更大、副作用反应更少的药物提供依据。方法:选取按ICD-10标准诊断精神分裂症的病例83例,以随机双盲的方法给药治疗,并分别于用药后4、8周抽血查血清催乳素(PRL),全部病例完成后揭盲,将服用利培酮的病例设为控制组,服用阿立哌唑的病例设为观察组,以罗氏E-170电化学发光免疫分析仪及配套试剂对照分析两组血清催乳素(PRL)的差异。结果:两组血清泌乳素分别为男性(共39例):服用阿立哌唑(20例)第4周(295.54±198.91)μIU/ml,第8周(291.32±195.50)μIU/ml;服用利培酮(19例)第4周(1 861.20±574.03)μIU/ml,第8周(1 950.28±455.47)μIU/ml;女性(共44例):服用阿立哌唑(23例)第4周(365.54±233.91)μIU/mL,第8周(395.32±241.50)μIU/ml;服用利培酮(21例)第4周(2 613.20±766.00)μIU/ml,第8周(2 950.28±694.47)μIU/ml。而罗氏E-170电化学发光免疫分析仪及配套试剂对泌乳素的分析正常值为:男性(286±208)μIU/ml,女性(382±255)μIU/ml。结论:阿立哌唑与利培酮对血清泌乳素(PRL)的影响明显不同。     

SARS流行期高校大学生人群中个体的心理变化与应付方式的相关性分析

2003-04底，我区开始出现输入性传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征，severe acute respiratory syndrome，SARS)，并一度呈暴发流行之势，每日新增病例达数十例。传染性非典型肺炎是由SARS病毒(一种变异的冠状病毒)引起的，主要导致肺部病变的疾病，病情严重者可因呼吸衰竭而死亡，具有暴发较突然、传染性强、致死率较高     

再谈外科手术学教学中突出两项基础技术的意义

医学生在校期间能力培养是现代临床医学教育的首要目标，由于受多种因素的影响，学生进入临床后，普遍存在动手能力差等问题。根据当前医学教育体制和课程设置的现状，外科手术学教学就成为培养医学生临床能力的一个重要环节和有效途径，也是衡量毕业生水准高低的标准之一。因此，我们在手术学教学中为保证教学质量，对技能训练的教学原则、教学目标、带教方法等进行了一系列的研究和探讨，在教学中强调突出无菌技术和手术基本操作技术两项基本技术，以突出两项基本技术作为教改的核心问题抓住不放，并取得了满意的教学效果。     

SARS流行对社区人群心理卫生影响的调查分析

目的了解SARS流行期间社区人群心理方面所受的影响，探讨在发生重大应激时社区人群所出现的心理问题，以便有针对性地采取有效的干预方式。方法采用SCL-90(症状自评量表)对社区人群进行评定，并与全国常模进行对照分析。调查对象采用分层整群抽样的方法进行调查。结果在SARS流行期间社区人群SCL一90评定分均高于全国常模，有显著差异，市内4个区的社区人群SCL一90评分之间有显著差异。结论面对SARS这一重大应激源，社区人群的心理问题较多，有明显的焦虑、恐怖、敌对、偏执、抑郁等；4个区社区人群人口结构不同，心理问题也有显著差异，其中新城区社区人群的心理问题较其它城区重。     

浅谈外科手术学教师的语言艺术

外科手术学是一门理论与实践并行的临床桥梁科学,教学的好与坏,学生能否听懂、掌握,并附之与实践,对学生今后能否成为一名合格的外科临床医生极其重要。为使学生顺利地过度到临床学习的重要阶段,在强化外科手术学基本操作技术技能培养和改革教学方式的同时,更要重视和加强教师语言的修养和训练,使学生真正听懂、记牢,从而达到事半功倍的效率,达到切实提高教学质量的目的。1通俗简洁的教学语言通俗就是善于把最复杂的事实表达的简单、明确、扼要,这在外科手术学教学中尤为重要,教师在陈诉临床外科知识和手术基本操作技能等专业化内容时,要口…     

基于肠道菌群和代谢组学研究化滞柔肝颗粒治疗非酒精性脂肪肝的作用机制

目的 探讨化滞柔肝颗粒治疗非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）的作用机制。方法 高脂饮食饲养8周构建大鼠NAFLD模型,化滞柔肝颗粒ig给药4周。半自动生化分析仪测定大鼠血脂相关指标;油红O染色观察肝脏组织病理变化;Illumina Miseq测序平台对V3～V4可变区进行扩增和测序,超高效液相色谱串联质谱（UPLCMS/MS）开展血浆代谢组学研究,并结合Spearman进行肠道菌群与代谢组学之间的关联分析。结果 与模型组相比,化滞柔肝颗粒中、高剂量组可显著降低大鼠体质量（P<0.05、0.01）和血清总胆固醇（totalcholesterol,TC）、三酰甘油（triacylglycerol,TG）水平（P<0.01）,升高高密度脂蛋白（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）水平（P<0.05、0.01）。此外,化滞柔肝颗粒高剂量组还可显著降低大鼠低密度脂蛋白（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）水平（P<0...     

山楂酸、科罗索酸及其衍生物抑制HL-60细胞增殖和诱导其分化的研究

目的研究山楂酸、科罗索酸及其衍生物对HL-60细胞的增殖抑制作用及诱导分化的作用。方法体外培养人早幼粒白血病细胞HL-60,四氮唑蓝比色(MTT)法观察化合物对HL-60细胞的抑制率,采用乳酸脱氢酶(LDH)试剂盒检测化合物对细胞的毒性,硝基四氮唑蓝(NBT)还原实验检测化合物对NBT还原能力的影响。结果 4个化合物对HL-60细胞生长具有抑制作用,并呈浓度依赖关系;而对细胞释放的LDH含量无明显影响;NBT阳性细胞率增高。结论化合物可能通过诱导HL-60细胞分化,从而抑制HL-60细胞增殖。     

腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部皮肤缺损

足跟部皮肤缺损并不少见，因局部软组织活动度较小，治疗比较困难。我们自2004年6月～2007年6月，应用腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部皮肤缺损26例，取得了满意的效果，现报道如下。