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1.
中国某县有偿献血员艾滋病病毒感染流行病学研究   总被引:70,自引:8,他引:62  
目的:了解中国有偿献血员HIV感染率及其流行因素。方法:对中国中部某县两个村18 ̄50岁村民进行HIV感染率调查,并进行定群研究。结果 1997年调查了963人,发现HIV抗体阳性者17例,HIV感染率为1.8%,其中有偿献血员88人,15例为HIV抗体阳性,HIV感染率为17.0%,显著高于非献血人群(0.2%)。1998年和2000年进行了随访,其中HIV抗体阴性人群668人,共随访1742人  相似文献
2.
脑血管血液动力学积分与脑卒中风险的队列研究   总被引:45,自引:4,他引:41  
目的 探讨脑血管血液动力学指标 (CVHI)和其他脑卒中危险因素与脑卒中发病风险的关系。方法 以整群抽样的方法选择东北、华北等六大行政区 35岁及以上的队列人群 2 5 355人 ,进行脑卒中常见危险因素的基线调查 ,同时进行CVHI检测 ,并对检测结果进行积分。随访 7年中共发生脑卒中患者 2 2 8例 ,以脑卒中的发病作为观察终点 ,按危险因素暴露和CVHI积分分组 ,计算暴露与否发病的相对危险度 (RR)及其可信区间 (CI) ,并用Cox回归进行多因素分析。结果 单因素分析显示 :高血压、心脏病、糖尿病、高血压病家族史、脑卒中家族史、超重或肥胖、饮酒史、吸烟史、CVHI积分 <75分的RR值分别为 3 .2 3(2 .48~ 4 .2 0 )、2 .53(1 .92~ 3 .33)、2 .38(1 .55~ 3 .64)、1 .32(1 .0 2~ 1 .72 )、1 .82 (1 .37~ 2 .41 )、1 .62 (1 .2 5~ 2 .1 1 )、1 .48(1 .0 7~ 2 .0 4 )、1 .76(1 .34~ 2 .31 )和 7.30(5 .43~ 9.80 ) ;多因素Cox回归分析显示 :被筛选进入回归方程的因素分别为 :CVHI积分异常、脑卒中家族史、吸烟、高血压病史、年龄和性别 ;CVHI积分的剂量反应关系分析显示 ,脑卒中的风险随着CVHI的积分降低而显著上升 ;协同作用分析显示 ,当CVHI积分 <75分和高血压合并出现时 ,脑卒中的RR值为 1 2 .55 ,表现#0;  相似文献
3.
In this paper the Rotterdam Elderly Study is presented. The aim of the study is to investigate determinants of disease occurrence and progression in the elderly. In addition to contributing to our understanding of the etiology of geriatric illnesses, the study is expected to lead to specific recommendations for intervention. The study focuses on causally related determinants of major diseases in the elderly. Fields of interest for the Rotterdam Elderly Study are conditions which interfere the most with the quality of life for the elderly. The aims of the Rotterdam Elderly Study are: (1) To investigate, by means of epidemiologic, clinical and basic research, the determinants of diseases in order to assess their etiologic significance. (2) To investigate potentially modifiable determinants in order to be able to develop preventive strategies by providing specific recommendations for intervention studies. The Rotterdam Elderly Study focuses on four primary areas of research: neurogeriatric diseases, cardiovascular diseases, locomotor diseases and ophthalmologic diseases. It is a prospective follow-up study, in which determinants of disease and determinants of progression of disease will be investigated in the total population of 55 years or over of the district of Ommoord in Rotterdam. It is anticipated that about 10,000 people will participate in the study and they will be examined in the period of 1991 to 1995.  相似文献
4.
社区干预对高血压和脑卒中预防效果评价   总被引:31,自引:1,他引:30  
目的:评价社区干预对中年和老年人群高血压和脑卒中的预防效果。方法:对“中国七城市脑卒中干预试验研究”的资料做进一步分析和评估。在北京等六城市城区选择2个不相邻、框架人口约为1万的自然人群,分别作为干预和对照社区,从两社区35岁以上人群中分别选取2700名既往无脑卒中病史的居民作为队列人群,进行脑卒中危险因素调查(基线调查)和体格检查,筛查高危对象。3年后对参加过基线调查者随访。在干预队列,对基线调查筛查出的高危人群进行干预,重点是高血压预防与控制,同时对社区居民进行大众健康教育。对照社区则顺其原有医疗条件,不予干预。结果:3年后,无论是干预队列还是对照队列,高血压患病率均有所增加,但以对照队列中年人增加最突出。无论是中年人还是老年人,干预组知晓率、治疗率和控制率都有不同程度的改善。3年中干预队列脑卒中发病的危险减少了29%(HR=0.71,95%CI:0.58~0.87),死亡减少了40%(HR=0.60,95%CI:0.42~0.86)。干预可以减少各类型高血压患者的脑卒中,在单纯性收缩期高血压患者组最为显著,其次是复合高血压。与此同时,干预队列全死因死亡率与对照队列相比降低了11%(HR=0.89,95%CI:0.78~0.99)。结论:社区干预可以有效地控制高血压,提高人群的高血压知晓率、治疗率和控制率,减少各类型高血压患者的脑卒中发病率和死亡率,同时明显减少人群全死因死亡率。  相似文献
5.
中国中部地区两县既往有偿献血人群艾滋病回顾性队列研究   总被引:25,自引:14,他引:11  
目的研究既往有偿采供血人群艾滋病感染者的发病死亡规律。方法采用回顾性队列研究的方法,对178例确认的通过献血(浆)感染艾滋病病毒(HIV)的感染者进行回顾性调查,利用Kaplan—Meier乘积极限法计算平均潜伏期和生存时间及其分布。结果HIV感染者的平均潜伏期为8.31年(95%CI:8.04~8.58)(Kaplan—Meier法)。感染后艾滋病总发病率为6.41/100人年。艾滋病发病后平均生存时间为9.90个月(95%CI:8.20~11.60)(Kaplan—Meier法)。结论研究发现既往有偿采供血人群HIV感染者的平均潜伏期短于联合国艾滋病规划署(UNAIDS)研究结果(9.5年);艾滋病发病率在感染后6年内均显著低于UNAIDS研究结果,第7年后高于UNAIDS结果。感染者发病后平均生存时间短于UNAIDS研究结果。  相似文献
6.
中国成年人主要死亡原因及其危险因素   总被引:20,自引:1,他引:19  
目的调查我国成人的主要死亡原因及其可改变的主要危险因素。方法前瞻性队列研究。该队列包括169871名≥40岁男女性有代表性样本,基线调查于1991年,于1999和2000年进行随访,随访率为93.4%。结果我国40~64岁人群中,恶性肿瘤、脑血管疾病和心脏病死亡率分别为265.9/10万人.年、171.5/10万人.年和159.1/10万人.年,高于美国同年龄人群。高血压的全死因相对危险性和人群归因危险度(PAR)分别为1.48%(95%CI1.44~1.53),11.7%;与未患高血压的人群相比,高血压患者总死亡率高48%,若高血压得到有效控制,预计全人群的全死因死亡将下降11.7%。吸烟、缺乏体力活动分别为第2、3位主要死亡原因,吸烟、缺乏体力活动PAR分别是7.9%和6.8%。男性的前5位死因为恶性肿瘤、心脏病、脑血管疾病、意外伤害和传染病;女性前5位死因为心脏病、脑血管疾病、恶性肿瘤、肺炎、流感和传染性疾病。结论血管疾病和癌症是中国成年人死亡的主要原因。控制血压、戒烟、增加体力活动和改善营养等方法是降低中国成年人早死负担的重要策略。  相似文献
7.
健康自评与老年人健康状况的前瞻性研究   总被引:20,自引:3,他引:17  
目的:探讨健康自评(SRH)与老年人健康的关系。方法:1992年在北京城乡各随机抽取1个区/县后,再采取分层、分段及整群抽样的方法抽取55岁以上老年人3157名进行研究,并于1994、1997和2000年随访。结果:基线调查结果显示,SRH受年龄、性别、婚姻状态、教育水平和经济满意度的影响;SRH一般和不良老年人的慢性病总患病率以及脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病和骨关节疾病患病率均明显高于SRH良好老年人。从1992-2000年8年间共993人死亡,SRH是老年人死亡的危险因素,SRH一般与不良者总死亡的危险分别高于SRH良好者12%(HR=1.12,95% CI:0.93-1.35)和53%(HR=1.53,95%CI:1.25-1.88),在控制混杂因素[年龄、性别、地区(城/乡)、婚姻状态、教育水平、近一年就医次数和住院次数、患慢性病、日常生活自理能力、体重指数、认知功能、抑郁]、剔除随访1年和3年内死亡者后,上述趋势依然存在。与SRH良好者相比,SRH不良者脑卒中和心脏病死亡的危险分别增加了2.25倍(HR=2.25,95%CI:1.67-3.04)和2.22倍(HR=2.22,95%CI:1.61-3.07)。结论:SRH与各种常见的老年慢性病患病率有关,同时又是预防死亡的独立危险因素,提示在老年卫生保健工作中,不应忽视老年人对自身健康的主观评价。  相似文献
8.
老年人吸烟及戒烟与相关死亡的前瞻性研究   总被引:19,自引:3,他引:16  
目的:前瞻性探讨男性老年人吸烟及戒烟与烟草有关疾病死亡的相互关系。方法:研究对象为1987年西安市22个军队干休所的全部男性离体干部,共计1268人,基线调查时,388人为不吸烟者,419人为吸烟者,461人为戒烟者。终点指标为全死因和与烟草有关疾病死亡。结果:截止1999年,共观察14163人年,平均随访11年。共死亡299人,943人存活,26人失访。在调整了年龄,血压、体重指数,总胆固醇,甘油三酯、饮酒,体育锻炼和既往病史等因素后,多元Cox生存分析模型显示:既往吸烟与该人群相关死亡的对危险度(95%CI)分别为总死亡1.34(1.02-1.76)、慢性阻塞性肺病(COPD)3.23(0.95-10.91),肺癌、2.31(0.95-5.61)、冠心病1.60(0.81-3.19)。其死亡危险性随既吸烟量的增多和吸烟年限的延长而升高,存在明确的剂量反应关系。与继续吸烟者相比,戒烟总死亡和冠心病死亡和危险性分别下降56%和93%,但COPD的死亡危险却升高了174%。结论:(1)吸烟是中国男性老年人的主要死因之一,而戒烟降低总死亡和心血管病死亡;(2)戒烟者COPD死亡危险高于继续吸烟者的原因可能与“无病吸烟者作用”和“因病戒烟作用有关。  相似文献
9.
甲醛接触工人肿瘤死亡流行病学   总被引:19,自引:0,他引:19  
采用回顾性队列死亡率研究方法,凡1977年12月31日前在5家脲醛和/或酚醛树脂生产工厂工作满一年以上的工人进入队列,失访率低于5%。观察至1987年12月31日止接触组(1316人男性813人,人年19400)。男性接触组全肿瘤,肺癌、肝癌、胃癌、膀胱癌队列。具统计学意义的超额死亡,男性接触者为全肿瘤,脑瘤、肺癌、胃癌和膀胱癌,女性为全肿瘤,肺癌和肝癌。超额死亡危险随接触工龄延长而增加,三例鼻癌均发生于接触组,工龄在10以上。纠正了吸烟因素后,接触组死亡率高于对照组。  相似文献
10.
接尘、吸烟者死亡危险度比较的前瞻性队列研究   总被引:17,自引:0,他引:17  
目的 比较接尘、吸烟对死亡的影响。方法 以1989~1992年广州市实施并建立的职工职业健康监护档案为基础资料,选年龄≥30岁的80987名接尘和无接尘职工为研究对象,进行前瞻性队列研究。结果 (1)队列平均43.5岁,主要为工人、中学文化程度、已婚,接尘率16.3%,吸烟率43.7%,饮酒率335%。(2)队列平均随访8年,失访35人,死亡1539人,以恶性肿瘤死亡为主。(3)调整相关混杂因素后,全死因、恶性肿瘤、心脑血管疾病等死亡相对危险度(RR),接尘者和吸烟者基本一致,但鼻咽癌、呼吸系统疾病死亡RR值,接尘者高于吸烟者,而肺癌、胃癌死亡RR值,吸烟者分别是接尘者的2.2倍和1.5倍;接尘可协同吸烟致死亡危险性明显增加。(4)男性总死因、恶性肿瘤和呼吸系统疾病死亡RR值,矽尘接触者高于吸烟者,心脑血管疾病死亡RR值,木尘接触者也高于吸烟者。(5)人群死亡归因危险度百分比(PARP)吸烟者是接尘者的2.5倍。(6)男吸烟者全死因、恶性肿瘤、肺癌、胃癌的死亡危险随日吸烟量、烟龄的增加而明显递增,冠心病、呼吸系统疾病的死亡危险则分别随日吸烟量、烟龄的增加而增加。结论 接尘、吸烟者死亡RR值基本一致,接尘与吸烟存在协同作用,某些死因死亡危险吸烟者较明显,某些接尘者较明显;吸烟者PARP较接尘者高;吸烟与死亡危险存在明显的剂量效应关系。  相似文献
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