2013-2017年广西马山县某门诊中小学生狂犬病暴露处置情况分析

目的了解2013-2017年马山县中小学生狂犬病暴露处置情况及流行病学特征,为今后制定防控措施提供参考。方法应用Excel 2003对资料进行整理,采用描述性流行病学方法分析2013-2017年马山县中小学生狂犬病暴露处置情况。结果 2013-2017年马山县中小学生狂犬病暴露数占暴露总数的22. 33%,其中以8月最多,占13. 64%。男生多于女生,男女生之比为1. 84∶1。年龄以7岁最多,占17. 42%,7～10岁组占56. 60%;小学生暴露人数最多,占75. 62%,小学生与中学生暴露人数之比为3. 10∶1。从受伤到就诊时间<24 h者占87. 66%;自家狗致伤为主;暴露部位以上肢最多,占47. 02%,上下肢共占83. 31%;Ⅲ级暴露占57. 18%。就诊者门诊伤口处理率为60. 23%;狂犬病疫苗接种率为99. 85%,全程率为96. 95%;Ⅲ级暴露狂犬病人免疫球蛋白使用率为66. 50%。结论应加强中小学生及家长对狂犬病危害的警示性宣传教育,使更多的中小学生在狂犬病暴露后能够及时得到规范处置。     

犬咬伤后的处理与临床护理研究

目的 探究犬咬伤后的处理与临床护理。方法 选取本院2017年2月—2018年10月收治的犬咬伤患者98例,其中49例接受常规处理,为对照组;另外49例在常规处理的基础上,给予临床护理干预,为观察组。统计2组临床效果、住院时间、护理满意度以及生活质量。结果 观察组住院时间少于对照组,其临床有效率、护理满意率和生活质量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对犬咬伤患者给予常规处理措施后,针对其症状和病情发展,开展相应的临床护理措施,能够有效减少住院时间,提高临床效果、护理满意度和生活质量,在临床上值得进一步推广。     

2008-2017年平顶山市狂犬病流行特征分析

目的分析平顶山市狂犬病流行特征、疫情变化趋势,为狂犬病防控提供科学依据。方法应用描述流行病学方法对2008-2017年平顶山市狂犬病疫情进行分析。结果 2008-2017年平顶山市累计报告狂犬病病例59例,年均发病率0.11/10万,2008年发病率最高0.22/10万。呈散发流行态势,有明显的季节性分布,以8月～11月份居多,占57.63%。病例分布在8个县(市)、区,其中宝丰和叶县所占比例最高,均为23.73%(14/59),其次为鲁山县、郏县各占18.64%(11/59),四县发病数占总病例的84.75%。人群分布中,男性多于女性,男女比例为1.81:1。50岁～59岁年龄组所占比例相对较高28.81%。职业以农民为主,占76.27%。结论平顶山市狂犬病发病率呈逐年下降趋势,疫情平稳。狂犬病暴露后预防意识的薄弱以及防疫知识的匮乏,是中老年男性农民狂犬病高发的主要原因。应加大农村尤其是偏远地区高危人群的狂犬病防治知识宣传力度,采取综合措施,减少病例发生。     

317护在狂犬病暴露患者健康教育中的应用研究

目的:探讨317护在狂犬病暴露患者健康教育中的应用效果。方法:选取我院2018年10月～2019年9月收入的6893例狂犬病暴露患者为研究对象,将2018年10月～2019年3月行常规健康教育的3286例患者设为对照组,2019年4月-2019年9月于健康教育中采用317护的3607例患者设为观察组,对两组干预效果进行对比。结果:观察组全程接种率、满意度均显著高于对照组(85.69%vs 67.92%、94.01%vs 83.02%,P0.05);干预后狂犬病知识-态度-行为评分较本组干预前明显上升、焦虑评分、抑郁评分较本组干预前明显下降(P0.05),观察组狂犬病知识-态度-行为评分明显高于对照组,焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组(P0.05)。结论:在狂犬病暴露患者健康教育中应用317护更有助于构建和谐的护患关系、改善负性心理状态,提高狂犬病认知水平,值得推广使用。     

三亚市初中生对狂犬病知识知晓现状及健康教育需求调查

目的了解三亚市初中生对狂犬病相关知识知晓现状及健康教育需求,为制定干预措施提供依据。方法按随机分层整群抽样法,抽取8所中学的初一年级、初二年级,每年级抽2个班的学生,采用问卷调查。结果共调查1 572名初中生,男生占52.6%,女生占47.4%,各年龄组性别差异无统计学意义(P0.05)。狂犬病相关知识总知晓率为67.1%,女生为67.4%,略高于男生的66.5%,但差异无统计学意义(P0.05);有咬伤史和家庭饲养宠物的知晓率分别为69.8%和69.6%,与无高危行为学生差异无统计学意义(P0.05)。有87.4%的人愿意学习狂犬病防治知识,学生的狂犬病知识主要来源于大众传播(电视、网络)。结论三亚市初中生对狂犬病相关知识知晓率不高,但健康教育需求高,应采取多种形式开展健康教育,提高学生自我保护能力和防范意识。     

中国2016年狂犬病流行病学特征分析

目的 分析2016年我国狂犬病流行病学特征,为狂犬病的防控对策提供依据。方法 疫情数据来源于传染病报告信息管理系统,监测数据来源于山东省、贵州省、安徽省、湖南省、江苏省和广西壮族自治区的国家级监测点。使用Excel 2013软件对数据进行处理和汇总,采用发病数、发病率、死亡率和构成比等指标分析和描述2016年我国狂犬病流行病学特征。结果 2016年全国共有28个省份共报告病例644例,较2015年下降19.60%（157/801）。我国狂犬病高发省份为河南省、湖南省、广西壮族自治区和贵州省,占全国发病数的39.44%（254/644）,低发省份青海和新疆各报告1例。病例男、女性别比为2.14∶1（439/205）,发病人群主要为农民（444/644）。监测点共报告暴露后就诊者1 281 340人,其中1 018 367人因犬咬或抓伤就诊。完成全程疫苗接种程序的764 234人,在Ⅱ级和Ⅲ级暴露者中占63.90%（764 234/1 195 956）,在Ⅲ级暴露中28.89%（165 677/573 571）的就诊者注射被动免疫制剂。各监测点犬只平均密度为7.03只/100人,犬的平均免疫率为37.64%。结论 2016年我国狂犬病发病数继续下降,在地域分布上波及的省份增加,有向低发地区扩散的趋势。狂犬病发病人群以男性和农民为主,伤人动物主要为犬,防控狂犬病应加强农村地区知识宣传、提高犬免疫率。     

中国不同地区狂犬病病毒种群分布的差异

目的 明确我国不同地区流行的狂犬病病毒种群类别及其流行特征。方法 汇总GenBank数据库所有中国狂犬病流行株的N、G和全基因组序列以及国家狂犬病实验室新测定毒株序列,分别构建N基因和G基因种系发生树,明确每个毒株的种群归属。统计各地区流行株的种群类别及不同种群的毒株数量。结果 全国共流行6个毒株群（ChinaⅠ~Ⅵ）,云南和湖南是我国大陆种群最丰富省份,均有多达4个群流行;河南、福建等6省份均有3个毒株群流行;上海、江西等8省份皆流行2个病毒种群;北京、天津等14省份目前只监测到1个毒株群流行。优势毒株群ChinaⅠ已蔓延至我国东北部和西部地区,共计覆盖25个省份;China Ⅲ群近年在内蒙古、新疆地区的野生动物中流行且溢出至家畜中;China Ⅳ是青海、西藏地区的流行种群,同时流行于内蒙古、黑龙江地区的野生动物中。结论 我国不同地区狂犬病病毒种群类别和数量差异明显。     

徐州市5681例狂犬病暴露人群分析

目的了解徐州市狂犬病暴露人群的流行病学特征及处置情况。方法收集2014年7月1日-2015年6月30日徐州市疾控中心预防接种门诊狂犬病暴露人群的基本情况和疫苗接种记录,并进行统计分析。结果 1年内共有5 681例狂犬病暴露,男女比为1∶1.23;城区占83.75%,6-8月份暴露占31.88%;Ⅱ级暴露占91.55%;暴露部位主要集中在上肢,占59.74%;伤人动物以狗为主,占75.02%;91.57%的就诊者是在暴露后24h内就医,接种狂犬疫苗率100%;需注射狂犬免疫球蛋白的Ⅲ级暴露者476例,实际接种325例,占68.28%。结论狂犬病暴露以夏季暴露最多,就诊者市区多于郊区和农村,伤人动物以宠物狗为主,应加强宠物犬的安全管理,加大农村狂犬病防治知识的宣传力度。     

济宁市2011—2015年狂犬病暴露人群流行病学特征分析

目的了解山东省济宁市狂犬病暴露人群暴露流行病学特征及暴露后处置情况,为狂犬病防控提供科学参考依据。方法收集2011—2015年济宁市狂犬病暴露登记资料进行统计分析。结果 2011—2015年共接诊狂犬病暴露病例221 272例,性别比为1.49:1,0~14岁儿童最多,占32.71%;各月均有暴露者发生,7—8月为高峰,占22.51%;致伤动物以犬类为最多,占83.92%;暴露者到狂犬病处置门诊处理为主,占79.22%,全程接种人用狂犬病疫苗的145 092例,占Ⅱ、Ⅲ级暴露的72.16%,注射过狂犬病被动免疫制剂的12 783例,占Ⅲ级暴露的18.6%。结论济宁市群众对狂犬病防控知识缺乏,狂犬病暴露规范处置率较低,应加强狂犬病监测和健康教育,提高狂犬病防治知识。     

2015年-2018年河南省狂犬病流行情况分析及防控建议

为了解河南省人间狂犬病流行和犬狂犬病免疫情况,采用数据统计分析方法,对2015年至2018年河南省报告的人间狂犬病发病死亡人数和犬狂犬病免疫抗体情况进行了统计分析,探究了狂犬病可能流行的原因,并提出了可行性综合防控建议.