腰硬联合麻醉对腹式子宫肌瘤手术患者血流动力学及完全阻滞时间的影响

目的：探究腰硬联合麻醉对腹式子宫肌瘤手术患者血流动力学及完全阻滞时间的影响。方法：选取2018年3月~2019年3月行腹式子宫肌瘤手术的150例患者为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组，各75例。对照组给予单纯硬膜外麻醉诱导，观察组给予腰硬联合麻醉诱导。比较两组不同时间点血流动力学指标、麻醉起效时间、完全阻滞时间及药物不良反应。结果：T1、T2时，两组平均动脉压、心率较T0时下降，但观察组平均动脉压、心率高于对照组；T3时两组平均动脉压、心率较T1时上升，但观察组平均动脉压、心率低于对照组（P＜0.05）。观察组麻醉起效时间、完全阻滞时间均短于对照组（P＜0.05）。麻醉后3 d内，观察组药物不良反应发生情况低于对照组，但组间比较无显著差异（P＞0.05）。结论：与硬膜外麻醉相比，腰硬联合麻醉对腹式子宫肌瘤切除术患者血流动力学控制更稳定，麻醉起效时间更短，阻滞效果更佳。     

疱疹病毒治疗性疫苗研究进展

疱疹病毒感染极为普遍,可表现为原发性、潜伏性或复发性感染,几乎能在所有的动物中建立潜伏感染,且潜伏感染期间病毒保持休眠状态,宿主不表现出任何临床症状,机体在受到一些应激后,潜伏的病毒被重新激活,使机体引起复发性感染。目前预防性疫苗免疫接种仍是预防疱疹病毒感染和控制其相应疾病流行的有效手段,然而免疫接种后机体免疫系统虽能够控制感染,但却未能防止机体发生复发性感染并不能提供全面的保护。治疗性疫苗能清除潜伏感染或阻止复发性感染,可以有效地控制此类疾病的复发。因此,接种治疗性疫苗是未来防控和净化疱疹病毒的一种可行策略。本文针对在研的疱疹病毒HSV、EBV治疗性疫苗的研究进展进行综述,旨在为其余疱疹病毒治疗性疫苗的研发拓展思路。     

重症单纯疱疹病毒性角膜炎延误治疗原因及综合治疗的效果观察

目的研究分析重症单纯疱疹病毒性角膜炎延误治疗的原因以及进行综合治疗的临床效果。方法选取2016年1月至2018年1月在我院接受重症单纯疱疹病毒性角膜炎治疗的病患72例(75眼),对病患的临床资料进行回顾性分析,总结分析造成病患延误治疗的原因,并根据病患的实际情况进行综合治疗,对治疗前后的效果进行评估,评价综合治疗的临床效果。结果延误治疗的原因主要由于未对原发病及病原体进行明确诊断,还有大部分病患的药物使用不正确,在给予病患综合治疗后,病患的临床症状均得到了较为明显的改善。结论导致重症单纯疱疹病毒性角膜炎延误治疗的原因主要是未明确诊断病患的原发病及病原体,以及药物使用不恰当,影响治疗效果,给予病患综合治疗后,病患的各临床症状均得到了明显的改善。     

全身麻醉联合硬膜外麻醉与单纯全身麻醉对妇科腹腔镜手术的麻醉效果比较

目的总结并归纳全身麻醉联合硬膜外麻醉与单纯全身麻醉对妇科腹腔镜手术的麻醉效果。方法本文挑选我院58例妇科腹腔镜手术患者,将其纳入本研究。按照抽签法将患者分为对照组和观察组各29例。对照组采用单纯全身麻醉,观察组采用全身麻醉联合硬膜外麻醉。比较两组各时段血流动力学水平及术后不良反应发生率。结果采用全身麻醉联合硬膜外麻醉的观察组在血流动力学水平及术后不良反应发生率方面,均远优于对照组,组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局,两组存在分析意义。结论在妇科腹腔镜手术患者的麻醉处理中,全身麻醉联合硬膜外麻醉效果更优,有利于维持患者血流动力学稳定,且不良反应发生率较低。     

不同运动强度对老年ISH患者有效性及对心脑血管事件安全的影响

目的探讨不同运动强度对老年单纯收缩期高血压(ISH)患者有效性及对心脑血管事件安全的影响。方法选取2018年1月～2019年1月本院收治的单纯收缩压升高高血压者80例,按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组实施中等强度运动干预,观察组实施低等强度运动干预。比较两组干预后1个月血管功能相关功能指标,如踝肱指数(ABI)、脉搏波传播速度(PWV)变化,分析干预后两组收缩压、舒张压及平均动脉压变化情况,统计两组干预期间发生相关心脑血管事件,如缺血性脑卒中、脑出血、心肌梗死、心绞痛、心力衰竭等的总比例。结果观察组干预后血管功能相关功能指标中,ABI指数明显高于对照组(P 0.05),PWV显著低于对照组(P 0.05),观察组干预后24h动态血压指标中收缩压、舒张压及平均动脉压显著低于对照组(P 0.05),观察组发生缺血性脑卒中、脑出血、心肌梗死、心绞痛、心力衰竭等的总比例显著低于对照组(P 0.05)。结论针对老年单纯收缩压升高高血压患者实施低等强度的运动干预,可有效改善患者血管功能,调节血压,且安全性较高。     

扶正解毒汤联合单纯新辅助化疗对Ⅲ期直肠癌的临床观察

目的:观察扶正解毒汤联合单纯新辅助化疗对Ⅲ期直肠癌患者的近期临床疗效。方法:将80例符合标准的患者按入组先后顺序平均分为2组。对照组患者进行常规术前新辅助放化疗,方案为5X5GY+5Fu;观察组采用中药扶正解毒汤联合单纯新辅助化疗,方案为5Fu+奥沙利铂+依利替康。观察2组患者术前与术后IFN-γCD_4~+和IL-4/CD_4~+的表达量,术后15天内吻合口瘘发生率,术后3个月复发率,以及CEA、CA19-9、VEGF、OPN等肿瘤标志物指标。结果:治疗后2组患者的IFN-γCD_4~+表达量均升高,IL-4/CD_4~+表达量均降低,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后VEGF、OPN、CEA和CA19-9均降低,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。术后15天内,观察组发生吻合口瘘2例,发生率5%;对照组发生吻合口瘘5例,发生率12.5%。组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后3个月均未见明确复发灶。结论:中药扶正解毒汤联合单纯新辅助化疗可使直肠癌患者机体抗肿瘤状态更佳,能降低吻合口瘘发生率,且可能使肿瘤复发率降低。     

单纯内固定与内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折临床效果的比较研究

目的比较单纯内固定与内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的临床效果。方法选取梧州市红十字会医院2017年9月-2018年8月收治的脊柱骨折患者80例,以治疗方式不同分为对照组与观察组,各40例。对照组患者予以单纯内固定术治疗,观察组患者予以内固定结合椎体成形术治疗。比较两组患者临床效果、治疗前后手术指标(伤椎Cobb角、伤椎前高度压缩比及椎管侵占率)。结果观察组患者临床效果优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者伤椎Cobb角、伤椎前高度压缩比、椎管侵占率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者伤椎Cobb角、椎管侵占率低于对照组,伤椎前高度压缩比高于对照组(P<0.05)。结论与单纯内固定术治疗比较,内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的临床效果更好,可更有效提高患者椎体强度和运动功能。     

说说过敏性紫癜

您是否曾经因孩子突发的下肢皮疹及疼痛而困扰过?您是否听说过有的孩子因为皮疹就医最终却收到一张肾病的诊断书呢?早在219年前,风湿病学开创者、英国医生William Heberden在《皮肤疾病》一书中,就通过一个5岁儿童下肢紫癜,伴腹痛、黑便、血尿及皮下水肿的病例,首次描述了这种疾病。