风湿性心脏病房颤转复为窦性心律1例报告

正心房纤颤(简称房颤)是临床常见的心律失常,特别是在患有风湿性心脏病瓣膜病变的患者中发病率达30%～60%,西医治疗主要采用瓣膜置换术,术中同时行房颤射频消融术[1, 2]。现笔者报道1例风湿性心脏病二尖瓣狭窄行二尖瓣置换术,但未能同期行射频消融术,术后仍房颤的患者经史载祥教授以中医益气养阴、升陷祛瘀法治疗完全转复为窦性心律。笔者检索文献,未发现类似案例,故整理此案,供同道参考。病例介绍华某某,男,45岁,2017年6月27初诊。主     

连线专家团

正强大的专家阵容,你想向谁咨询?登录www.baby023.com"杂志征集"板块,找到"连线专家团征集帖",将宝宝的一日饮食安排、生长发育以及日常基本养护情况发给我们,将得到专家"一对一"的贴心指导。宝宝:陈妍希性别:女月龄:11个月身长:78cm体重:10kg AM8:00母乳120mL(有时会喂粥和鸡蛋黄)9:30水果12:00虾仁菠菜粥或紫薯粥PM13:30酸奶/水果/小饼干16:00奶粉120mL20:00母乳120mL24:00母乳120mL每天总饮水量360mL(加钙)     

急性肾衰竭的临床诊断思路

急性肾衰竭(ARF)是一个由多种病因引起的临床综合征,表现为肾功能急剧恶化,并有体内代谢产物潴留,水、电解质及酸碱平衡紊乱.     

颞下颌关节骨关节病动物模型关节滑液NO水平变化的研究

目的 研究一氧化氮(NO)与颞下颌关节骨关节病(TMJOA)模型的关系.方法 选用9只山羊通过关节上腔内注射0.5%胶原酶制造TMJOA实验动物模型,注射前、注射后4、 8、 12、 24周分别抽取关节滑液,以硝酸还原酶法检测关节滑液中NO的水平变化.结果 实验性TMJOA山羊关节滑液中NO水平明显升高,以注射胶原酶后12周为最高.结论 NO可能在TMJOA发生、进展过程中起着重要的作用.     

便秘主导型肠易激综合征患者结、直肠肛门动力学的临床研究--附50例检测分析

目的:研究便秘主导型肠易激综合征患者的结肠、直肠动力和直肠感觉功能.方法:用不透X线法的结肠传输试验检测50例便秘主导型肠易激综合征(constipation predominant irritable bowel syndrom,C-IBS)患者及42名正常受试者(对照组)的结肠传输时间(colonic transit time,CTT)和结肠传输指数(transit index,TI),并用结肠传输指数分型;同时用肛门直肠测压方法测定C-IBS患者和对照组的肛门直肠压力、直肠感觉阈值和直肠顺应性.结果:C-IBS患者的全结肠及各节段结肠传输时间均高于对照组,C-IBS患者的肛管静息压、直肠静息压与对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05),肛门括约肌最大收缩压低于对照组,最大耐受容量及直肠顺应性均明显高于对照组(P＜0.01),且发现不同传输类型的C-IBS患者的肛门直肠测压的结果不尽相同.结论:C-IBS患者存在结肠、肛门直肠动力及直肠感觉功能异常,结肠传输试验与肛门直肠测压相结合,更有助于明确便秘的类型.     

"以毒攻毒""温阳""破淤""通利二便"四法治疗肿瘤之我见

临床中我在辨证基础上，重视应用“以毒攻毒”“温阳”“破淤”“通利二便”药物，常使瘤体稳定乃至消失。但由于多方面原因医者对“以毒攻毒”“温阳”“破淤”“通利二便”治法认识不够，临床综合应用者甚少，故本人从理论基础、应用指征、注意事项等方面重新审视以上四大治法。     

经纤维支气管镜冷冻治疗中、晚期中央型肺癌

目前，肺癌在全球已成为发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。据WHO统计，全世界每年约有130万人死于肺癌，而85％的肺癌患者在就诊时已失去手术机会，这其中又有30％的患者因肿瘤阻塞气管、支气管导致严重呼吸刚难，甚至引起呼吸衰竭而死亡。因此，通过局部治疗对改善这些呼吸窘迫症、提高生存质量具有重大意义。     

对70例激素性骨坏死患者凝血纤溶系统改变的分析

目的测定激素性骨坏死患者血栓形成和低纤溶倾向的指标,探讨激素性骨坏死的病因学,以用于对非创伤性骨坏死患者的早期预防诊断以及易感人群的筛选。材料和方法对70例激素性骨坏死患者抽取空腹肘静脉血,另取52名健康人作为对照。应用自动凝血仪测定凝血、纤溶指标。结果激素性骨坏死患者血液学因素改变明显,其中活化部分凝血活酶时间(APTT)、抗凝蛋白C(PC)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、纤溶酶原激活抑制物(PAI)、活化蛋白c抵抗(APC-R)、纤溶酶原(PLG),两组比较有显著性差异。结论激素性骨坏死患者的凝血纤溶指标异常,对激素性骨坏死易感人群可以进行高凝和低纤溶的筛选,APTT、PC、AT-Ⅲ、PAI、APC-R、PLG可以作为骨坏死易感因素的筛选指标。     

软骨延迟增强磁共振成像在关节疾病中的应用

软骨延迟增强磁共振成像(delayed gadolinium-enhanced MRI of cartilage,dGEMRIC)是一种分子成像技术,借助增强剂钆喷酸葡胺(Gd-DTPA2)的存在,利用计算机图像处理软件,将获得的T1值绘制成T1图像,用以评价关节软骨中糖胺聚糖(glycosaminoglycan,GAG)的分布状况[1]。Bashir等于上世纪90年代经过实验证实,静脉注射Gd-DTPA2经过一段时间后,Gd-DTPA2可分布至关节软骨,通过MRI成像所测T1值与软骨中GAG含量呈正相关,从而为dGEMRIC技术奠定了初步的理论基础[2-3]。近年来dGEMRIC逐步开始应用于检测早期骨性关节炎软骨退变[4]、股骨头坏死[5]及髋关节发育不良[6]所造成的关节软骨损害、自体软骨细胞移植后疗效评估[7]及关节外伤软骨改变[8]等。本文主要对dGEMRIC技术主要原理、临床应用进展等方面进行综述。     

抗菌多肽与呼吸系统疾病防御

呼吸系统是人体与外界相通的三大系统之一,是阻止各种病原微生物和有害物质入侵宿主的首要防线.呼吸道表面覆盖着一薄层粘液分泌物,在呼吸道防御中发挥重要作用,具体表现为以下几个方面：首先,粘液铺衬在呼吸道内壁表面,可以防止上皮脱水并缓和对粘膜的各种外来理化刺激;其次,粘附异物颗粒,防止其侵袭小气道和终末呼吸单位;再次,在呼吸道粘膜上形成粘液毯,有助于纤毛运动将异物微粒排出.除了以上物理性防御功能,粘液中尚含有许多防御因子,其中,多种免疫球蛋白、补体等在呼吸系统的免疫性防御功能中发挥重要作用,而体内多种抗菌多肽,也可以通过不同的作用机制保护呼吸道粘膜免受外界有害因子的侵袭,在呼吸系统的非免疫性体液防御系统中发挥重要作用.本文即对呼吸道分泌物中的抗菌多肽及其在呼吸系统防御功能中的作用作一综述.