腺苷脱氨酶的测定及临床意义

目的:探讨腺苷脱氨酶(ADA)在全自动生化分析仪上的测定及临床意义。方法:在贝克曼库尔特SYNCHRONCX4PRO全自动生化分析仪上,用酶法测定132例健康人员及562例各种疾病患者血清、107例胸腹水及101例脑脊液(CSF)中ADA活性水平。结果:吸毒组、伤寒组、副伤寒组、病毒性肝炎组、肝硬化组、肝癌组血清ADA活性明显高于健康对照组(均P<0.01)。结核性胸腹水ADA活性高于其它炎性和癌性胸腹水ADA活性(均P<0.01);其他炎性胸腹水ADA活性高于癌性胸腹水ADA活性(P<0.01);结核性脑膜炎CSF中ADA活性高于病毒性脑膜炎及脑肿瘤CSF中ADA活性(均P<0.01)。结论:ADA可作为吸毒、伤寒、副伤寒、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等疾病的辅助诊断指标,对结核性与癌性胸腹水和结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别诊断有重要意义。     

词语联想软件对大学生情结心理的研究

目的 研制词语联想软件,在大学生被试群体中加以运用,作为潜意识的实验性主体的定量测量工具.方法 词语联想软件有四部分,包括荣格经典一百词、附加一百词施测,计录两个时间段,通过荣格词语联想测验指标证实情结的激活存在.结果 反应时间是词语联想软件测试结果评估的重要标准.对照组反应时间均显著低于实验组,情结能够引起反应时延长的现象.结论 词语联想软件简便易行,是心理咨询的一种有效诊断工具.使用计算机记录时间和内容的研究手段比人工记录方法得到潜意识信息更精确,易准确地发现被试的心理症结,反映被试心理情结存在.     

某医科大学研究生睡眠质量与应对行为的相关研究

目的调查当前研究生的应对行为及睡眠质量,并且分析两者之间的相关性。方法随机抽取177名某医科大学研究生,采用自制调查表及匹兹堡睡眠质量调查表进行调查。结果 10.7%的研究生有睡眠质量问题,不同性别研究生的睡眠质量差异没有统计学意义;随着年级的增高睡眠质量下降,但这种趋势没有统计学意义。当遇到挫折时,研究生多数选择通过上网来缓解压力,同学关系、恋人关系较多受到影响。有"通过过度上网缓解压力"、"恋人关系恶化"、"暴力行为"的研究生睡眠质量较差,且差异具有统计学意义。Logit回归分析结果显示"自杀倾向"是影响睡眠质量的危险因素。结论通过调查学生的睡眠质量,有针对性地改善研究生的应对行为及身心健康。     

中国人群CCR5△32、CCR2-64I、SDF1-3’A基因多态性与HIV-1感染相关性的Meta分析

目的探讨中国人群CCR5△32、CCR2-64I、SDF1-3’A三种基因的多态性与HIV-1感染之间的关系。方法检索国内外有关中国人群CCR5△32、CCR2-64I、SDF1-3’A基因多态性与HIV感染相关性的病例对照研究文献并进行Meta分析。结果符合CCR5△32的研究共14个,累计HIV感染者病例1607例,正常对照组1632例。杂合子(wt/mt)、纯合子(mt/mt)和杂合子加纯合子(wt/mt+mt/mt)与野生基因型(wt/wt)相比合并的OR值(95%CI)分别为1.156(0.808,1.654)、0.997(0.198,5.022)、1.149(0.808,1.634)。符合CCR2-64I的研究共12个,累计HIV感染者病例1415例,正常对照组1239例。杂合子(wt/mt)、纯合子(mt/mt)和杂合子加纯合子(wt/mt+mt/mt)与野生基因型(wt/wt)相比合并的OR值(95%CI)分别为1.005(0.844,1.197)、1.191(0.808,1.754)、1.028(0.870,1.214)。符合SDFl-3’A的研究10个,累计HIV感染者病例1179例,正常对照组1003例。杂合子(wt/mt)、纯合子(mt/wt)和纯合子加杂合子(wt/mt+mt/mt)与野生基因型(wt/wt)相比合并的OR值(95%CI)分别为1.010(0.830,1.228)、1.188(0.860,1.643)、1.038(0.861,1.250)。结论中国人群CCR5△32、CCR2-64I、SDFl-3’A三种抗性基因与HIV-1感染之间无相关性,显示CCR5△32、CCR2-641、SDFl-3’A三种基因对中国人群HIV-1感染可能不具有保护作用,提示中国人群可能为易感人群。     

SARS患者危险因素的Meta分析

目的 分析SARS患者危险因素，为预防控制SARS疫情和治疗SARS患者提供参考依据。方法 检索与SARS危险因素和死亡分析的相关文献；根据文献中的原始数据，对各文献危险因素计算比值比(OR)和95％a；对计量资料，合并和计算标准差平方、标准误、方差齐性检验，进行t检验。汇集综合各检索文献报告，对危险因素进行Meta分析。结果 并发症、基础疾病、患者年龄≥50岁、男性、淋巴细胞亚群CD8 、CD3 、CD4 计数下降是SARS感染死亡的危险因素。结论 SARS感染会严重削弱机体免疫功能，在年老且伴有慢性疾病人群中表现尤为突出，多数合并严重感染可能与机体细胞免疫功能受损有关。     

家猪自然感染汉坦病毒与肾综合征出血热关系的分子流行病学调查

目的:为了解家猪在肾综合征出血热(HFRS)疫区的流行病学意义,探索家猪感染汉坦病毒(HV)与HFRS发病的关系。方法:采用间接免疫荧光法(IFA)、反向间接血凝法(RPHA)、免疫酶染色法、RT-PCR检测HV抗原与抗体,同时分离HV。结果:在家猪心、肺、肝、脾、肾等脏器及其血液、尿、粪、唾液等标本中检出HV抗原与抗体,并从多种HV抗原阳性标本分离到HV,证实家猪对HV易感,而且遍及多种脏器组织。以HV抗原阳性的组织、血液及排泄物等二次感染成功。同时从乳猪脾、肺、肾和脑组织检出HV抗原,表明HV似乎可直接进入中枢神经系统参与损伤。结论:家猪具备作为HFRS扩散宿主的先决条件。     

海水环境创伤弧菌感染的病理学研究

目的观察总结海水环境中感染创伤弧菌（vibrio vulnificus，Vv）后局部组织和器官的病理学特点，为临床Vv感染的诊治提供一定的实验依据。方法128只SPF级昆明小鼠，随机分成4组，每组32只，分别为海水Vv菌液浸泡组（A组）、等渗盐水Vv菌液浸泡组（B组）、单纯无菌海水浸泡组（c组）以及单纯无菌致伤组（D组）。每组又随机分成0，6，12，24h4个不同时间组，每组8只。D组小鼠仅无菌致伤，A、B、C组小鼠在无菌致伤后按分组设计均浸泡于相应液体中45～60min。于不同时段对各组局部肌组织及主要脏器组织进行取材、制片、HE染色和观察；采鼠尾血进行Vv的分离培养。结果A组创伤组织的损伤最为严重：0h时，可见肌纤维变性、溶解和断裂，但炎症反应不明显；12h时肌组织溶解坏死更加明显，肌间隙增宽，渗出及出血明显，并伴有大量中性粒细胞浸润；24h时，肌组织大片溶解坏死，微脓肿形成。总体来讲，Vv感染的A、B两组要比未感染的c、D两组病变严重，而组织修复过程也要缓慢。海水菌液浸泡组脱离浸泡后24h时仍无好转趋势，并且该组部分小鼠Vv血培养结果为阳性。Vv血培养阳性的小鼠其主要脏器也出现不同程度的损伤，以肺和肾脏的广泛出血性损伤为主。结论在海水环境中Vv经由皮肤伤口侵入后，其伤口往往表现为感染早、发展快且病变严重的特点。感染组织病理学特点为组织大片的溶解坏死和大量中性粒细胞浸润并伴有脓腔形成；Vv可经伤口人血，引发败血症，并导致小鼠肺、肾等多脏器的损伤。     

HPI毒力岛缺失的EAggEC17-2突变菌株的构建及其功能研究

目的 构建HPI毒力岛缺失的EAggEC17-2突变株，初步研究EAggEC菌株携带的耶尔森菌HPI毒力岛合成铁载体Ybt的功能。方法以EAggEC17-2为出发菌株，irp8基因部分序列作为同源重组的一侧序列，irp5基因序列作为同源重组的另一侧序列，中间插入有氯霉素（Can）抗性基因（cat基因）标记。通过接合转移和同源重组，构建了缺失约24kb的HPI毒力岛功能核心区区域EAggEC17-2的仝岛缺失株EA85。应用流式细胞技术（FACS）检测指示菌株WA-CS irp1：：KN（pC3G3．3N）荧光强度的变化情况，对EA85缺失株和出发菌株进行了合成Ybt的功能比较研究。结果成功构建了EAggEC17-2HPI全岛缺失株EA85。EAggEC17-2菌株具有表达Ybt的功能，而缺失株EA85丧失了合成Ybt的能力。结论EAggEC17-2HPI毒力岛的缺失，使Ybt的合成彻底阻断。EAggEC17-2具有的合成Ybt的功能是由其染色体携带的HPI毒力岛所决定的。     

艾滋病自愿咨询检测行为影响因素调查

目的了解大众艾滋病相关认知水平对于自愿咨询检测（VCT）的影响，为VCT的社区倡导提供依据。方法限定时段内对于自愿咨询检测门诊的求询者和整群抽取的社区居民进行包括人口学特征、艾滋病相关认知、VCT需求和行为的调查。采用描述性统计和Logistic回归对资料进行分析。结果VCT对传播途径的认知水平（Z=3．24314，P=0．0012）和公共卫生焦虑程度（Z=1．92708，P=0．0540）明显高于社区居民。对于存在感染风险者，主要影响其自愿咨询检测行为的是性别（OR=0．051，P=0．0001）、传播途径认知水平（OR=12．161，P=0．0264）、应对病毒的自我效能感（OR=3，252，P=0．0343）和流行现状焦虑（OR=1．576，P=0．0305）等。结论人口学特征对于合理检测行为的影响并非关键，在VCT社区倡导中要加强流行状况的介绍提高防治紧迫感，详细解释传播风险以提高风险自觉性，同时通过介绍HIV的防治方法以提高应对病毒的自我效能感也有助于促进自愿咨询检测。     

非药物综合干预对某大学医学专科学生睡眠质量的影响

目的研究非药物综合干预对医学专科学生睡眠质量的影响，寻求改善学生睡眠质量的最佳途径。方法将96名睡眠质量差（PSQI≥8）医学专科学生随机分为试验组和对照组（各组n=48）。试验组学生采用健康教育、团体心理训练和个体化心理咨询等非药物综合干预14周，对照组学生不予干预措施，干预前后用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、抑郁自评量表（SD6）、焦虑自评量表（SAS）、睡眠卫生习惯量表和身体锻炼等级量表对两组学生进行测量。结果睡眠卫生习惯、身体锻炼、抑郁、焦虑和PSQI总分等指标的测量时间因素与处理因素之问存在交互作用（F=30．718，3．961，8．213，11．263，13．384，P=0．000，0．049，0．005，0．001，0．000）；单独效应分析，干预后试验组的睡眠卫生习惯、抑郁和PSQI总分均低于对照组（t=3．491，2．998，3．683，P=0．001，0．003，0．000），身体锻炼得分高于对照组（Z=3．008，P=0．003）；Logistic回归分析，干预后睡眠质量改变与睡眠卫生习惯、身体锻炼、抑郁和焦虑等4个变量的改变有关（P=0．002，0．000，0．018，0．017），OR值分别为6．881，0．112，4．431，4．885。结论健康教育、团体心理训练和个体化心理咨询等非药物综合干预是改善医学专科学生睡眠质量的有效途径之一。