腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的效果观察

目的研究腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的效果。方法选择重庆市巴南区人民医院在2016年5月至2017年5月收治的100例巨大子宫肌瘤患者精心观察,随机将患者而分为对照组50例及治疗组50例。为对照组患者实施传统开腹子宫切除术,治疗组患者使用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,对比两组两组患者的手术情况及一般情况。结果治疗组患者的手术、住院、下床活动、术后排气的时间及术中出血量、抗生素使用时间分别为(117. 2±21. 25) min、(5. 23±1. 02) d、(1. 71±0. 58) d、(23. 54±9. 52) h、(118. 25±65. 23) ml、(1. 51±0. 11) d,对照组患者的手术时间、住院时间、下床活动时间、术后排气时间、术中出血量、抗生素时间分别为(131. 23±20. 12) min、(7. 52±1. 02) d、(2. 25±0. 70) d、(45. 16±10. 25) h、(145. 36±72. 36) ml、(3. 62±1. 52) d,以此表示治疗组患者手术一般情况、抗生素使用及手术排气时间都短与对照组,并且治疗组患者术中出血量比对照组少,数据差异具有统计学意义(P 0. 05)。对照组患者切口感染和皮下气肿的发生情况为5(10%)、4(8%),治疗组患者切口感染和皮下气肿的发生情况为1(2%)、1(2%),明显治疗组患者并发症比对照组低,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论在对巨大子宫肌瘤治疗的过程中,使用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术能够缩短手术时间,使患者尽早出院,降低患者出血量,值得临床推广使用。     

槲皮素对脑出血大鼠神经细胞凋亡与Bcl-2、Bax蛋白表达的作用研究

目的通过观察大鼠脑出血后神经细胞凋亡与Bcl-2、Bax蛋白表达的动态变化及槲皮素的干预作用,探讨槲皮素可能的神经保护作用及机制。方法以雄性健康SD大鼠通过自体血注入法制备大鼠脑出血模型,并随机分为假手术组、脑出血模型组、槲皮素低剂量组、槲皮素高剂量组,共4组,每组30只;槲皮素低剂量组和槲皮素高剂量组分别给予槲皮素10、50 mg/(kg·d)腹腔内注射,假手术组和脑出血模型组给予同等体积生理盐水腹腔内注射,每日1次,连续7 d;各组大鼠分别在术后第6小时、1天、2天、3天、7天通过前肢放置试验评分法评估神经功能缺损,采用TUNEL法检测血肿周围神经细胞凋亡,采用Western blot法检测血肿周围Bcl-2和Bax蛋白的表达情况。结果与模型组比较,槲皮素低剂量组在脑出血后第3天、7天及槲皮素高剂量组在第2天、3天、7天的前肢放置试验评分和Bcl-2蛋白表达均明显增加(P<0.01);与模型组比较,槲皮素低剂量组在第3天、7天及槲皮素高剂量组在第1天、2天、3天、7天的神经细胞凋亡率和Bax蛋白表达均明显降低(P<0.01)。结论槲皮素能减轻脑出血后神经功能损伤,其机制可能与上调Bcl-2蛋白表达,下调Bax蛋白表达,从而减少神经细胞凋亡有关。     

腹腔镜保守性手术后配合药物治疗子宫内膜异位症效果观察

目的 :探讨子宫内膜异位症腹腔镜保守性手术后采用米非司酮或妈富隆的治疗效果。方法 :将我院2012年11月~2013年12月采用腹腔镜保守性手术治疗的84例子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组,每组42例,对照组术后采用妈富隆治疗,观察组术后采用米非司酮治疗,比较两组的治疗效果。结果 :两组患者在疗效、药物副反应、症状及体征评分、病灶大小等方面均无统计学意义。观察组用药3个月后的雌激素E2、LH、FSH波动水平小于对照组,有统计学意义。结论 :子宫内膜异位症腹腔镜手术后采用米非司酮和妈富隆均能有效降低复发率,米非司酮对卵巢功能影响小,妈富隆不良反应少。     

护理指引在儿童乙型肝炎疫苗接种护理中的应用探讨

目的分析在儿童乙型肝炎疫苗接种护理中实施护理指引的效果。方法随机将接受乙型肝炎疫苗接种的儿童105例分成两组,给予A组52例儿童实施常规护理,给予B组53例儿童实施护理指引,对比两组儿童的护理效果。结果两组护理后的护理满意度及不良反应发生率存在差异(P<0.05)。结论针对接受乙型肝炎疫苗接种的儿童实施护理指引的效果较为显著,增进护患之间的关系。     

慢性支气管炎肺气肿中医辩证治疗疗效观察

目的:研究分析采用中医辨证治疗法对于慢性支气管炎的临床治疗效果。方法:选择我院从2010年2月到2012年2月收治的慢性支气管炎8O例,将所有患者随机分为观察组和对照组两组,每组4O例患者。在观察组中对患者采用中医宣肺止咳,化痰平喘的治疗方法,对于对照组中的患者采取慢性支气管炎肺气肿医药常规治疗方法,观察对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组中患者的治疗有效率明显高于对照组,两组之间的差异具有统计学意义,P0.05。观察组患者的治疗效果明显优于对照组,两组之间的差异具有统计学意义,P0.05。结论:对于支气管炎肺气肿患者采取中医辨证治疗方法的治疗效果比较好,值得在临床上得到广泛推广。     

彩超诊断主动脉夹层动脉瘤一例报告

患者女性 ,54岁 ,因突发性胸骨后压榨性疼痛就诊。彩超检查显示 :主动内径增宽为 4 .6ｃｍ。主动脉前壁见长约 5 .2ｃｍ一段为双层回声 ,其间为无回声区。在距右冠状窦约 1 .8ｃｍ处有缺口与主动脉腔相通 (图 1 )。彩色多普勒显示缺口处及假腔内有血流信号 ,并探及湍流频谱。超声诊断 :主动脉夹层动脉瘤。彩超诊断主动脉夹层动脉瘤一例报告@赵英俊!015000$内蒙古巴盟医院超声科 @陈琼!015000$内蒙古巴盟医院超声科     

系统性红斑狼疮患者疲乏与社会支持相关性研究

目的 通过调查系统性红斑狼疮患者的疲乏程度和社会支持现状,分析社会支持对系统性红斑狼疮患者的疲乏程度的影响。 方法 采用中文版FS-14疲乏量表和感悟社会支持量表对105名系统性红斑狼疮患者进行测量。 结果 该群体系统性红斑狼疮患者社会支持总分为(44.91±4.22)分,各维度中家庭支持得分最高为(17.65±2.91)分,;疲乏总分为(8.91±1.27)分,一般资料中患者的年龄、工作状况、睡眠时间对患者的疲乏程度产生影响(P＜0.05);宗教信仰对患者的朋友支持产生影响(P＜0.01),婚姻状况对患者的家庭支持产生影响(P＜0.05),工作状况对患者其他支持产生影响(P＜0.05);社会支持与SLE患者疲乏程度呈负相关(P<0.01)。 结论 该群体系统性红斑狼疮患者存在慢性疲乏状况,其社会支持系统有待提高,;社会支持与与疲劳程度密切相关,良好的社会支持有利于降低系统性红斑狼疮患者的疲乏感。     

MALDI-TOF-MS检测分枝杆菌属正确率的荟萃分析

目的对MALDI-TOF MS快速检测分枝杆菌属的正确率进行荟萃(meta)评价。方法收集1990-2015年,国外公开发表的关于MALDI-TOF MS检测分枝杆菌的文献,按meta分析的要求对文献进行检索、筛选,对纳入的文献进行质量评价,对符合条件的研究进行meta分析。结果共有11篇文献纳入,对各文献的研究进行数据提取后合并MALDI-TOF MS鉴定分枝杆菌属的正确率,结果正确率为91%。结论 MALDI-TOF MS对分枝杆菌属的鉴定有较好的准确性。     

婴儿巨细胞病毒性肝炎炎性细胞因子水平及其与肝功能损害的关系

目的 了解婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎患儿肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)/白细胞介素4(IL-4)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平比值,探讨其在炎症过程中的作用及相关关系.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测TNF-α、IFN-γ/ IL-4水平,用全自动生化分析仪检测ALT和AST水平.共分析了CMV肝炎30例,正常对照组30例.结果 CMV肝炎组TNF-α、IFN-γ/IL-4、ALT、 AST 值分别为448.07±122.76 ng/L,2.99±1.35,95.24±8.52 U/L,138.59±11.57 U/L,TNF-α、ALT、AST均高于正常对照组,IFN-γ/IL-4比值低于对照组.相关分析发现,肝炎组TNF-α与ALT呈正相关(r=0.76,P＜0.01).结论 CMV肝炎患儿存在细胞因子分泌紊乱,表现在TNF-α水平增高,与肝功能损害程度密切相关;IFN-γ/ IL-4 比值变化推测存在Th1/ Th2平衡失调和Th2功能异常增强情况.     

三电极法在土工膜渗漏检测中的应用

针对已投入使用的垃圾填埋场土工膜渗漏检测热点问题,提出一种新的土工膜渗漏检测方法——三电极法。此方法运用于某垃圾卫生填埋场实际工程中,通过电位差、电流和电阻率等综合参数来反映探测异常区,准确找到垃圾填埋场渗沥液渗漏点,更适用于上层垃圾覆盖层深厚且电导率复杂的在运行垃圾填埋场土工膜渗漏探测。