老年人血管手术问题

动脉系统粥样硬化性疾病仍然是对生命、肢体及器官的具有一定的的威胁。近年来血管外科技术有了许多进展,但在老年人中的应用尚须引起广泛注意。本文对老年病人血管手术的处理原则作一介绍。首先在手术前应对作血管手术的老年病人进行全面的心、肾及营养估价,并纠正其异常状态。要全面检查动脉循环,除病侧肢体外,尚应对对侧肢体、腹主动脉及颅外脑血管作细致的检查。对有明显心脏疾病者应用药物改善其心力及心搏量,以缓解静止痛。采取各种无损伤检查方法以提供充分的血管生理资料。手术前血管造影是必要的,但应该用     

PTCD在诊治阻塞性黄疸中的应用及体会

对阻塞性黄疸病人,术前进行经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)能达到胆道减压,减轻全身黄疸的目的,为该类病人术前准备提供一项行之有效的方法。本文报告12例,其定位诊断符合率为100％,定性诊断符合率为75％,结合实践提出了进行PTCD的适应证选择和预防并发症的切实措施。     

未能切除的胰腺癌行区域性导向化疗临床应用报告

自１９８９－１９９２年间，作者共收治胰腺癌１９０例，其中有１５９例未能切除，对其中３０例采用了区域性导向化疗，即在手术中经胃网膜石动脉逆行置管至胃十二指肠动脉，术后经该导管注入５－ＦＵ等化疗药物，一般每日２５０ｍｇ，共达１－２个月。根据随诊的１０８例按手术方式分为Ａ组单纯探查２４例，Ｂ组单纯胆肠转流５４例，Ｃ组单纯探查加区域性化疗１８例，Ｄ组胆肠转流加区域性化疗１２例。中位期分别为Ａ组３．５个月，     

吉林长白山敦化地区甲状腺疾病发病情况的研究

对长白山敦化地区原地方性甲状腺疾病（简称地甲病）高发区，食用加碘盐后10年甲状腺疾病发病情况进行调查，结果地甲病发病率有所下降，但仍为10．4％；而甲状腺癌发病率上升为1．9％，甲状腺炎上升为0．85％，地方性甲状腺肿的病理特征多为腺癌样甲状腺肿改变，在纤维化区出现一些易癌变的不典型增生的滤泡。发现目前地甲病的发生除了碘盐加碘量不足外，也与碘排出量相对增加有关，碘排出量增加可能与副食蔬菜种类及饮食习惯有关。     

乳癌手术同时行乳房再造

本组对4例乳癌病人在做改良根治时应用同侧背阔肌岛状肌皮瓣,进行Ⅰ期乳房重建,收到近期和远期良好效果。本文介绍手术的技巧和选择该类手术时注意事项。     

急性胰腺炎的诊断与治疗

<正> 急性胰腺炎是临床上比较常见的急腹症之一,由于它的临床表现有时可很轻微,无需住院治疗,真正来到医院求治者只是比较重的病人,因此它的真实发病率并不十分清楚。就当前多数医院的统计,此症约占常见急腹症中的第4位,仅次于阑尾炎、胆道感染及肠梗阻。急性胰腺炎的诊断目前急性胰腺炎主要分为轻型与重型两种。轻型往往属水肿性病变,没有出血及胰实质坏死,但若病情发展也会变为重型者,因此诊断时应有动态观念。临床上轻型者主要表现心窝部、左上腹疼痛,多持续1～3日后逐渐减轻。发病后的疼痛多为持续性,偶而为阵发性,并向后背、左肩放射。疼痛部位主要与病变位置有     

骨盆骨折为主的腹部合并伤的诊治

以骨盆骨折为主的腹部合并伤常见于多发性损伤,且多伴有其他威胁生命的损伤,故病死率较高。分析原因除与损伤的程度有关外,尚与诊断及治疗及时与否有关。下面重点谈谈此种损伤的诊断方法与治疗措施。