注射抗狂犬病血清致过敏反应一例报告

<正>某男,65岁,2000年10月6日下午4时被狂犬咬伤左上肢手掌及手背部各一处,伤口分别为5cm×2.5cm,深度达1cm左右,血流不止,急速到市医院进行清创缝合,5时许急转诊到市卫生防疫站预防接种门诊部,当即给患者进行抗狂犬病血清皮肤过敏试验,观察30分钟后,注射部位出现皮丘增大、红肿、浸润伴有痒感等阳性反应。故此患者咬伤严重及家属要求,即采取脱敏注射法,取2000lu抗狂犬病血清(长春生物制品研究所生产,批号98010-9,失效期2002年5月18日),按1:10用氯化钠注射液稀释后,小量数次间隔10～20分钟在左腕关节上1cm处环形浸润封闭注射,尔后肌肉注射狂犬疫苗4ml,观察30分钟后,患者无不良反应即回家。相隔20天,患者自感左手腕关节至手指尖呈烧灼样阵发性疼痛,伤口处更甚,每次持续4～5秒,间隔数分钟,同时左肘、左肩关节等处伴有酸胀痛感,烦燥不安,情绪不稳,全身搔痒,数日难以入睡,家人误认为是早期狂犬病发作,即再次     

瑞金市疟疾流行与防治策略的回顾

1 流行特征1.1 地理分布:瑞金市地处丘陵地带的居民占68.4％;平原地带居民占7.8％;山区居民占23.8％。20世纪80年代后病例主要分布于平原及交通沿线地带。1.2 年份分布:据1953至2001年疫情分析,50年代至60年代初年平均发病率为298.21/万,其中1955年和1963年发病率分别为1129.3/万和93.67/万,1964年后疫情呈下降趋势。自1974年至1992年连续19年发病率控制在1/万,1996年后未发现疟疾病例。     

一起幼猫咬伤致狂犬病报告

患者谢坊镇大胜村农民邹某，女，６５岁，从镇集市贸易市场购买一只刚出生２５天，体重３５０克左右的幼猫回家饲养，相隔１０天，即２０００年３月１日发现幼猫情绪反常，狂躁不安，到处活蹦乱叫，不进食，反复呕吐、流涎，当日下午幼猫狂躁加剧，见物就咬，并将患者邹某左下肢咬伤出血，伤口直径为２～４ｃｍ左右，当时家人认为幼猫是误食灭鼠药中毒所致，因此患者对伤口未作消毒处理和接种狂犬疫苗。 时隔５个月后，即２０００年７月３１日上午，患者突然自感左侧下肢至脚根部均有放射性酸痛感，伴有呕吐、双眼流泪，随即到当地卫生所就…     

基层防疫站领导班子优化组合有关问题的探讨

<正> 1 坚持结构与素质优化相结合 所谓结构优化,主要指站领导班子内部的年龄结构、专业结构、业务技术水平、文化程度、个人爱好及性格特点等,力求形成以文化程度高、专业能力强的年轻干部为主体的阶梯年龄结构和新老交替新格局。素质优化主要是应具备良好的思想品德和较高的政治觉悟,善于从政治上观察问题和处理问题,勇于探索,勤奋工作,敢于承担责任,自觉奉献。因此,在选配站领导班子时,要在坚持“四化”方针和德才兼备原则的前提下,根据各类班子的不同情况,合理调整和改善结构。在注重思想政治素质的基础     

未能切除的胰腺癌行区域性导向化疗临床应用报告

自１９８９－１９９２年间，作者共收治胰腺癌１９０例，其中有１５９例未能切除，对其中３０例采用了区域性导向化疗，即在手术中经胃网膜石动脉逆行置管至胃十二指肠动脉，术后经该导管注入５－ＦＵ等化疗药物，一般每日２５０ｍｇ，共达１－２个月。根据随诊的１０８例按手术方式分为Ａ组单纯探查２４例，Ｂ组单纯胆肠转流５４例，Ｃ组单纯探查加区域性化疗１８例，Ｄ组胆肠转流加区域性化疗１２例。中位期分别为Ａ组３．５个月，     

PTCD在诊治阻塞性黄疸中的应用及体会

对阻塞性黄疸病人,术前进行经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)能达到胆道减压,减轻全身黄疸的目的,为该类病人术前准备提供一项行之有效的方法。本文报告12例,其定位诊断符合率为100％,定性诊断符合率为75％,结合实践提出了进行PTCD的适应证选择和预防并发症的切实措施。     

十二指肠乳头类癌引起阻塞性黄疸1例

十二指肠乳头部类癌国内尚未见报道,我院29年中仅见1例。 男,67岁。上腹持续性隐痛1个月,半月前寒战,高烧持续5天,继之巩膜、皮肤黄染伴瘙痒,尿呈黄绿色,曾有3次白色大便,伴腹泻4～5次/日。CT示胆总管下段梗阻入院。 体检体温36.5℃,全身皮肤、巩膜黄染,心肺未见异常,肝于肋下、剑突下6cm,质韧、表面不光滑,边缘钝有触痛。剑突下7cm触及直径2cm肿块。实验室检查:尿BIL(十十十),黄疸指数80单位,总胆红素249.4UMOL/L,直接胆红素148.7UMOL/L,间接胆红素101.0UMOL/L,血常规、出凝血时间均正常,znTT,TTT正常,GPT86U,HBSAg;B超:总胆管下     

乳癌手术同时行乳房再造

本组对4例乳癌病人在做改良根治时应用同侧背阔肌岛状肌皮瓣,进行Ⅰ期乳房重建,收到近期和远期良好效果。本文介绍手术的技巧和选择该类手术时注意事项。     

论市场经济条件下卫生防疫管理与心理环境的变化

<正> 1 市场经济条件下卫生防疫管理与心理认识过程 传统的计划经济向市场经济转轨是社会发展的必然阶段。在这经济体制改革的浪潮中,人们的心理与管理仍然处在一个紧密相连的整体,存在着不以人的意志为转移的客观规律。市场经济最大特点是经营者自身主体性,参与相互间平等竞争,自由协约,对产生的后果自我负责。因此,创立社会主义市场经济其目的是更好地调动全员积极性,提高工作效率,参与市场平等竞争,获得更多更充裕的社会财富。所以,市场经济的建立,自然而然地激起社会公     

胃癌免疫治疗的初步体会

本文应用特异的抗胃腺癌免疫核糖核酸(IRNA)和脾脏转移因子(TF),对32例胃癌术后的病人进行免疫治疗及临床观察,综合判断证实有一定疗效。并随机抽样随访了同期术后未行免疫治疗的病人作对照,结果显示行免疗治疗组的中位生存月数较未行免疫治疗组有所延长。认为IRNA和TF作为胃癌术后的一种辅助治疗是可取的。